馮嘉方

乳房是婦女分泌乳汁、哺育嬰兒和維持女性形態(tài)美的重要器官，腺癌也多發(fā)生在女性的乳房上。說(shuō)起男性的乳房，人們往往都不大在乎，因?yàn)樗话悴挥绊懭梭w健美，也不常見(jiàn)有什么病變發(fā)生。其實(shí)，男性的乳房也是一個(gè)“多事之地”，對(duì)于發(fā)生在此部位的病變同樣不可忽視。

乳房的發(fā)育，主要是受人體內(nèi)分泌激素中雌激素的影響，因?yàn)槟信w內(nèi)雌激素水平不同，所以男性的乳房一般不會(huì)發(fā)育增大，主要由無(wú)腺泡的小導(dǎo)管構(gòu)成，所含脂肪組織也很少，外觀上只存在象征性的乳頭和乳暈。但是在這僅有的乳頭和乳暈下面有非常豐富的淋巴網(wǎng)，如果一旦發(fā)生病變，則可通過(guò)淋巴組織使病變擴(kuò)大。所以，男同胞們也不要忘記了經(jīng)常注意自己乳房的變化。下面談?wù)劤Ｒ?jiàn)的一些男性乳房病變。

乳腺癌：如果男性乳暈下方出現(xiàn)不痛不癢的腫塊，腫塊質(zhì)地較硬，容易侵犯乳頭，引起乳頭向內(nèi)回縮并有液體溢出時(shí)，可能是乳腺癌的征兆。但是由于男性不像女性那樣注意觀察自己的乳房，這些現(xiàn)象往往容易疏忽，而不易早期被患者發(fā)現(xiàn)，或誤認(rèn)為是無(wú)關(guān)緊要的胸壁上的小腫塊。有這些跡象的男性，應(yīng)作乳腺紅外線掃描、B超及細(xì)胞學(xué)、組織活檢切片等檢查，以便及時(shí)明確診斷，抓住早期治療的寶貴時(shí)機(jī)。

男性乳房發(fā)育癥：男性乳房發(fā)育癥大多發(fā)生在青春期，常與先天性睪丸發(fā)育不全有關(guān)，也可能是其他內(nèi)分泌器官疾病的一種表現(xiàn)?；颊叱０橛新曇艏怃J、面部不長(zhǎng)胡須、臀部寬闊等女性體征。有些男性還存在假兩性畸形、尿道下裂或隱睪等生殖器畸形。有些是繼發(fā)于流行性腮腺炎或睪丸炎及外傷后的睪丸萎縮。睪丸的惡性腫瘤也可引起男性乳房發(fā)育，但多見(jiàn)于成年人。

此外，長(zhǎng)期服用某些藥物，如洋地黃、氯丙嗪、利血平、異丙嗪、雷米封等，也可引起男性乳房發(fā)育，這是藥物引起肝功能受損所致。男性較長(zhǎng)時(shí)期服用安體舒通、甲氰咪呱等藥物，也可能引起男性乳房發(fā)育癥。其發(fā)生機(jī)理與它們的抗雄性激素作用有關(guān)。但男性乳房發(fā)育大多不會(huì)演變成乳腺癌，患者可消除這種思想顧慮。

乳房局部炎癥：男性的乳暈處容易發(fā)生濕疹，常因瘙癢抓后繼發(fā)感染；或者因?yàn)榫植渴軗p傷，一些化膿性細(xì)菌等病原微生物乘機(jī)侵入乳腺，引起乳腺發(fā)炎，表現(xiàn)為乳房部位紅、腫、熱、痛，常被當(dāng)作一般的癤腫或皮膚感染。此時(shí)千萬(wàn)不可擠壓，以防細(xì)菌感染沿淋巴循環(huán)擴(kuò)散，同時(shí)及早采用抗生素治療。