肖 平　徐棟華

一天，診室里來(lái)了一位20多歲的小伙子，說(shuō)他前天早晨刷牙時(shí)，下前牙靠近舌頭的那一面，掉下一小塊淡黃顏色的“牙齒碎片”。此后舌頭舔上去，便覺(jué)得有些毛糙，很不習(xí)慣。恐怕是牙齒壞了，想請(qǐng)醫(yī)生幫忙，補(bǔ)一補(bǔ)。

醫(yī)生請(qǐng)他張開嘴巴，細(xì)細(xì)檢查一番。原來(lái)小伙子所有牙齒均完好無(wú)損，只是在下頜前牙齒靠近舌頭的一面附著一層厚厚的粗糙不平的“砂石”，外表呈淡黃色。其中有一顆牙齒表面缺了一小塊“砂石”，小伙子說(shuō)的“牙齒碎片”想必就是它了。

醫(yī)生告訴病人，他的牙齒毫無(wú)缺損，那塊掉下來(lái)的東西，本來(lái)就不該有，其醫(yī)學(xué)上的“正名”叫牙結(jié)石，應(yīng)該及早清除才是。

小伙子聽(tīng)說(shuō)自己牙齒沒(méi)壞，頓時(shí)高興起來(lái)，但又有些疑惑不解，說(shuō)：“我只聽(tīng)說(shuō)過(guò)有膽囊結(jié)石、尿路結(jié)石等病，還從沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)牙結(jié)石?！?/p>

醫(yī)生解釋說(shuō)：“牙結(jié)石與我們身體其他部位的結(jié)石，如膽結(jié)石和尿路結(jié)石不同，它是由牙菌斑鈣化而來(lái)的?！?/p>

“這么說(shuō)，牙菌斑是由細(xì)菌生成的啰?”小伙子忙問(wèn)。

“是啊。牙齒表面的細(xì)菌斑塊，是由口腔內(nèi)的細(xì)菌，加上唾液中的蛋白質(zhì)成分、食物殘?jiān)涂谇火つっ撀涞纳掀ぜ?xì)胞等混合而成，緊密附著在牙齒表面，形成一層厚厚的膜。牙頸部的牙菌斑鈣化以后，就形成淡黃色、黃褐色或黑色的結(jié)石。下前牙的舌側(cè)以及上頜第一、第二恒磨牙的頰側(cè)，因?yàn)殡x唾液腺開口較近，容易形成牙結(jié)石，所以此處牙結(jié)石比較多見(jiàn)。最先形成的牙結(jié)石位于牙齦上方，緊靠牙齦，稱齦上結(jié)石，可引起牙齦出血、口臭。牙結(jié)石表面粗糙不平，很易堆積菌斑，菌斑鈣化又形成結(jié)石，兩者“狼狽為奸”，牙結(jié)石便越來(lái)越大，由齦上發(fā)展到齦下。齦下牙結(jié)石可造成牙齒周圍組織損害，如牙槽骨吸收，牙齦萎縮，最終導(dǎo)致牙齒松動(dòng)、脫落?！?/p>

小伙子聽(tīng)罷此話，有些吃驚，說(shuō)：“這么說(shuō)，我的牙齒不久就要掉了?！?/p>

醫(yī)生告訴他：“你的擔(dān)心有些道理。不過(guò)，從牙結(jié)石形成到牙齒脫落還有一個(gè)不短的過(guò)程。少則五六年，多則二十年，甚至更長(zhǎng)時(shí)間。很多人年紀(jì)大了，還不知道自己的牙齒為什么會(huì)掉，甚至掉得不剩一顆，總以為人老了就要掉牙。其實(shí)，人老了未必就要掉牙齒，許多老年人牙齒脫落的原因，是像你這么年輕的時(shí)候就埋下的病根——牙結(jié)石所引起?！?/p>

年輕人聽(tīng)了連連點(diǎn)頭，問(wèn)道：“原來(lái)牙結(jié)石危害性這么大?？磥?lái)得想法預(yù)防哩，不知有什么好辦法?”

醫(yī)生說(shuō)：“其實(shí)，預(yù)防牙結(jié)石并不難，這件事我們天天都在做，那就是每天刷牙。通過(guò)刷牙，清潔口腔，就可防止牙菌斑形成，也就是防止生成牙結(jié)石。每天刷牙不但要形成習(xí)慣，還要掌握正確方法，刷牙時(shí)要仔細(xì)、全面、徹底。有效的刷牙不但可預(yù)防牙菌斑形成，就是有了牙菌斑，也可用刷牙的方法去除。不過(guò)，要是形成了牙結(jié)石，用刷牙的方法就無(wú)能為力了?！?/p>

“是啊，像我現(xiàn)在這樣該怎么辦呢?”小伙子說(shuō)。

醫(yī)生說(shuō)：“這個(gè)問(wèn)題很重要。少數(shù)牙結(jié)石患者，自行用小刀刮牙結(jié)石。這樣既不徹底，又容易損傷牙齦。最好還是到醫(yī)院口腔科請(qǐng)醫(yī)生幫忙，做口腔潔治術(shù)，也就是人們現(xiàn)在所說(shuō)的‘洗牙。由專業(yè)技術(shù)人員操作，通過(guò)超聲波潔治器發(fā)出的超聲波，于不知不覺(jué)中震動(dòng)牙結(jié)石，將其破壞，然后沖洗掉。這種方法十分安全，沒(méi)有痛苦和不適，又不傷害正常牙齒和口腔其他組織。除了去除牙結(jié)石以外，還可去除牙齒表面上的煙斑、茶漬及其他色素，起到美容效果。當(dāng)然，超聲波潔治器只可用于齦上結(jié)石，至于齦下結(jié)石還得由專業(yè)人員手工刮治?！?/p>

小伙子連忙坐到牙科治療臺(tái)上，說(shuō)：“看來(lái)，我真該‘洗一‘洗了。”

醫(yī)生讓他調(diào)整了一下姿勢(shì)，自己戴上口罩和手套。便開始做潔治術(shù)。醫(yī)生告訴他，這項(xiàng)新手術(shù)受到無(wú)數(shù)口腔病人的歡迎，我國(guó)大部分省、市、自治區(qū)的口腔醫(yī)院和口腔?？埔鸦酒占啊Ｓ袟l件的人，最好每半年去醫(yī)院口腔科檢查一次，發(fā)現(xiàn)牙結(jié)石及時(shí)清理。