陶小風(fēng)　趙達(dá)安

(上海市徐匯區(qū)中心醫(yī)院上海201500)

耳垂飾物在美容中起到明顯地點(diǎn)綴作用,此類美容多須穿耳。ツ殼按┒常用方法有:針穿刺法,其缺點(diǎn)為穿耳時(shí)方向掌握不好可使耳洞歪斜飾物佩戴出現(xiàn)不對(duì)稱;槍擊穿耳法,以個(gè)體攤位多見,因消毒不嚴(yán)容易引起感染;激光穿耳法,耳孔經(jīng)燒灼后相對(duì)增加疤痕疙瘩形成機(jī)會(huì)?，F(xiàn)介紹利用改制的巾鉗穿耳的簡便安全方法如下。

1臨床資料ソ郵艽┒者21例,42孔均為女性,年齡14歲～46歲,其中2例以往有穿耳史,因耳洞歪斜致使耳飾不對(duì)稱而自然閉合后,要求重新穿耳。

2材料與方法

2.1將巾鉗的一端用電動(dòng)沙輪磨成三梭狀,經(jīng)消毒處理后,另一端套一段2.5cm長外涂紅霉素軟膏的硅膠管備用,純金耳飾用75%酒精浸泡20分鐘。

2.2定點(diǎn):受術(shù)者端坐平視,用美藍(lán)分別于耳垂前面作對(duì)稱定點(diǎn)。一般以距耳垂垂直緣約0.8cm,距兩邊耳緣約0.6cm的相交點(diǎn)為宜,考慮飾物重量和個(gè)體差異可調(diào)整,并征求被穿耳者的意見。耳垂背面可通過測(cè)量或利用透光原理定點(diǎn)。

2.3揉搓耳垂1分鐘局部消毒后,將巾鉗尖端對(duì)準(zhǔn)耳垂前后定點(diǎn)處速夾穿刺,隨后把巾鉗一端硅膠管推進(jìn)滑入耳孔留置即告穿耳成功。硅膠管兩端對(duì)接呈環(huán)狀。

3結(jié)果ゴ┒21例42孔,14例為穿耳3天后換穿金耳飾佩戴。7例為穿耳孔后即刻純金耳飾佩戴,所穿孔無一感染,無耳洞歪斜所致的耳飾不對(duì)稱,隨訪3月均無瘢痕疙瘩形成。

4注意事項(xiàng)ア俁垂定位要高低適中,過高影響美觀,過低因飾物重力可導(dǎo)致耳垂裂;②對(duì)疑為瘢痕增生體質(zhì)者可在2%利多卡因局麻藥中加入醋酸確炎舒松-A注射液1/2量,預(yù)防疤痕形成。③宜用純金耳飾,較少發(fā)生金屬過敏反應(yīng)。

作者簡介:陶小風(fēng)女,1957年生,上海市金山區(qū)中心醫(yī)院整形外科主任。從事普外科工作和整形外科工作23年,發(fā)表論文10余篇。

收稿日期2000-06-16

編輯/姜如蓉