陳叢柏黃曉帆李振剛劉慧

生性瘢痕除影響美觀外,常伴有癢痛癥狀,在抓破后表皮易發(fā)生水皰破潰長(zhǎng)期不愈,嚴(yán)重影響患者的日常工作和學(xué)習(xí)。我們自1997年以來(lái)采用仙人掌泥外敷的治療方法,取得了良好的療效,報(bào)告如下。

1一般資料與方法

1.1一般資料本組21例患者,年齡2歲～45歲,平均29歲。均為深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面自行愈合后遺留的增生性瘢痕,大部分瘢痕分布在雙上肢及軀干。瘢痕形成時(shí)間均在6個(gè)月內(nèi),具有明顯的癢痛癥狀。

1.2方法取鮮仙人掌適量,除去表面芒刺和絨毛,洗凈搗爛。加入冰片粉、地塞米松5mg(若面積大,可酌情用10～20mg),攪拌均勻后涂在患處外蓋紗布,適當(dāng)加壓包扎,1天-2天更換1次。堅(jiān)持治療1月～2個(gè)月可望收到明顯效果。

2結(jié)果

2.1療效標(biāo)準(zhǔn)患者治療2個(gè)月瘙癢疼痛癥狀消失,瘢痕趨平坦為療效顯著;若瘙癢疼痛癥狀有所減輕,瘢痕高度降低1/2,質(zhì)地硬度有所下降為有效;若癢痛癥狀無(wú)改善,瘢痕高度硬度無(wú)改善者為無(wú)效。

2.2結(jié)果21例患者中療效顯著者18例(85.7%),有效3例(14.3%)。

3討論ド睥蚨壬丈舜疵嫘薷吹墓程中,因?yàn)槟z原代謝和排列失常,大量膠原組織增生并沉積,從而形成了質(zhì)地堅(jiān)硬的增生性瘢痕。用仙人掌和冰片聯(lián)用有清熱解毒,軟堅(jiān)散結(jié)、消腫止痛等功效,而地塞米松可抑制膠原合成且有明顯止癢作用,通過(guò)臨床觀察,本法療效可靠,簡(jiǎn)單易行,經(jīng)濟(jì)安全,值得臨床推廣應(yīng)用。但因筆者所選病例瘢痕都較新鮮,對(duì)于較陳舊的瘢痕的治療以及長(zhǎng)期療效還有待于進(jìn)一步實(shí)驗(yàn)研究與探討。

收稿日期1999-12-01

編輯/張惠娟