筆者于1994年7月~1998年4月用針刺治療戒毒者癲癇78例,取得滿意療效,報道如下。
本組78例,均為進(jìn)行戒毒人員。其中男16例,女12例;年齡最小17歲,最大39歲,平均24.7歲;吸毒時間最短6個月,最長8年,平均2.5年。卷煙方式吸毒6例,燙吸13例,肌注36例,靜注23例;吸毒量最小為0.1 g/d,最大為3.5 g/d,平均0.5 g/d。本組病例在以往戒毒出現(xiàn)癲癇發(fā)作時,均必須靜注安定方能緩解。
取穴:內(nèi)關(guān)(在前臂掌側(cè),當(dāng)曲澤與大陵的連線上,腕橫紋上2寸,掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間)。
操作手法:發(fā)作時行強(qiáng)刺激手法,緩解后改為平補(bǔ)平瀉法,均留針30分鐘,中間行針2次。每日1次,10次為一療程。
療效觀察:經(jīng)1個療程治療,顯效55例(癥狀消失,6月內(nèi)未復(fù)發(fā)),占70.51%;有效18例(癥狀緩解,1月內(nèi)復(fù)發(fā)),占23.08%;無效5例(癥狀未緩解,需加靜注安定才能控制),占6.41%??傆行?3.59%。
體會:吸毒者由于長期吸食海洛因,導(dǎo)致體內(nèi)內(nèi)源性阿片肽被抑制,只能靠每日吸食海洛因進(jìn)行外源性補(bǔ)充,達(dá)到體內(nèi)平衡;突然戒斷則在產(chǎn)生呵欠、流淚、流涕等撤藥癥狀的同時,??烧T發(fā)癲癇。在臨床上,此時多采用安定靜注,但這僅系對癥治療,故仍常有復(fù)發(fā)。中醫(yī)認(rèn)為戒毒者癲癇發(fā)作,是因為其體內(nèi)陰陽失衡,氣機(jī)壅滯,出現(xiàn)蒙蔽清竅所致。筆者選用針刺內(nèi)關(guān)穴治療,是因為一方面該穴為手厥陰心包經(jīng)絡(luò)穴,又為八脈交會穴之一,通陰維脈,具有安神定志,理氣,開竅之功效;另一方面,通過針刺之,不僅可使中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生內(nèi)源性阿片肽,并且能持續(xù)一定時間,具有明顯鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜作用,達(dá)到鎮(zhèn)驚止癮,標(biāo)本兼治的目的,恢復(fù)戒毒者的體內(nèi)平衡。針刺內(nèi)關(guān)穴療效快,方法簡單,不失為治療戒毒者癲癇的理想方法。
湖南410002長沙市中醫(yī)院溫屯清
(收稿日期:19990617,趙昕發(fā)稿)