治療方法:穴取大椎、肺俞、大腸俞。

操作:令患者俯臥位,在其背部沿督脈及膀胱經(jīng)用玻璃火罐走罐數(shù)趟,然后在大椎、肺俞(雙)、大腸俞(雙)三穴處閃罐及揉罐數(shù)次后常規(guī)消毒,用三棱針點刺數(shù)下,再迅速拔以玻璃火罐,留罐5分鐘。起罐后擦凈血跡。每日1次,3次為一療程。若患者為小兒則走罐、揉罐力量減弱,次數(shù)減少,視其出血量酌減留罐時間。

療效觀察:用本法治療急、慢性蕁麻疹45例,男16例,女29例;年齡最小7歲,最大68歲;發(fā)病時間最短2天,最長40天,其中反復(fù)發(fā)作者7例。經(jīng)3次治療后,痊愈(癥狀全部消失,隨訪1年未復(fù)發(fā))37例,占82.2%;有效(癥狀明顯好轉(zhuǎn))8例,占17.8%。總有效率100%。

討論與體會:蕁麻疹中醫(yī)稱為"癮疹",多因稟賦不受,又食魚蝦等腥葷動風(fēng)之物;或因飲食失節(jié),腸胃實熱;或平素體虛,衛(wèi)表不固,復(fù)感風(fēng)熱、風(fēng)寒之邪,郁于肌腠而發(fā)病;或情志不遂,肝郁氣滯,郁而化火,灼傷陰血,感受風(fēng)邪而誘發(fā)。總之,邪郁肌膚是其病機的關(guān)鍵所在。故治療當(dāng)以開郁散邪為法。大椎為手足三陽經(jīng)、督脈的交會穴,主疏通陽氣、開郁解表;肺俞可宣肺散邪,大腸俞可通腑降濁,二者互為表里,一升一降,共奏開郁散邪之功。操作手法采用刺血拔罐,以加強疏通壅滯之氣血的作用。

西醫(yī)一般認(rèn)為,蕁麻疹系Ⅰ型或Ⅲ型變態(tài)反應(yīng),是免疫功能異常所致。而現(xiàn)代研究證明,刺血和拔罐能刺激局部的神經(jīng)、肌肉、血管以及皮下腺體,引起一系列的神經(jīng)內(nèi)分泌反應(yīng),通過反射機制調(diào)整人體的免疫機能。故而采用本法,能取得滿意療效。

北京100050首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院針灸科

師麗巖

(收稿日期:1999-07-17,齊淑蘭發(fā)稿)