張思考

陽痿即陰莖勃起功能障礙，其發(fā)病率約占成年男性的10%。陽痿的治療比較困難，于是各種治療方法應(yīng)運(yùn)而生。本文介紹的是負(fù)壓縮窄裝置療法。

早在1917年，奧地利醫(yī)生發(fā)明負(fù)壓縮窄裝置類工具，并獲得專利。1974年由美國生產(chǎn)的產(chǎn)品大量投入市場后，這類產(chǎn)品才在全世界被廣泛使用?，F(xiàn)今，美國有七八種以上品牌的負(fù)壓縮窄助勃器，包括手動、電動、單手操作或雙手操作。我國也有多種仿制品應(yīng)用于臨床。迄今為止，估計全世界有近百萬陰莖勃起功能障礙患者使用過這類裝置，60%以上的人取得較滿意效果。

近10年來，我院曾用此法治療各種陰莖勃起功能障礙患者已300多人，使用的大多為國產(chǎn)手動式負(fù)壓縮窄助勃器。在隨訪或聯(lián)系了近200人，約75%能藉此完成性交，并有近70%的人滿意，女方滿意率約為65%。每星期使用1～2次，除極少數(shù)人陰莖皮膚出現(xiàn)瘀點(diǎn)、擦傷、包皮內(nèi)裂傷外，無一人發(fā)生重大并發(fā)癥。在醫(yī)生的詳盡指導(dǎo)下，患者學(xué)會操作熟練，并配合使用潤滑劑等，負(fù)壓縮窄助勃器的療效會進(jìn)一步提高。

負(fù)壓縮窄助勃器結(jié)構(gòu)包括硬塑料套筒、負(fù)壓發(fā)生泵、橡膠縮窄圈及連接管，縮窄圈有多種形式及規(guī)格。使用時套筒口套上橡膠縮窄圈，涂潤滑劑，陰莖頭置于橡膠圈口，啟動負(fù)壓泵后陰莖被吸進(jìn)套筒內(nèi)，繼而充盈膨脹至產(chǎn)生強(qiáng)硬勃起，翻轉(zhuǎn)橡膠縮窄圈使緊箍于陰莖根部以維持勃起，取去套筒即可進(jìn)行性交。事后，擠壓陰莖使血液回流，取下橡皮圈，清潔后備用。

負(fù)壓縮窄助勃器的適用人群廣泛，各類陰莖勃起功能障礙患者，特別是不愿或不能進(jìn)行繁雜檢查和介入性治療者，均可使用本法;各種藥物、包括昔多芬治療無效，不愿意手術(shù)治療或手術(shù)失敗者，也可用助勃器治療;年齡偏大、婚姻狀況穩(wěn)定、配偶理解并合作、性交頻率已較低的患者，更適合采用此法輔助治療。

但是，年輕或新婚期勃起功能障礙者，應(yīng)盡量找到病因進(jìn)行治療。由于縮窄圈可使精液暫時滯留在后尿道而不能射出，故欲生育者不宜使用。全身情況很差、嚴(yán)重心血管疾病患者，由于性生活可能帶來不良后果，最好也不要用助勃器。此外，患性傳播疾病、某些血液病（如白血病、鐮狀細(xì)胞貧血癥等）者，血液處于高凝狀態(tài)者，則禁止使用。

總之，負(fù)壓縮窄助勃器確系一種簡單、有效、不介入、無嚴(yán)重副作用的輔助治療方法，但要在醫(yī)師的指導(dǎo)下應(yīng)用，使用者要了解注意事項和熟練掌握操作方法。