于志深

在當今經(jīng)濟高速發(fā)展的時代,有千百萬體力勞動者和腦力勞動者由于工作的需要,不得不經(jīng)常過著晝夜顛倒的生活,或輪班從事夜間作業(yè),其主要特點就是晝夜節(jié)律的破壞。

有報道,晝夜節(jié)律的破壞影響機體的氮代謝和水鹽代謝,作息制度的改變可以導(dǎo)致氮代謝負平衡和水鹽代謝的紊亂。

夜班作業(yè)人員由于經(jīng)常處于過度緊張和疲勞的狀態(tài)下,并且得不到充足的日光紫外線照射,在人工照明光亮度差的環(huán)境中長期生活和工作,視力亦容易受到損害,機體對維生素A、維生素D和其它多種微量營養(yǎng)素的需要量也大于白班作業(yè)人員。

因此,對夜班作業(yè)人員的膳食營養(yǎng)安排應(yīng)注意以下幾點:

一、根據(jù)作業(yè)的性質(zhì)補充機體能量的額外消耗,并合理安排飲食,維持能量代謝的平衡。

合理膳食的首要要求是維持機體能量代謝的平衡。夜班作業(yè)人員白天休息,其實際睡眠時間和深度均不及白班作業(yè)人員。在輪班作業(yè)人員的集體宿舍中,夜班作業(yè)者更難得到充分的休息,所以夜班作業(yè)人員膳食能量的供給量標準應(yīng)適當高于白班作業(yè)人員。一般來說,在膳食調(diào)配和烹調(diào)制做上應(yīng)力求葷、素、粗、細搭配,多樣化,美味可口,以增進就餐者的食欲;另一方面必須合理安排飲食,建議實行每日四餐制,進餐時間和能量配比應(yīng)適合作業(yè)人員的消化吸收能力和代謝的需要,要避免過饑過飽的情況。與白班作業(yè)不同,晚餐是夜班人員的主餐,可占膳食總能量的30%～35%,應(yīng)吃高蛋白食物,進餐時間以安排在勞動前1～2小時為宜;夜班作業(yè)人員的中餐可占膳食總能量的20%～25%;白天睡眠前的早餐占總能量的15%～20%,應(yīng)以容易消化吸收的碳水化合物為能量的主要來源;夜班作業(yè)人員休息后的中餐可以安排在午后3小時左右,占日總能量的20%～25%。

二、適當增加膳食蛋白質(zhì)(特別是優(yōu)質(zhì)蛋白)、鈣、維生素和人體必需微量元素的供給量,提高機體代謝及免疫系統(tǒng)的功能,增強機體對夜班作業(yè)的適應(yīng)能力和對疾病的抵抗力。肉、禽、魚、蛋、奶、大豆類食品和新鮮的蔬菜、水果含有夜班作業(yè)人員機體必需的多種營養(yǎng)物質(zhì),能補充機體的消耗,增進食欲,調(diào)整機體生理功能和防止代謝紊亂,調(diào)節(jié)酸堿平衡,消除疲勞,在食譜中應(yīng)當妥善安排。

國內(nèi)外文獻均有報道說,精神負荷大和緊張的勞動會使機體對多種維生素的需要量增加牷維生素B1和維生素PP缺乏可以產(chǎn)生明顯的精神及神經(jīng)癥狀。在維生素PP缺乏初期,患者就有失眠、頭暈等神經(jīng)系統(tǒng)方面的癥狀。維生素A與視覺功能的關(guān)系早已受到人們的重視,近年來的研究證明暗適應(yīng)時間的延長,也是維生素A缺乏的表現(xiàn)。在增加低照明度作業(yè)人員維生素A供給量的同時,增加維生素B1、B2、PP、C和微量元素鋅的供給量,比單獨補充維生素A對人體視覺功能有更佳的效果。維生素D可能是通過對鈣、磷代謝的調(diào)節(jié)影響腦功能的。

動物性食品和大豆類制品都是優(yōu)質(zhì)蛋白的來源。黃豆中脂肪含量高達18%,而且富含亞油酸和卵磷脂。卵磷脂不僅有降低血脂和促進血脂轉(zhuǎn)換、防治脂肪肝的功效,而且經(jīng)肝臟代謝提供的膽堿是神經(jīng)細胞構(gòu)成乙酰膽堿這種神經(jīng)遞質(zhì)的前體,在維持和改善腦功能方面有重要的作用。

新鮮的蔬菜和水果是多種無機鹽、水溶性維生素和膳食纖維的主要來源,深綠色的葉菜和胡蘿卜、南瓜、紅柿椒、西紅柿等紅黃色蔬菜含有豐富的胡蘿卜素。胡蘿卜素不僅是維生素A的前體,而且有維生素A所沒有的清除自由基、保護生物膜的作用,應(yīng)當注意攝取。根據(jù)夜班作業(yè)對人體生理和代謝的影響,夜班作業(yè)人員膳食蛋白質(zhì)的供給量應(yīng)以占總能量的13%～15%為宜,優(yōu)質(zhì)蛋白應(yīng)不低于蛋白質(zhì)總量的50%,新鮮蔬菜的食用量應(yīng)不少于每天400克,膳食脂肪的攝入量不應(yīng)超過總能量的30%,并且應(yīng)適當控制飽和脂肪酸、膽固醇和食鹽的攝入量。