周正猷

小王患了慢性乙肝，情緒一落千丈。乙肝難治，常呈慢性經(jīng)過。小王想，我的病久治不愈，就容易形成肝硬化、腹水、并發(fā)感染、門脈高壓、食管靜脈曲張、上消化道出血；或者是發(fā)生肝功能衰竭、肝昏迷(肝性腦病)；或者是在肝硬化的基礎(chǔ)上發(fā)生肝癌，接著便是癌性腹水、肝癌轉(zhuǎn)移、惡液質(zhì)……他成天就按照這個(gè)邏輯想個(gè)沒完，最后的結(jié)論都是“死”。他還想到父母、妻兒，他們都很健康，天天和自己吃住都在一起，乙肝病毒隨時(shí)都可能傷害自己的親人……于是，他恐怖、不安、煩躁，也悲觀、消沉，多次想到過自殺，想以死求得徹底的解脫。

慢性乙肝確實(shí)是個(gè)很討厭的疾病。目前尚沒有有效的根治手段，還可能發(fā)展為肝硬化、肝癌、肝功能衰竭等危及生命的病癥。同時(shí)也具有明顯的傳染性。病程的遷延給患者造成了巨大的經(jīng)濟(jì)和心理負(fù)擔(dān)。小王背著沉重的思想包袱，極其被動(dòng)地與疾病抗?fàn)幹?。調(diào)查表明，不少人在患了慢性肝炎之后，都跟小王一樣采用了消極應(yīng)付的方式。這當(dāng)然不會(huì)帶來任何積極的治療效果?，F(xiàn)代研究認(rèn)為，不僅患重病(如慢性乙肝等)之類的負(fù)性生活事件可以引起心理障礙，而且心理障礙也可以引發(fā)負(fù)性生活事件?；蛘呖梢哉f，生理疾病可以引起心理紊亂，心理障礙同樣也可以引起或加重生理疾病，從而造成惡性循環(huán)。小王的l心理障礙導(dǎo)致了慢性乙肝病程遷延，就是典型的一例。

患了慢性乙肝后應(yīng)該怎么辦呢?首先要強(qiáng)調(diào)心理狀態(tài)的調(diào)整。傷心、懊惱、煩躁、焦慮、恐懼、抑郁等等，不但都無(wú)濟(jì)于事，而且會(huì)加重病程。其中的一個(gè)原因就是，不良心理狀態(tài)往往伴有不良生活方式。有些人就會(huì)干脆來個(gè)“破罐子破摔”，活一天算一天，抽煙喝酒樣樣都來。以酒澆愁和大量吸煙等于是慢性自殺。酒精干擾了肝細(xì)胞正常代謝，吸煙使肝內(nèi)小血管痙攣缺血，都可加重肝細(xì)胞損害。原因之二是不良心理狀態(tài)使患者正常生活規(guī)律被打破。食欲不振、消化不良加重肝臟的營(yíng)養(yǎng)負(fù)擔(dān)；焦慮、抑郁、失眠、早醒、乏力和其他軀體不適影響了患者機(jī)體的整體狀態(tài)，都不利于肝病的康復(fù)。原因之三是情緒的變化會(huì)伴隨一系列生理生化的改變，尤其是免疫系統(tǒng)功能的改變，從而影響慢性乙肝的發(fā)病和發(fā)展的過程?，F(xiàn)已證明，人處于煩躁、抑郁的情緒狀態(tài)時(shí)，免疫系統(tǒng)的功能會(huì)顯著下降，機(jī)體便不能有效地清除病毒，乙肝癥狀就會(huì)出現(xiàn)反復(fù)或惡化，以致難以治愈。

患了慢性乙肝后怎樣才能調(diào)整好自己的心態(tài)呢?

一、承認(rèn)接受患慢性乙肝的現(xiàn)實(shí)。在本能地采用“否定”、“潛抑”等心理防御機(jī)制之后，或者主動(dòng)或者被迫，都要接受患慢性乙肝的現(xiàn)實(shí)。作為積極的應(yīng)付方式，從一開始就應(yīng)主動(dòng)承認(rèn)和接受這個(gè)現(xiàn)實(shí)，“既來之，則安之”。應(yīng)當(dāng)逐步適應(yīng)患病后的生活，積極配合各項(xiàng)治療，全力與乙肝抗?fàn)帯?/p>

二、做好角色轉(zhuǎn)換。從一位乙肝病人轉(zhuǎn)變?yōu)橐晃痪哂薪】敌膽B(tài)的乙肝病人。作為病人，就要接受幫助、接受治療，主動(dòng)遵循醫(yī)療原則，護(hù)理好患病器官。日常生活中的一切行為要以病人角色來規(guī)范。盡力使自己性格開朗、情緒穩(wěn)定，有積極向上的精神面貌，對(duì)戰(zhàn)勝疾病充滿信心。

三、充分運(yùn)用心理能量治療乙肝。積極心理狀態(tài)是一種主動(dòng)出擊、想方設(shè)法戰(zhàn)而勝之的一種心態(tài)，比“既來之，則安之”的心理狀態(tài)更主動(dòng)。具備了積極的心理狀態(tài)，充分運(yùn)用心理能量治療乙肝才有可能。心理潛能的利用和開發(fā)是一個(gè)引人注目的課題。主要方法有想象或冥想療法、氣功療法等。例如患者在使用干擾素治療慢性乙肝時(shí)，可想象干擾素是一些無(wú)畏的戰(zhàn)士，它們從血管輸入體內(nèi)，集中在肝臟，進(jìn)入每一個(gè)肝細(xì)胞，在肝細(xì)胞內(nèi)與乙肝病毒作戰(zhàn)。它們把一個(gè)個(gè)病毒圍住、殺死，然后使肝細(xì)胞恢復(fù)健康……天天如此想象，能有效地增加干擾素的治療作用。患者也可建立對(duì)中醫(yī)中藥的高期望值。期望心理效應(yīng)也是治療慢性乙肝的心理能量之一。中醫(yī)中藥治療慢性乙肝有很好的效果。如果心理能量與中醫(yī)中藥的療效相輔相成，就能使更多的慢性乙肝患者盡快走向康復(fù)。

(編輯士心)