袁秉奎

一位“吃文字飯”的朋友曾為住房陰暗狹窄而煩惱。那一年，單位里給他分配了一套住房，美中不足的是層次太高——五樓，欲待再等一個“班次”，又怕分房政策有變。喬遷伊始，在“更上一層樓”時，確實感到心跳、氣短；他的老伴雖已退休，而開門七件事，登樓下樓還要忙些。約莫過了幾個月，出現(xiàn)了意想不到的奇跡：這位朋友原有“勞累后胸悶”的癥狀，已戴上“冠心”的帽子，而現(xiàn)在這些癥狀消失，心電圖檢查報告正常。老伴患有Ⅱ型糖尿病，雖長年按醫(yī)囑服藥不懈，血糖始終降不下來，“爬”了半年樓梯后，超重的體重居然減輕了幾斤，血糖已控制在正常范圍。

他跟我聊起這個意外的收獲時，我告訴他，應歸功于登樓。英國醫(yī)生專門做了一次試驗：一個健康的成年人爬10分鐘樓梯要消耗熱量1046千焦耳，跟其他運動項目相比較，在同樣的10分鐘，爬樓梯消耗的熱量經(jīng)比游泳多2.5倍，比散步多4倍，比打羽毛球多94％，比跑步多23％。由于登樓具有一定的“強迫性”，故對某些“富裕病”患者，尤其是患糖尿病需進行運動療法者，較為適宜。這個項目具有可靈活掌握的好處，根據(jù)本人的耐受情況，走得快些慢些。

年齡較大的人由于心功能減退，多有這樣的普遍心理：寧求底層，不爬樓梯。在舊時，確有“心臟病人要多多休息”的說法。不過，心臟病有不同的病因，應區(qū)別對待。據(jù)解放初期的一份統(tǒng)計資料，當時的心臟病病因分類中，風濕性高踞首位，梅毒性、肺原性分別排在第三、第四位，這幾種心臟病由于有瓣膜病變或是肺循環(huán)阻力大，心肌只能靠擴大、肥厚來維持血液循環(huán)，運動勢必增加心臟的直接負擔，由于負面影響大于好處，故對“休息”頗為強調(diào)；像先天性心臟病、心肌炎也應注意休息。隨著“疾病譜”的改變，現(xiàn)在冠心病已雄踞首席。冠心病人如沒有明顯的心律失常，主要只是慢性供血不足，則適當?shù)倪\動可以促進血循環(huán)，增加冠狀動脈供血供氧，對改善心功能的好處很多。

目前，醫(yī)學家認為心功能不好的人“休息過度”弊大于利；還勸告心肌梗塞患者在病情穩(wěn)定后應及時下床，作“許可范圍”內(nèi)的活動，以免發(fā)生諸如下肢靜脈栓塞等嚴重的并發(fā)癥(當然，這類特殊情況的冠心病人在相當長的一段日子里是不宜爬樓梯的)。