鮑慧玲

有些孩子常因腿痛到醫(yī)院就診，他們沒有受過傷，吃、玩、學(xué)習(xí)都正常，體育成績(jī)也不錯(cuò)，醫(yī)生檢查他們的小腿、大腿、膝關(guān)節(jié)等部位也無明顯異常，但孩子卻明確地說晚上常腿痛，經(jīng)過一夜的休息，第二天就恢復(fù)正常。醫(yī)學(xué)上把這個(gè)年齡階段出現(xiàn)的這種腿痛稱之為“生長(zhǎng)痛”。顧名思義，就是在生長(zhǎng)過程中發(fā)生的疼痛。

生長(zhǎng)痛并不是一種疾病，是指沒有明確病理變化的一時(shí)性腿痛，產(chǎn)生這種癥狀的原因均與學(xué)齡前后的生長(zhǎng)有關(guān)。這個(gè)時(shí)期的孩子生長(zhǎng)快，活動(dòng)量大大增加，但肌肉、骨骼的發(fā)育和兩者的功能配合還不完善，使各部分的肌肉受力不均，以致晚上安靜下來之后就會(huì)發(fā)生肌肉疲勞痛或韌帶牽拉痛。另有些生長(zhǎng)發(fā)育上的因素，如小兒先天性脛骨內(nèi)彎就可以造成生長(zhǎng)痛。此外，運(yùn)動(dòng)習(xí)慣不良、姿勢(shì)不正也是常見的原因，如斜背書包等。生長(zhǎng)痛是孩子生長(zhǎng)發(fā)育過程中的暫時(shí)現(xiàn)象，隨著孩子的長(zhǎng)大和成熟都可自愈。

怎樣才能知道孩子腿痛是生長(zhǎng)痛呢？一般地說，孩子雖訴說腿痛，但身體健康，吃喝玩耍均正常，能參加正常的體育活動(dòng)；疼痛多在午后至夜間發(fā)生，次日消失；發(fā)作時(shí)局部無紅、腫、熱、壓痛的表現(xiàn)，有時(shí)沒有固定的疼痛點(diǎn)，X線拍片和其他檢查都沒有異常。一些活潑好動(dòng)的胖孩子由于小腿承受的重量較大，更容易發(fā)生生長(zhǎng)痛。

生長(zhǎng)痛既然不是病，也就不用治療。但當(dāng)孩子喊腿痛時(shí)，家長(zhǎng)能做些什么呢？

首先，保證孩子的休息，并給孩子做腿部按摩。具體的做法是：從踝部開始，向上按摩到膝部，在小腿肚處可多用些力，每晚堅(jiān)持做10分鐘左右，疼痛時(shí)可多做幾次，這樣可以加速腿部的血液循環(huán)，減輕腿痛。

其次，合理安排孩子的運(yùn)動(dòng)量。一般原則是“鼓勵(lì)運(yùn)動(dòng)，避免疲勞”。鼓勵(lì)運(yùn)動(dòng)是為了加強(qiáng)腿部肌肉的力量，保持膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，可以減少腿痛。但如果活動(dòng)量過大，反而會(huì)破壞膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，加劇腿痛，甚至使關(guān)節(jié)、韌帶受傷，變成慢性勞損，這便超出了生長(zhǎng)痛的范疇，成為疾病。同時(shí)，家長(zhǎng)也不應(yīng)過分疼愛孩子而不讓他們運(yùn)動(dòng)。教育孩子運(yùn)動(dòng)要適量，有一定的自我保護(hù)意識(shí)。例如，家長(zhǎng)帶孩子去動(dòng)物園玩，一進(jìn)大門，孩子便興沖沖地跑在前面，看老虎、逗猴子，但過了一段時(shí)間，他開始越走越慢，乃至一步也不肯走了，甚至要求父母抱，這表明孩子累了。這時(shí)應(yīng)當(dāng)停止運(yùn)動(dòng)，坐下來好好休息一下。如果再勉強(qiáng)讓他走，就容易跌倒或腿痛了。其他運(yùn)動(dòng)也一樣，達(dá)到了一定的限度，就讓孩子休息，不可憑著他的興致玩下去。

第三，家長(zhǎng)要積極幫助孩子去除引起生長(zhǎng)痛的其他原因，如背書包的方式，糾正看書、做作業(yè)的不良姿勢(shì)等。

需要注意的是，生長(zhǎng)痛容易與一些病理性腿痛混淆，如股骨頭壞死、急性骨髓炎、骨關(guān)節(jié)腫瘤等。因此，如果孩子的腿痛持續(xù)兩星期以上，關(guān)節(jié)有紅腫，并且伴有發(fā)燒、跛行、食欲減退等癥狀，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院接受檢查，這可能就不是簡(jiǎn)單的生長(zhǎng)痛了。