王勁松 徐桂云
在男性科門診常常會遇到一些患者問:“前列腺炎是不是性病?”以及“得了前列腺炎還可不可以過正常的性生活?”關于這方面的問題,應從以下幾點去考慮:
前列腺炎多見于青壯年男性,患者常合并尿道炎、精囊炎、附睪炎等。此病分為急性和慢性兩型。急性前列腺炎是由細菌、病毒及其他病原體引起的前列腺腺體和腺管的急性炎癥,常見的病原體有大腸桿菌、鏈球菌、金黃色葡萄球菌、淋球菌等。飲酒、受寒、縱欲、手淫、中斷性交、久坐等均會引起前列腺充血,是本病的誘發(fā)因素。慢性前列腺炎可由急性前列腺炎遷延而成,除細菌、真菌、病毒感染外,滴蟲、衣原體、支原體也可導致本病。慢性前列腺炎又可分為慢性細菌性前列腺炎與慢性非細菌性前列腺炎,兩者的差別在于前者在前列腺液中可以查到細菌,后者則查不到細菌,但兩者的臨床癥狀和體征基本相似,都表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛,尿道灼熱剌痛感,尿液混濁,尿末滴出白色分泌物;少腹、會陰、睪丸、腰骶酸脹疼痛;性功能減退,陽痿早泄,遺精滑精;部分患者還可能有精神神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如情緒低落、寐差夢多等。
性病指的是由于不潔性交或不正常性濫交等引起的疾病,也常表現(xiàn)為泌尿生殖系統(tǒng)癥狀,而且有泌尿生殖系慢性炎癥的患者更易感染性傳播性疾病。研究發(fā)現(xiàn):許多性病病原體都可以侵入前列腺,近年來淋球菌、衣原體、支原體的致病作用越來越受到重視,有的學者認為衣原體、支原體是“無菌性慢性前列腺炎”的主要致病微生物,梅毒螺旋體也會侵犯前列腺引起排尿異常等癥狀。
由此可見,只有極少數(shù)前列腺炎是由于不潔性交引起的,延誤診治會出現(xiàn)一系列慢性前列腺炎癥狀。所以,凡有過不潔性行為并出現(xiàn)泌尿生殖系統(tǒng)癥狀的,應到醫(yī)院泌尿外科檢查,以求確診。在未治愈前應避免性接觸或使用避孕套,以免引起對方感染。而對絕大多數(shù)前列腺炎患者來說,性生活對妻子并無有害影響,規(guī)律的排泄精液對本病的康復還有好處。