趙勝堂

鼻息肉是鼻腔、鼻竇粘膜極度水腫肥厚而形成的贅生物。從西醫(yī)理論上講，鼻息肉成因至今不明，學(xué)說甚多，主要有如下幾種：

1、Bernouilli現(xiàn)象：即用力吸氣后鼻腔形成負壓，將篩竇粘膜吸向鼻腔，日久形成息肉。

2、多糖增多學(xué)說：認(rèn)為由于葡萄糖代謝以及一些激素分泌不平衡，使組織中多糖增多，從而促使組織間質(zhì)水腫，進而形成息肉。

3、血管運動失調(diào)學(xué)說：認(rèn)為血管失神經(jīng)作用及鼻粘膜內(nèi)肥大細胞脫顆粒，導(dǎo)致血管通透性增高，粘膜水腫，息肉形成。

4、感染學(xué)說：由于慢性鼻炎、鼻竇炎的膿性分泌物的長期刺激，致使鼻粘膜內(nèi)發(fā)生血栓性靜脈炎及淋巴回流障礙，發(fā)生水腫而逐漸形成息肉。

5、變態(tài)反應(yīng)：由于過敏性鼻炎的反復(fù)發(fā)作，鼻粘膜毛細血管通透性增高，滲出增加，使得鼻粘膜極度水腫，受重力影響逐漸下垂，形成息肉。

但一般認(rèn)為，鼻息肉形成是多因素共同作用的結(jié)果，但以過敏反應(yīng)和慢性炎癥刺激最為重要。

中醫(yī)對鼻息肉的認(rèn)識和治療的記載首見于《黃帝內(nèi)經(jīng)》，后世醫(yī)家對本病的論述和治法甚多，積累了豐富的經(jīng)驗。中醫(yī)認(rèn)為鼻息肉的發(fā)生是因肺經(jīng)濕熱，雍結(jié)鼻竅所致?；蛞虮歉[長期受風(fēng)濕熱邪毒侵襲，致肺經(jīng)蘊熱，失于宣暢，濕濁漸積鼻竅，留伏不散，凝結(jié)成息肉之患。過去治療鼻息肉，一般采取手術(shù)切除，以解除鼻塞不通的困擾。但有些病人雖經(jīng)多次手術(shù)尚難根除，且隨著手術(shù)次數(shù)的增加，息肉生長的數(shù)目更多。殊不知手術(shù)刺激本身就是一種息肉發(fā)生的重要因素。在科研與臨床實踐中，我們在前人外治鼻息肉的經(jīng)驗基礎(chǔ)上，總結(jié)了一套應(yīng)用中藥丹劑吹鼻介入療法，使鼻息肉內(nèi)的水分慢慢流出，促使高度水腫的鼻息肉自行回縮甚至脫落。此法簡便易行又無創(chuàng)傷，患者可自行治療，一般7－10天息肉即可消失。同時再服用宣肺通竅，瀉濕散結(jié)的藥物來治療原發(fā)病灶，標(biāo)本同治，可達到根治鼻息肉的目的。