趙勝堂

藥物性鼻炎是指長期濫用某些滴鼻藥物而引起的鼻粘膜反跳性綜合征，臨床上以持續(xù)性鼻塞為主要癥狀，晚期可出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥及全身性副作用?？梢砸鹚幬镄员茄椎乃幬镏饕校?/p>

1.滴鼻藥：長期使用麻黃素、滴鼻凈類藥物的病人，可發(fā)現(xiàn)使用滴鼻劑的效果越來越差，所需藥量越來越大，滴鼻次數(shù)越來越多，鼻塞卻更加嚴(yán)重。

2.霧化吸入藥物：因咽喉炎、哮喘長期應(yīng)用緩解癥狀的氣霧劑，可造成鼻肺反射綜合征，出現(xiàn)鼻咽堵塞、憋氣不舒服的表現(xiàn)。

3.抗高血壓藥物：有些長期服用利血平、肼苯噠嗪、胍乙定、甲基多巴、哌唑嗪類藥物，以及治療高血脂、動(dòng)脈硬化藥物的患者，經(jīng)治療多維持在臨界高血壓水平上，但卻有頭暈?zāi)垦＜又?、鼻塞不適等現(xiàn)象。

4.心血管類藥物：長期使用心得安類及血管擴(kuò)張劑者，可出現(xiàn)鼻心反射綜合征。病人先是鼻塞胸悶，繼而心慌氣短，心律不齊。

5.性激素藥物：因性功能減退或其它病變長期應(yīng)用性激素者，可出現(xiàn)鼻塞、髖關(guān)節(jié)疼痛等癥。

6.減肥藥物：特別是含有激素的減肥茶(國家已明令禁用)。

7.抗抑郁藥：如因神經(jīng)衰弱長期服用安眠藥安定、奮乃靜等的病人，容易出現(xiàn)鼻塞不適，急躁易怒。

8.長期應(yīng)用阿斯匹林等止痛藥也可引發(fā)本病。

上述藥物均可作用于鼻甲的神經(jīng)或血管，引起鼻粘膜血管收縮。如果血管收縮嚴(yán)重且持久，可產(chǎn)生逆轉(zhuǎn)反應(yīng)，繼發(fā)血管擴(kuò)張，日久形成藥物性鼻炎。主要表現(xiàn)為雙側(cè)持續(xù)性鼻塞，可有鼻內(nèi)干燥不適。病人鼻腔粘膜或充血或蒼白，變化很大。典型者粘膜呈紫紅色，鼻腔狹窄，有大量粘液性分泌物，鼻毛脫落，嚴(yán)重者粘膜呈橡皮樣改變。晚期可出現(xiàn)萎縮性鼻炎、鼻息肉、鼻竇炎及中耳炎等并發(fā)癥?！甲稍冸娫挘?0311)5661424〗