徐田芝

睡眠，能使小兒腦細胞得到充分休息，對神經(jīng)系統(tǒng)起到保護作用。睡眠時機體新陳代謝變慢，能量消耗減少，有利于各重要臟器功能的恢復(fù)。睡眠時體內(nèi)生長激素分泌增加，全身組織特別是骨骼生長迅速，因此，充足而深沉的睡眠能消除疲勞，彌補損耗。睡眠充足能使孩子愉快活潑，食欲旺盛，注意力集中，有利于新陳代謝的良性循環(huán)，從而促進生長發(fā)育。

小兒睡眠不寧的原因

睡眠不寧是指睡眠不實，容易覺醒，好哭鬧而不再入睡。這種情況在嬰幼兒時期較為常見。引起小兒睡眠不寧的原因很多，有心理、生理、疾病等多種因素。不同年齡階段的原因亦不完全相同。

1嬰兒時期：一般年齡愈小。睡眠時間越長，出現(xiàn)睡眠不寧。往往與身體某個部位不適有關(guān)。

(1)生理因素。餓了，渴了，尿布濕了，室溫、被溫不適當?shù)?，都會引起孩子睡眠不寧?/p>

(2)心理因素。家長過于寵愛孩子，從小養(yǎng)成要媽媽抱著睡或含著奶頭睡的習慣，有的要拍，要搖晃著睡，有的白天睡得太多，日夜顛倒等，一旦睡眠方式改變，便睡不安寧。

(3)疾病因素。常見的有下列幾種：

①嬰兒尿布疹或臀部皮炎。由于尿布更換不及時，皮膚受尿液刺激引起局部疼痛不適，影響睡眠。

②嬰兒濕疹。多見于面部及兩頰部，有瘙癢感，嬰兒因此煩躁不安，睡眠不寧。

③早期佝僂病。多見于6個月以內(nèi)小兒，尤以早產(chǎn)兒、雙胎兒、低體重兒及冬季出生的小兒為主。這類小兒對維生素D及鈣的需要量比正常小兒多，一旦母乳不足，日光照射少，補充不及時，易得此病。早期佝僂病的孩子骨骼改變不明顯，主要表現(xiàn)為睡眠不實，易驚醒，尤其是夜間好哭鬧，出汗多，在吃奶和哭鬧時，額頭上汗如雨下。

④其他疾病。凡患病的孩子都會出現(xiàn)睡眠不寧、好哭鬧，影響睡眠。

2幼兒時期：

(1)生理因素。大多由于睡前過度興奮，如奔跑，聽了緊張興奮的故事，看了驚險的電視節(jié)目等，不易入睡，入睡后易驚醒。

(2)心理因素。更換了生活環(huán)境，如帶孩子到親戚家去住，或孩子進托兒所，由于生活環(huán)境的突然改變，使孩子不適應(yīng)，亦會引起睡眠不寧。

(3)疾病因素。有的孩子扁桃體肥大，妨礙呼吸，影響睡眠，或因感染了蟯蟲引起肛門或小兒陰道、尿道奇癢。因此，疑有蟯蟲感染，可在孩子熟睡后2～3小時，用手電連續(xù)3～5天觀察肛門皺褶處有無扭動的小白蟲。此病易在集體兒童機構(gòu)內(nèi)感染。

小兒睡眠不寧的防治

對睡眠不寧的孩子，首先要找出原因采取針對性的措施。及時消除生理、心理及疾病因素。

(1)為孩子營造一個良好的睡眠環(huán)境。準備一張小床，讓孩子從小養(yǎng)成獨睡的習慣，床墊不宜太軟，蓋被輕軟、厚薄適宜，保持清潔干燥。睡眠時應(yīng)脫去外衣留下內(nèi)衣褲，切勿和衣睡。孩子入睡前可拉上窗簾，播放輕音樂。誘導孩子入睡。

(2)培養(yǎng)良好的睡眠習慣。從小養(yǎng)成不拍不抱、上床自動入睡的好習慣。對1歲以后的孩子應(yīng)按吃，玩，睡的順序安排生活日程。吃飽奶的孩子情緒較愉快，讓他玩一玩，等他玩夠了，玩累了再讓他睡覺，這樣往往容易入睡。邊吃邊睡的孩子往往因吃不飽而不能睡得長，睡得沉。應(yīng)隨季節(jié)安排孩子的睡眠時間，冬季晝短夜長。晚間睡眠時間可提前，早上起床時間可適當推遲，午睡適當縮短；夏季晝長夜短，早上可提前起床，晚上推遲上床，午睡可延長。為了保證孩子充足的睡眠，進食時間亦可相應(yīng)提前或推遲。但絕對不要輕易地改變孩子的生活規(guī)律。良好的生活規(guī)律，能使大腦皮層建立起條件反射，每到睡眠的時候，大腦皮層就產(chǎn)生抑制，孩子能很快入睡，而且睡得沉。

(3)因疾病引起睡眠不寧應(yīng)及時去醫(yī)院矯治。如小兒佝僂病應(yīng)在醫(yī)師的指導下應(yīng)用維生素D及鈣；嬰兒濕疹也應(yīng)及時診治，去除病因，少食高脂肪、高糖及高蛋白飲食，忌食海鮮、魚、蝦。不穿羊毛或化纖類衣帽，少接觸過敏原。保持局部皮膚干燥，避免感染，在醫(yī)師指導下應(yīng)用抗過敏的藥物及藥膏；對蟯蟲患兒要及時服用驅(qū)蟲藥，肛門涂蟯蟲藥膏，為避免重復(fù)感染及互相感染，應(yīng)做好個人衛(wèi)生，勤洗澡，勤換內(nèi)衣褲，起床后清洗臀部及肛門周圍，2歲以上穿滿襠褲，飯前便后洗手，教育孩子不用手去抓肛門，一般經(jīng)過2個月的反復(fù)矯治，能徹底消滅蟯蟲。

(4)對睡眠不寧的幼兒，在睡前勿讓其劇烈運動、聽恐怖故事及看驚險的電視節(jié)目，睡前給孩子洗個熱水澡或用熱水泡泡腳，這些措施對睡眠都有促進作用。對于那些對新環(huán)境反應(yīng)強烈的孩子，要在生活上多給予關(guān)心，使他們情緒愉快，較快地適應(yīng)新環(huán)境。對膽小的孩子。上床后可給他講個有趣的故事，并蓋上孩子喜愛的被子，床邊開個小燈，這樣有助于孩子產(chǎn)生安全感，易于入睡。