楊　晶等

問：我順產(chǎn)生下一個兒子后已有一個多月了。由于擔心過早同房可能會對我身體不利，丈夫時刻在壓抑著自己的性沖動，樣子顯得挺難受，我本人也很想這個事。可是生怕對身體有害，一時不知如何是好。特來信咨詢，產(chǎn)后多久能同房?

貴州阿芬

答：產(chǎn)后過早同房，無疑會影響產(chǎn)婦的健康。事實上，產(chǎn)后感染的年輕婦女中，相當一部分與產(chǎn)后過早開始性生活有關(guān)。所以，許多婦產(chǎn)科醫(yī)生在年輕媽媽生孩子出院時，都要特別叮囑她們重視產(chǎn)后(產(chǎn)褥期)的衛(wèi)生保健工作。除了要求保持外陰清潔、多臥床休息、保持臥室溫暖、空氣清新外，還要注意克制產(chǎn)后的性生活。一般來說，在產(chǎn)后8～9周恢復房事為好，而在產(chǎn)后6周內(nèi)，應(yīng)禁止性生活(分娩時如有生殖器感染或損傷者，性生活的恢復還要再推遲)，由于陰道粘膜因分娩被撐大，子宮內(nèi)部裂傷未完全愈合，同房很容易引起子宮內(nèi)膜炎、陰道炎等疾病，對產(chǎn)婦身體極為不利。

醫(yī)藥衛(wèi)生科技信息站楊晶

女性有蝴蝶斑怎么辦?

問：我近來臉上出現(xiàn)了大小不一的蝴蝶斑，雖不痛不癢，但嚴重影響容貌，不知有何防治方法?

寧都衛(wèi)麗榮

答：一般認為蝴蝶斑的發(fā)病與女性內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂有關(guān)。因此，積極尋找和治療全身性疾病為首要防治辦法。例如，腎上腺皮質(zhì)功能不全、月經(jīng)不調(diào)、慢性盆腔炎、慢性胃腸炎、慢性肝炎以及貧血、結(jié)核病、營養(yǎng)不良等疾病，相當一部分女性黃褐斑的發(fā)生與患有這一類疾病有關(guān)。因此，應(yīng)進行身體的全面檢查，發(fā)現(xiàn)病因并及時予以治療。

據(jù)統(tǒng)計，口服避孕藥的婦女約有20％的人曾發(fā)生過不同程度的蝴蝶斑?；加悬S褐斑者不妨停止使用避孕藥，改用其他避孕方法，如上避孕環(huán)或使用避孕套等。

黃褐斑僅限于面部暴露部位，常在夏季日曬后誘發(fā)和加重。因此夏季外出時宜戴草帽和外搽防曬霜。

輕癥患者注意適當?shù)谋Ｗo，不需用藥。嚴重的黃褐斑患者可口服或靜脈注射維生素c，或局部離子透入適量的維生素C。再外用一些氫醌制劑，以限制黑色素的合成。3％氫醌霜副作用很小，一般持續(xù)應(yīng)用數(shù)月效果較為明顯。

皮膚病防治所孟耳

怎樣治療腰

椎間盤突出?

問：上個月，我愛人出現(xiàn)下背部痛，逐漸影響翻身和坐起。后又出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛，并發(fā)展到大腿后側(cè)，有時足跟也痛，嚴重影響了工作和生活。經(jīng)醫(yī)生診斷為腰椎間盤突出。請問有什么好的治療方法?

常熟王英

答：現(xiàn)在大多數(shù)腰椎間盤突出癥以保守治療為主。如：針灸、推拿、牽引、骶管滴注、臥床休息等。但這只能緩解癥狀，不能去除病因。部分具有典型的神經(jīng)根壓迫癥狀，需要進行減壓的患者，以往只有骨科手術(shù)才可能解決問題，但是這種手術(shù)對人體有較大創(chuàng)傷，而且還有相當數(shù)量的病例手術(shù)效果不理想。

美國科學家從梭狀芽孢桿菌中分離出膠原酶，用于治療腰椎間盤突出癥，這是不用開刀治療腰椎間盤突出癥的好方法。即在x線監(jiān)控下將膠原酶注入病變部位，保持體位4～6小時后臥床休息1周，治療即告完成，這就是“只打一針，免開一刀”的新療法。我國一些大城市的醫(yī)院已開展了此項治療，治愈率達90％。但并非所有的腰椎間盤突出患者都適合這種療法，患者應(yīng)由專科醫(yī)師根據(jù)病史、體征和x線照片等情況來決定是否用此法治療。

省級機關(guān)醫(yī)院王虎生

皮膚有白斑就是白癜風嗎?

問：我在浴池洗澡時，同事發(fā)現(xiàn)我后背有一塊白斑。皮膚科醫(yī)生說這只是一塊外傷后引起的皮膚色素脫失斑。請問，什么樣的白斑才是白癜風呢?

湛江葉秀林

答：白癜風的皮膚色素脫失、變白，色素脫失斑的大小、形狀、多少、分布都不均勻，一般沒有萎縮、脫屑樣改變，但經(jīng)曝曬后可引起灼痛及紅斑、水皰。

皮膚白斑并不一定都是白癜風引起的，還有一些疾病也可導致白斑。如花斑癬后遺白斑，白化病，炎癥后色素脫失，以及燒傷、燙傷、植皮術(shù)后引起的色素脫失和貧血痣、無色素性痣等，都可表現(xiàn)為色素減退斑或白斑。

可以說，引起皮膚白斑的疾病有很多種，身上出現(xiàn)白斑，應(yīng)及時請皮膚科診治，不要一味擔心患了白癜風。

皮膚病防治所孟慶聯(lián)

如何進行手的養(yǎng)護?

問：我是一個年輕的女性，但雙手卻很粗糙，感覺有礙美觀，尤其是在社交場合伸不出手。請問應(yīng)如何進行手的養(yǎng)護?

上海柳蓉

答：手部保養(yǎng)是不分季節(jié)、時間、年齡、性別的，目的在于：使手部皮膚光滑細潤、預防疾病、增加手部的美感。

手部的皮脂分泌較少。加上經(jīng)年累月的接觸水，又得不到滋養(yǎng)，就容易粗糙、干裂。因此，平日就應(yīng)注意：

1、及時清除污垢：這是美化手部的首要步驟。洗手時，要用滋潤性的肥皂清洗數(shù)次。完全擦干后再涂上乳液或護手霜。如果你的手部很干燥，最好隨身攜帶護手膏。有時皮膚龜裂亦會導致濕疹，需請醫(yī)生治療。為了保護雙手，在洗碗盤或衣服時最好戴上塑料手套，一次洗滌不要超過10～15分鐘。

2、按摩手部促進循環(huán)：經(jīng)常按摩手部，可促進血液循環(huán)，以增進手部的美觀。按摩前，應(yīng)先使用乳液或護手霜。

3、營養(yǎng)的供給：要維持手部光澤細膩的狀態(tài)，還要靠充足的養(yǎng)分供給。每次洗手后可勻抹含特殊養(yǎng)分的手部營養(yǎng)霜。南京市第一醫(yī)院沈明

怎樣選擇中成藥外治凍瘡?

問：每年冬天，我的手上和腳上都會生凍瘡，請問用什么樣的中成藥外治比較好?

哈爾濱蔣霖

答：中成藥外治凍瘡有多種方法，療效也較好。

1、膏藥外貼法：每晚臨睡前，用熱水洗燙患處5～10分鐘，至局部發(fā)熱，而后拭干，將麝香虎骨膏剪成略大于凍瘡面積貼于患處，每日換藥1次，連續(xù)5～7日。此法適用于凍瘡初起、局部發(fā)熱、紅腫硬結(jié)、奇癢疼痛者，皮膚破潰、水皰形成及過敏者不宜。云南白藥貼膏、麝香追風膏、傷濕止痛膏亦可。

2、藥液揉搓法：將患處洗凈，取風油精少許涂搽患處，接著用手輕輕地揉搓，直至發(fā)熱，每日3次，連續(xù)1周。適用于凍瘡初起、局部紅腫、硬結(jié)疼痛者，凍瘡破潰者不宜。冬季到來后，每日取少許風油精外搽易生凍瘡處，可預防凍瘡的發(fā)生。復方丹參液、十滴水、藿香正氣水、牙痛水、云南白藥酊亦可。

3、藥物外敷法：根據(jù)患處大小，常規(guī)消毒后取中華跌打丸5～7丸，研細，白酒調(diào)為稀糊狀敷于患處，外用紗布、膠布固定。每日換藥1次，連續(xù)3～7日。凍瘡破潰者，可將云南白藥粉撒于破潰處。消毒紗布包扎，每日換藥1次，次日便可結(jié)痂，一般1周內(nèi)可愈。

胡獻國

脫發(fā)怎么辦?

問：最近，我丈夫脫發(fā)很厲害，頭頂幾乎要禿了，他年齡并不大，卻失去了健康漂亮的頭發(fā)。我們很焦急，不知是怎么回事?應(yīng)該怎樣治療?

景德鎮(zhèn)寧虹

答：秀發(fā)被稱作“人的第二張面孔”，養(yǎng)護頭發(fā)和防止脫發(fā)已經(jīng)成為現(xiàn)實生活中的一個重要部分。你丈夫可能是患了脂溢性脫發(fā)，這是一種常見的脫發(fā)，好發(fā)于青壯年，是一種繼發(fā)于脂溢性皮炎的脫發(fā)性疾病，通常自頭頂部向四周蔓延，病因尚不完全清楚，可能與遺傳及皮脂異常分泌有關(guān)，并在此基礎(chǔ)上通過原來存在于頭皮上的非致病微生物的病理作用。刺激皮膚引起炎癥和脫發(fā)。此外，精神因素、飲食習慣、嗜酒及維生素B₁缺乏等對脂溢性脫發(fā)的發(fā)生發(fā)展均有一定的影響。

脂溢性脫發(fā)的主要防治方法是保證充足的睡眠，調(diào)節(jié)飲食，限制攝入高脂多糖及辛辣刺激性食物，忌酒，口服維生素B₁，還可以外用酮康唑及希爾生等頭皮洗劑。如能堅持治療，一般都會收到滿意的效果。

中國醫(yī)科院皮膚病研究所俞進