王國(guó)新
問(wèn):最近我因身體不適去醫(yī)院就診,醫(yī)生診斷我患了“睡眠窒息癥”,請(qǐng)問(wèn)這是怎么回事?
成都王宏偉
答:“睡眠窒息癥”是患者在睡著狀態(tài)下,停止呼吸數(shù)十次至數(shù)百次不等,每次有10秒至1分鐘或以上。窒息后會(huì)掙扎蘇醒,恢復(fù)正常呼吸,反復(fù)進(jìn)行。其常見(jiàn)表現(xiàn)為睡眠時(shí)出現(xiàn)明顯鼾聲,睡醒后感到疲勞、頭痛,白天易打瞌睡,反應(yīng)緩慢,思想不集中,記憶力減退等。患者在睡眠時(shí)因長(zhǎng)期窒息而缺氧,心肺功能遭到損壞,已患有心臟病的人可能會(huì)出現(xiàn)猝死。
睡眠窒息癥可分為:①阻塞性睡眠窒息癥。這是最為常見(jiàn)的一種,患者多為體型過(guò)胖的中年男士。由于過(guò)多的脂肪阻塞喉部或上呼吸道過(guò)于狹窄,呼吸時(shí)空氣不能暢通而形成窒息。②中樞性睡眠窒息癥。因腦部受到創(chuàng)傷或存在其他問(wèn)題,大腦不能發(fā)出呼吸指令而形成窒息。③混合性睡眠窒息癥。患者同時(shí)有阻塞性及中樞性睡眠窒息癥的現(xiàn)象存在。
睡眠窒息癥的診斷可以通過(guò)睡眠記錄分析儀,記錄人在睡眠狀態(tài)下的一系列生理狀態(tài),如呼吸、心跳、胸腹的起伏、眼球轉(zhuǎn)動(dòng)、睡姿轉(zhuǎn)換、肢體活動(dòng)、血液含氧量及腦電波變化,將這些資料綜合分析后來(lái)判斷。常用的治療方法是每晚使用“鼻腔正壓呼吸機(jī)”。其原理是利用正壓呼吸機(jī)所產(chǎn)生的氣壓,將堵塞上呼吸道的多余脂肪打通,使空氣順利吸進(jìn)肺部,而消除窒息的現(xiàn)象。對(duì)于個(gè)別較嚴(yán)重的患者,用外科手術(shù)方法割除喉部多余的脂肪,睡眠窒息癥可得到緩解。