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        且莫輕信“特效藥”

        1996-12-30 09:52:48張澤宇
        祝您健康 1996年10期
        關(guān)鍵詞:藥品劑量

        張澤宇

        所謂“特效藥”,是人們口頭上的習(xí)慣叫法。從病人的心理上來分析,他們總是希望能用上立刻見效的“特效藥”,讓自身的病痛早日痊愈康復(fù)。對那些“特效藥”的廣告,他們深信不疑、趨之若鶩,即使價格很貴,甚至超過等量的黃金價格,亦在所不惜。曾見報載廣告:東南亞某國生產(chǎn)了一種被稱為“純天然”的抗風(fēng)濕病、抗痛風(fēng)癥的“特效藥”。就其公布的組成成分表來看,并無問題。可是經(jīng)過藥品檢驗部門檢測后查明,這種藥品中含有較大劑量的高效化學(xué)合成藥物。不單是含有植物、動物、礦物成分,而且含有激素、鎮(zhèn)痛劑與鎮(zhèn)靜劑。長期使用極易產(chǎn)生依賴性、成癮性,甚至引起中毒。盡管醫(yī)學(xué)界對這類藥品的危害性有過警告,可是至今這類藥品仍購銷兩旺、頗有市場,通過各種促銷渠道不斷流入病者手中。是什么原因使那么多的人上當(dāng)受騙呢?一是許多患者對目前長期應(yīng)用常規(guī)藥物治療不奏效感到失望;二是認(rèn)為常規(guī)的藥物不良反應(yīng)多;三是對所謂的新藥還不認(rèn)識,因此甘愿僥幸一試。

        還有一些大家較為熟悉的、具有急救作用的藥品,往往也被稱為“特效藥”。例如治療心絞痛的硝酸甘油,是冠脈痙攣性心絞痛的首選藥,顯效迅速,舌下給藥一兩分鐘后就能立即中止發(fā)作??墒撬灿醒軘U張的不良反應(yīng):頸部、面部皮膚紅赤,搏動性頭痛,體位性低血壓甚至?xí)炟?。硝酸甘油還有減少心肌耗氧量、增加心臟供血、縮小梗塞范圍的作用,故可用于急性心肌梗塞的搶救。但應(yīng)注意限制使用劑量,否則會因血壓劇降導(dǎo)致心肌供血不足,反而加重梗塞癥狀。

        再如心痛定,又名硝苯吡啶、硝苯地平,是一種療效較高的、新型的治療心血管疾病用藥。目前臨床醫(yī)療上應(yīng)用很廣泛,但是常見的副作用也不少,比如頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、顏面潮紅,甚至有少數(shù)人用后出現(xiàn)類似心絞痛的癥狀。這是因為它的降壓作用導(dǎo)致冠脈遠端局部缺血造成的。長期服用此藥,鈣離子內(nèi)流受到抑制,細(xì)胞內(nèi)的鈣耗竭。假若治療中途突然停用,鈣離子就會從細(xì)胞外大量進入細(xì)胞內(nèi),引起冠脈痙攣而誘發(fā)心絞痛,甚至還能發(fā)生心肌梗塞,所以使用心痛定宜從小劑量開始,停藥要逐漸減量。

        激素類藥物中的多樂寶靈,又名苯丙酸諾龍,由于能較快地促進人體蛋白質(zhì)的合成,并能促進機體鈣質(zhì)的蓄積,故非常適用于慢性消耗性疾病康復(fù)期或大手術(shù)后恢復(fù)期病人的蛋白質(zhì)缺乏癥和嚴(yán)重營養(yǎng)不良癥。該藥能迅速改變消瘦病容、增進體質(zhì)、改善食欲,問世后評價甚高。但同樣不可忽視的是,如長期應(yīng)用就能引起鈉、水潴留,血鈣過高,月經(jīng)周期紊亂,女性輕度男性化,多毛,陰蒂肥大等不少問題,并能造成肝損害。

        從以上所舉用藥例證可以看出,“特效藥”如同普通藥品一樣也是有副作用的,因此提醒人們在使用時應(yīng)該加以注意,切莫掉以輕心,謹(jǐn)防不測事件發(fā)生。

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        是不是只有假冒偽劣藥品才會有不良反應(yīng)?
        中藥的劑量越大、療效就一定越好嗎?
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