慢性胃炎主要指慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎。慢性萎縮性胃炎又有胃竇(B型)及胃體(A型)萎縮性胃炎之分。部分萎縮性胃炎最后可導(dǎo)致癌變。病因尚未完全清楚。治療應(yīng)采取綜合性措施，但食療至關(guān)重要，長期堅(jiān)持對本病防治均有利。

(1)食療的原則——①避免使用對胃粘膜有害之物：如粗糙、辛辣、過冷過熱等食物以及腎上腺皮質(zhì)激素類、水楊酸類、磺胺類等藥物對胃粘膜均有刺激，要慎用或禁用；②戒除不良嗜好：香煙含尼古丁能使血管收縮造成營養(yǎng)缺乏，并可引起膽汁返流；酒精中乙醇濃度>8％時可影響胃粘膜的屏障功能；濃茶和咖啡含茶堿和咖啡因可導(dǎo)致高酸分泌。以上嗜好均易引起慢性胃炎，應(yīng)戒除之；③養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣：如選用富營養(yǎng)、易消化、無刺激、溫度適中的清淡食物。進(jìn)食要定時定量、少食多餐、細(xì)嚼慢咽，并保持心情愉快。烹調(diào)以蒸、煮、燴為好，忌油膩及油煎食物，并不宜過咸或過甜。

(2)食療的個別選擇——要因人、因病而異。舉例：①酌情選用流質(zhì)、半流質(zhì)及軟飯飲食，癥狀好轉(zhuǎn)后依次逐步過渡。伴出血時宜用溫冷流質(zhì)，出血量大時宜禁食；②胃酸過多可用牛奶、面包、豆?jié){等清淡食物，不宜用濃肉湯和酸性食物，后者可在胃酸過少時用之，以利胃酸分泌；③伴氣脹時要避免食用牛奶、豆類、甘薯及蔗糖等易產(chǎn)氣食物；④伴缺鐵性貧血時，可酌增豬肝、蛋類及瘦肉等食品以補(bǔ)充鐵劑，并增加富含維生素C的新鮮蔬果，以助鐵質(zhì)吸收。

(3)有利于胃炎防治的食物簡介——①猴頭菇在古代被列為貢品?，F(xiàn)研究證明它不但營養(yǎng)豐富，且能增強(qiáng)胃粘膜屏障、促進(jìn)炎癥消退、潰瘍愈合，還能增加免疫功能，起到抗炎、抗癌作用；②近年來微量元素的研究發(fā)現(xiàn)萎縮性胃炎患者血清及頭發(fā)中鋅的含量較正常人為低，的補(bǔ)鋅元素有助炎癥消退、組織修復(fù)以及潰瘍愈合。食品中豬肝、牛肉、海帶、紫菜及牡蠣等含鋅豐富；③祖國醫(yī)學(xué)有關(guān)驗(yàn)方很多。如豬肚可以“以臟補(bǔ)臟”。蘿卜對氣脹食滯，糯米紅棗粥對胃寒痛分別有緩解作用。鯽魚糯米粥對脾胃虛弱所致的納差、乏力有補(bǔ)養(yǎng)作用。鯽魚莼菜湯有和胃調(diào)中、止嘔止痛的功能，可用以防治慢性胃炎，并可防止惡變。

慢性萎縮性胃炎治療10法

(1)一般治療同慢性淺表性胃炎。

(2)因慢性萎縮性胃炎常有胃酸減少或缺乏，一般不用制酸藥。但臨床上有時對無酸，但有明顯消化不良癥狀者給以堿性藥治療，亦可取得一定療效。

(3)缺酸或低酸者可給予1％稀鹽酸、胃蛋白酶合劑。

(4)由于低酸或缺酸使胃內(nèi)細(xì)菌繁殖，對本病的發(fā)展有一定作用，可短期選用不易吸收及不引起胃腸道反應(yīng)的抗生素口服，如新霉素。另外，強(qiáng)力霉生系乳酸桿菌的酸性活菌制劑，能通過其改變胃與上部腸道的pH值及本身的殺菌作用，殺滅胃腸道中過度繁殖的細(xì)菌。改善局部菌群失調(diào)，使炎癥減輕，癥狀改善。用法為每日3次，每次3片，餐前半小時服用。

(5)并發(fā)惡性貧血者可肌肉注射維生素B₁₂，有缺鐵性貧血者可服用硫酸亞鐵和維生素C。

(6)對血清壁細(xì)胞抗體陽性，同時有惡性貧血的病人，可試用腎上腺皮質(zhì)類固醇治療。一般采用短程療法，如強(qiáng)的松5毫克。1日3次，2～4個月。長程療法不必要，且有較多不良反應(yīng)。

(7)其他藥物：如麥滋林S、三九胃泰、胃樂新等均可選用。

(8)手術(shù)治療：慢性萎縮性胃竇胃炎伴上皮不典型增生者，應(yīng)密切追蹤觀察及定期胃鏡活檢復(fù)查，有助于發(fā)現(xiàn)早期胃癌。對于伴有重度不典型增生者，可考，慮采取手術(shù)治療。

(9)中成藥：人參歸脾丸或香砂養(yǎng)胃丸或逍遙丸，每次1丸，日3次口服。胃痛喜暖喜按、舌淡、肢冷者宜口服附子理中丸，每次1丸，日3次。

(10)磁療、紅外線療法也可選用。