馮嘉方

正常的精液不含血，呈乳白色。有一股特殊腥味。當精漿中混有血漬時，排出體外的精液稱為血精。血精一般發(fā)生在性活動旺盛期的中青年中，而老人和少年雖也有發(fā)生，但相對較少。

射精是男性生殖系統(tǒng)諸多器官參與的一種協(xié)調動作。為了幫助精液射出。輸精管、精囊、射精管、前列腺和尿道部會發(fā)生有節(jié)律性的強烈收縮，射精完畢或臨近結束時，這些器官又轉為松弛狀態(tài)，內部壓力也驟然下降。這些大起大落的變化，容易增加內壁粘膜毛細血管的通透性，有的還可能發(fā)生破裂，從而造成滲血、出血現(xiàn)象。不過這種血精是一次性的，患者無須害怕，只是停止性交數(shù)日，或在性交時持續(xù)時間不過長，不過于激烈，血精也就會減少，或不再發(fā)生。

臨床實踐表明，引起血精的原因很多：凡在精子運行中所經過的各部組織器官發(fā)生病變，都會引起血精，如前列腺炎、精囊炎、后尿道炎、前列腺癌、附睪結核、精囊腫瘤、精素靜脈曲張和會陰部長期壓迫等，其中以精囊炎為最多見的出血原因。炎癥多因葡萄球菌、鏈球菌、淋球菌、大腸桿菌所引起，當細菌侵犯產生精漿的腺體時。由于炎癥使腺體充血、水腫，并使組織和血管破裂，血液流入精漿中，就會出現(xiàn)不同程度的血精。除此。還伴有輕重不等的泌尿系癥狀。如尿痛、尿急、尿頻、尿道口有分泌物流出等。有的患者還伴有射精疼痛或壓痛，這種疼痛甚至會放射至恥骨、腹股溝和腰部，對精液進行化驗時。有紅細胞和白細胞增多現(xiàn)象，嚴重者精液中甚至有膿球癥狀出現(xiàn)。

血精還可來自精液通道以外的病變，如各種類型的肝硬化引起的門靜脈高壓癥、高血壓等，這些病使靜脈回流障礙，造成精囊等處的粘膜血管擴張，當性興奮時，已擴張的血管壁容易破裂出血。也有一些男性屬過敏性體質。當因藥物、花粉或其他因素發(fā)生金身性過敏反應時，精液內一種能溶解組織纖維元的酶類物質活性增加，造成精囊壁上的毛細血管滲血，從而造成血精現(xiàn)象。

過去，一般認為血精僅僅是一種良性疾病，現(xiàn)在看來，這種認識是不全面的，雖然大多數(shù)病人經過及時治療都可很快得到痊怠，少數(shù)也可不治而愈。但日久不愈的血精可能帶來諸多危害，可造成患者極大恐懼，甚至引起神經官能癥等，因此，切不可等閑觀之。誠然，發(fā)生了血精，應及時去醫(yī)院查明原因，以便針對病因進行對癥治療。