吉濟(jì)華
隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,生活水平的提高,醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的進(jìn)步,人類的平均壽命在不斷增長(zhǎng)。據(jù)統(tǒng)計(jì),1970年全世界60歲以上的老人有3.04億,預(yù)測(cè)到2000年將達(dá)5.81億。老人在全體人口中所占比例的增加也很突出,如德國(guó)1871年65歲以上老人占全部人口的4.4%,到如今已增加到13.5%;我國(guó)1982年60歲以上老人占全部人口的7.63%,1986年占8.41%,1990年已占8.59%,2000年將超過10%。
凡一個(gè)國(guó)家、一個(gè)地區(qū),老齡人口占該國(guó)家(或地區(qū))全體人口的比例達(dá)7%以上,即表明已步入老齡化社會(huì)。聯(lián)合國(guó)關(guān)于人口老齡化的標(biāo)準(zhǔn)是:一個(gè)國(guó)家中,65歲以上老齡人占全人口4%以下者為“青年國(guó)”;占4%~7%為“成年圖”;占7%以上為“老年國(guó)”。根據(jù)這一標(biāo)準(zhǔn),我國(guó)目前總體上說(shuō)尚在“成年國(guó)”范圍內(nèi),但上海、浙江、北京、江蘇及天津等地已步入老齡化社會(huì),全國(guó)大部分地區(qū)也都在向老齡化社會(huì)逼近,預(yù)計(jì)到2000年我國(guó)將進(jìn)入老齡化社會(huì),2010年~2035年為我國(guó)老齡化高峰期。
有關(guān)研究表明:我國(guó)未來(lái)人口老化過程,大體可分為三個(gè)階段。1982年到本世紀(jì)末為“緩慢老化階段”;2000年到2025年為“加速老化階段”,將達(dá)到80年代發(fā)達(dá)國(guó)家的水平;2026年到2050年為“超老化階段”,達(dá)到當(dāng)今世界上未曾有過的高水平,并較長(zhǎng)時(shí)間地保持這一水平。
目前,我國(guó)人口政策有效地阻止了人口高速增長(zhǎng)的趨勢(shì)。進(jìn)入21世紀(jì)后,中國(guó)人口將以世界上大多數(shù)發(fā)達(dá)國(guó)家少有的速度老化。這種變化速度快,起伏大,時(shí)間短,經(jīng)濟(jì)發(fā)展和這種變化不相適應(yīng),從而可能帶來(lái)一些前所未有的影響和困難,有人曾總結(jié)了下列變化:
(1)生產(chǎn)型社會(huì)向消費(fèi)型社會(huì)轉(zhuǎn)化:隨著人口的老化,創(chuàng)造財(cái)富的人口比例相應(yīng)減少,勞動(dòng)力下降,消費(fèi)水平上升,即使在發(fā)達(dá)國(guó)家,也可能產(chǎn)生生產(chǎn)與消費(fèi)、創(chuàng)造與使用、勞動(dòng)力與非勞動(dòng)力之間的矛盾。這一轉(zhuǎn)變必然要使生產(chǎn)者負(fù)擔(dān)加重,久而久之,社會(huì)將難以承擔(dān)逐漸加重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。就日前而言,我國(guó)許多企業(yè)已經(jīng)深感大量退休人員日益增長(zhǎng)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),這值得有關(guān)部門重視。
(2)農(nóng)村勞力向城市轉(zhuǎn)移:隨著人口的不斷增長(zhǎng),大型企業(yè)的迅猛發(fā)展,農(nóng)村耕地不斷減少。勞力過剩,尋找工作與生活出路使他們走向城市。我國(guó)近幾年的統(tǒng)計(jì)表明,每年約有1500萬(wàn)人口流入城市,從事服務(wù)業(yè),照顧嬰幼兒和做勤雜工,這部分勞動(dòng)力,與目前城市的個(gè)體商販及待業(yè)人員,共同構(gòu)成社會(huì)流動(dòng)人口,將帶來(lái)環(huán)境污染、疾病、住房緊張、生活供應(yīng)困難等一系列問題,形成新的商品社會(huì)矛盾。城市需要他們,他們需要城市,但城市并不能完全解決他們的問題。另一方面,由于農(nóng)村青年擁入城市,形成農(nóng)村人口的相對(duì)老化,久之。必然要影響糧食產(chǎn)量及副食品的生產(chǎn)水平,形成新的矛盾。
(3)老年疾病所占比例上升:隨著老齡人口增加,一些常見的老年性疾病如心腦缺血性疾病、退行性疾病、糖尿病、視覺障礙、聽覺障礙、神經(jīng)精神障礙及運(yùn)動(dòng)障礙者顯著增多。這些,需要老年醫(yī)學(xué)迅速發(fā)展,但由于國(guó)力所限,便可能出現(xiàn)衛(wèi)生資源不足與老年人需要消耗大量衛(wèi)生資源的矛盾。這必須妥善解決,以確保老人無(wú)病先防,有病能治,老有所醫(yī),老有所養(yǎng)。
(4)老年人參與社會(huì)活動(dòng)與家務(wù)勞動(dòng)增多:一些身體較好的老年人將以不同形式發(fā)揮“余熱”,從家庭到社會(huì)的各個(gè)領(lǐng)域都將有老年人涉足,參政、議政、幫助決策、科研、教學(xué)、著書立說(shuō)以服務(wù)后人。對(duì)大部分家庭來(lái)說(shuō),今后老年人承擔(dān)的家務(wù)勞動(dòng)將增多,老年人將越來(lái)越受到社會(huì)的尊重。
(5)社會(huì)活力與人口年齡結(jié)構(gòu)將進(jìn)行新的調(diào)整:老齡人口比例增加必致社會(huì)外部活力有所下降,但潛在的道德風(fēng)范,科技發(fā)展等社會(huì)精神(內(nèi)在)活力則空前提高,文化素質(zhì)也隨之提高,人的智能將得到充分的發(fā)揮,所以社會(huì)的活力并不會(huì)因?yàn)槿丝诶淆g化而下降。
據(jù)有關(guān)資料,南京地區(qū)已步入老齡化社會(huì),面對(duì)這一事實(shí),干休所、安樂村、臨終關(guān)懷醫(yī)院、老年公寓、老年娛樂場(chǎng)所等紛紛出現(xiàn),南京的老年人均深感近幾年的變化太大了,深感越活越有情趣。南京有一條長(zhǎng)壽街,居住著上百位80歲以上的老年人,他們黎明即起,舞劍弄拳,種花種菜,操持家務(wù),干勁不減當(dāng)年。但老齡化社會(huì)帶來(lái)的諸多問題,還不容樂觀,如生活不能自理老人的照顧問題、贍養(yǎng)問題、醫(yī)療護(hù)理問題、孤獨(dú)問題等都需進(jìn)一步研究與探索,農(nóng)村老人問題則更需從社會(huì)的深層次上進(jìn)行研究??傊?,在我們國(guó)家,需要充分理解老人、幫助老人,任!他們?cè)交钤健澳贻p”,越活越有勁,越活越開心。