章孟偉
神經(jīng)衰弱是一種常見(jiàn)的危害青年人健康的腦部疾病。輕則影響青年人的工作、學(xué)習(xí)和休息,重則使患者發(fā)展成重精神病(如精神分裂癥),給青年人帶來(lái)很多煩惱和痛苦,影響青年人成才,增加家長(zhǎng)的精神和物質(zhì)負(fù)擔(dān)。所以,積極掌握防治神經(jīng)衰弱的知識(shí)和方法十分必要。
首先,應(yīng)該知道什么是神經(jīng)衰弱。1978年出版的國(guó)際疾病分類中,對(duì)神經(jīng)衰弱作了如下的定義:這是以疲乏、易激惹、頭痛、抑郁、失眠、注意力不集中及缺乏歡樂(lè)感為特征的,由心理社會(huì)因素造成的一種神經(jīng)官能性疾病(沒(méi)有相應(yīng)的軀體病變,心理因素在發(fā)病及病情變化上有很大影響)。當(dāng)然,這種病的癥狀還應(yīng)包含全身各類肌肉痙攣和疼痛,植物神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂,如心慌、氣急、出冷汗,全身無(wú)力及四肢沉重,病態(tài)的恐懼和絕望,牙痛,消化不良,陽(yáng)萎,健忘等幾十種癥狀。而主要癥狀是乏力和易感疲勞。神經(jīng)衰弱是神經(jīng)能量的減低。一方面與病者的體質(zhì)及心理素質(zhì)有關(guān),另一方面也與勞累過(guò)度或長(zhǎng)期的情緒緊張有關(guān),還與性行為過(guò)度,例如手淫過(guò)度及生活缺乏規(guī)律有關(guān)。
為什么青年人容易患神經(jīng)衰弱呢?一是由于青年人正處于從家庭走向社會(huì)的時(shí)期,生活空間擴(kuò)大了,思想問(wèn)題增多了,腦細(xì)胞的活動(dòng)也急劇地增加了。加之青年人剛剛邁入社會(huì),對(duì)自己、對(duì)別人,對(duì)社會(huì)的認(rèn)識(shí)常常不夠全面,經(jīng)濟(jì)上尚未完全自立。因此,青年人的許多煩惱也就產(chǎn)生了。例如理想與現(xiàn)實(shí)的矛盾,欲求與道德規(guī)范的矛盾,自我估計(jì)與別人對(duì)自己估計(jì)的矛盾,希望獨(dú)立自主與不能脫離父母的矛盾。長(zhǎng)時(shí)間的煩惱就給大腦以劣性刺激,造成中樞神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)的紊亂,發(fā)生神經(jīng)衰弱。二是青年人性成熟了,青年人一旦產(chǎn)生了對(duì)性的關(guān)心和欲求,就有了羞恥心和不安感。這種欲求和不安及兩者之間的矛盾,會(huì)成為青年人的心理負(fù)擔(dān),如果這種心理矛盾長(zhǎng)期解決不了,就會(huì)出現(xiàn)種種心理及生理上的不衛(wèi)生、不健康的情況。
根據(jù)以上所說(shuō),做家長(zhǎng)的要想防治青年人的神經(jīng)衰弱,就要從小培養(yǎng)他們具有完善的性格和健康的身體。給予他們良好的家庭保健,主要是傳授生理和心理衛(wèi)生知識(shí),待到他們長(zhǎng)成青年人時(shí)就要讓他們正確處理個(gè)人矛盾,妥善安排工作、學(xué)習(xí)和生活,注意勞逸結(jié)合。關(guān)心青年人的合理物質(zhì)要求,如學(xué)習(xí)和生活費(fèi)用。勸導(dǎo)他們多參加健康的文化娛樂(lè)活動(dòng)和體育活動(dòng)。經(jīng)常地讓他們多接觸社會(huì)。深入實(shí)際,以增加他們的社會(huì)經(jīng)驗(yàn)和適應(yīng)社會(huì)的能力,使青年人成為心胸開(kāi)闕、情緒樂(lè)觀、體格健壯、奮發(fā)有為的人。
一旦青年人得了神經(jīng)衰弱癥,本人和家長(zhǎng)也不要著急,而應(yīng)該了解青年人的心理,找到發(fā)病的原因,幫助安排有規(guī)律的生活。對(duì)腦力勞動(dòng)青年來(lái)說(shuō),應(yīng)適當(dāng)增加體力活動(dòng),使體力活動(dòng)和腦力活動(dòng)有一個(gè)適當(dāng)?shù)慕惶妗A硗?,就是?duì)癥治療:如乏力可增加營(yíng)養(yǎng),易感疲勞就喝些茶和咖啡。各種安神補(bǔ)腦藥也可以酌情讓患者試服。發(fā)現(xiàn)青年人勞累過(guò)度應(yīng)設(shè)法減少他們的勞動(dòng)。情緒上緊張的進(jìn)行心理上的安慰。對(duì)于有手淫惡習(xí)的應(yīng)教他們養(yǎng)成衛(wèi)生的習(xí)慣,如睡前溫水洗腳,散步15分鐘,睡前不喝濃茶,睡前一餐少吃一些,醒后不要睡在床上不起來(lái)。勸導(dǎo)他們多參加體育活動(dòng),如打太極拳,練氣功,游泳,打乒乓球以增進(jìn)自己的體質(zhì)??臻e時(shí)間多參加一些長(zhǎng)知識(shí)、保健康的社會(huì)活動(dòng),如參觀科技展覽,集體旅游,到社會(huì)上開(kāi)展知識(shí)咨詢活動(dòng),使注意力從性思念中轉(zhuǎn)移到別的方面。特別要消除青年人對(duì)自己外貌和生理功能的憂慮,引導(dǎo)青年人開(kāi)闊自己的眼界,培養(yǎng)多方面的生活樂(lè)趣和高尚的情操,以糾正他們的不良心理狀態(tài)。教育他們以天下為己任,不把精力集中于自己身上,而投入為社會(huì)的服務(wù)中去,從中得到愉快和心理上的安慰。對(duì)于確有生理缺陷的,要及早到醫(yī)院醫(yī)治,如果是無(wú)法治愈而留有殘疾的青年,應(yīng)讓他們組織起來(lái),參加力所能及的勞動(dòng),能有一個(gè)集體,這類青年的心情也就較易平靜了。
在藥物對(duì)癥治療方面:頭痛時(shí)可服素密痛一片,一天三次。失眠時(shí)每晚服安定片(5毫克)一片。情緒緊張時(shí)每天可服氯丙嗪一片(50毫克)。要告訴患者,本病不可單純依賴藥物治療,更不宜濫用藥物,以免造成藥癮和中毒。