肖有祥
暗室里,一架普通電視機(jī)大小的熒光屏上,神奇地變換著圖象;時(shí)而顯現(xiàn)著人體的肝臟、膽囊;時(shí)而顯現(xiàn)著腎臟、膀胱;時(shí)而又顯現(xiàn)著胎兒的形態(tài),連胎兒在母腹內(nèi)的活動(dòng)及心跳,都一覽無(wú)余、清晰異?!@是醫(yī)務(wù)人員正在運(yùn)用“B型超聲波”儀器檢查病人。俗話說(shuō):“人心隔肚皮”,然而,B型超聲波卻能隔著肚皮,看到人體許多內(nèi)臟的形態(tài)與活動(dòng)。因此,被譽(yù)為“神奇的魔鏡”。
超聲波,人們對(duì)它并不陌生。許多動(dòng)物如蝙蝠,蛾、海豚等,都能發(fā)射超聲波以導(dǎo)向或捕食。人類和用超聲波是近幾十年的事。本世紀(jì)初制成了“壓電式超聲波發(fā)生器”,為超聲波的利用奠定了基礎(chǔ)。二十年代末超聲波應(yīng)用于檢查金屬裂隙。第二次世界大戰(zhàn)期間用于軍事,以發(fā)現(xiàn)對(duì)方的潛水艇。四十年代初開(kāi)始應(yīng)用于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,探測(cè)腦腫瘤。五十年代初應(yīng)用于心臟檢查。
自七十年代以來(lái),超聲顯象技術(shù)突飛猛進(jìn),儀器性能日益精良。目前,已較廣泛地應(yīng)用于臨床。
B型超聲波是在“A型”及“M型”超聲診斷技術(shù)的基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的。其特點(diǎn)是能在探測(cè)的同時(shí),把不同斷面的器官形態(tài)及活動(dòng)準(zhǔn)確地顯示于熒光屏上,圖象接近于真實(shí)解剖,便于判斷其有否異常。
B型超聲波儀器,目前常用的有兩種,一種是線陣式B超儀,一種是扇形掃描B超儀。前者主要用于腹部臟器檢查,后者主要用于心臟檢查。目前,B型超聲波已廣泛運(yùn)用于肝、膽,胰、脾,腎、子宮,膀胱,前列腺,腹腔大血管、顱腦、眼,甲狀腺、婦產(chǎn)科以及心臟疾病的檢查,涉獵很廣。對(duì)結(jié)石、腫瘤、積水、囊腫等尤有獨(dú)到之處,是一項(xiàng)非常重要,極有發(fā)展前途的現(xiàn)代化診斷技術(shù)。
B型超聲波檢查沒(méi)有X線及同位素那樣對(duì)人體的損害,且操作簡(jiǎn)便,檢查前準(zhǔn)備工作簡(jiǎn)單,可重復(fù)檢查,連續(xù)觀察,無(wú)創(chuàng)傷,無(wú)痛苦,無(wú)副作用。故非常適用于妊娠檢查,以了解胎位、胎心,羊水,胎盤(pán)情況,早期發(fā)現(xiàn)胎兒畸形、死胎、前置胎盤(pán)、葡萄胎、胎盤(pán)早剝、多胎妊娠等,有利于計(jì)劃生育、優(yōu)生和防止各種意外,保護(hù)母子健康。因此,許多國(guó)家已把B型超聲波列為圍產(chǎn)期的常規(guī)檢查。
不少B型超聲波儀器還具有多種功能,如固定圖象、自動(dòng)測(cè)距及測(cè)面積、顯示體位、顯示病案號(hào)和年齡性別、照相、錄像、錄音,并同時(shí)顯示超聲心動(dòng)圖(M型超聲),有利于診斷,積累資料、會(huì)診和教學(xué)。
但是,B型超聲并非萬(wàn)能。某些含氣臟器如胃,腸、肺等,由于其中氣體的反射作用,超聲波難以深入,不能顯示其形態(tài),故對(duì)這些臟器的檢查不如纖維鏡,X線。對(duì)某些炎癥的診斷也缺乏特異性。
目前,B型超聲已與同位素,X線監(jiān)駕齊驅(qū),成為醫(yī)學(xué)中的“三大影象診斷技術(shù)”。隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,B型超聲將可能向彩色、立體方向發(fā)展,為人類健康作出更大貢獻(xiàn)。