賀汝學

很多人常常自己隨便要點或買點中成藥來治療感冒，結果感冒加重了，更有的延長了病程。這是什么原因呢?就是因為沒有掌握各種感冒的特殊性和治療感冒的針對性，不能正確而恰當?shù)倪x用中成藥。

感冒，中醫(yī)又稱“表證”，“外感”、“傷風”等，一年四季均可發(fā)生，當然秋冬季更多見。主要是由于感受風邪，冷熱失調，起居不慎或身體虛弱等原因引起。中醫(yī)往往是細辨疾病的證候，然后根據(jù)不同情況進行治療。這就叫“辨證論治”，治療感冒也要遵循這一原則和方法。只有抓住疾病的特征，才能正確地運用不同的藥物，達到理想的治療效果。

一、風寒感冒

特點發(fā)熱輕、怕冷重、咽喉發(fā)癢，咳嗽，多稀白痰，鼻塞或流清涕、頭痛，周身不適。舌苔薄白或正常。

用藥選用發(fā)散風寒的溫性解表藥；如九味羌活丸，或參蘇理肺丸，通宣理肺丸。

用法每日四次，每服一九，用大蔥白煎湯為引，用藥后不要著涼，以微微出汗為好。

注意不能用桑菊感冒片或丸，銀翹解毒丸，羚翹解毒丸，羚羊感胃片，誤用會加重病情，而纏綿不愈，并且誤認為這幾種藥不管用。

二、風熱感冒

特點發(fā)熱重，冷怕輕，頭脹痛、咽喉腫痛，咳嗽吐黃痰。舌苔薄白或微黃，舌尖紅赤。

用藥選用清熱宣肺的寒涼性藥物，如：桑菊感冒片，或銀翹解毒丸，羚翹解毒丸，羚羊感冒片。

用法每日四次，按常規(guī)量服，每次一丸，病重者可以加倍量。

注意不能選用溫性解表藥如羌活丸，理肺丸等。誤用會引起體溫增高，咽喉腫痛加重，嚴重者可致日干鼻燥而衄血(即鼻孔出血)。

三、感寒濕滯(胃腸型感冒)

特點發(fā)燒怕冷，熱度不高、惡心嘔吐、腹痛瀉下，胃脘滿悶。舌苔白而厚膩。

用藥選用解表化濕的藥物。藿香正氣丸或藿香正氣水

用法每日三次，每次一丸或一瓶。

注意不可用保和丸、山楂丸，因為不是停食傷食(即消化不良)而引起的，亦不可用參苓白術散，因為不是脾胃虛弱而引起的。嘔吐較重的病人，可用生姜切片，時時擦舌，可以止嘔。

四、表里兩感

特點發(fā)燒怕冷、頭痛眩暈、咽喉腫痛，大便干燥、小便發(fā)黃。舌苔薄黃，舌尖紅赤。

用藥采用表里雙解，解表清里的藥物：防風通圣丸。

用法一日三次，每次一袋，病情重者每次兩袋。

注意單用銀翹解毒丸、桑菊感冒片、牛黃解毒丸效果不好。因為單用銀翹、桑菊里實證不能除，單用牛黃解毒丸而表證又不能解。

五、氣虛感冒

特點身體素弱，?；几忻埃荒惋L寒，四肢倦怠乏力，輕度發(fā)燒，背常畏風寒，平時易出汗，鼻流清涕，食欲不振，或感冒日久不愈。舌體胖大而嫩，舌邊有齒痕。

用藥益氣解表，扶正祛邪：補中益氣丸。

用法每日三次，每服一丸。

注意此種感冒用一般的感冒藥效果不好，往往發(fā)汗后體質更虛，更易感冒而不耐風寒，纏綿日久不愈。感冒愈后，要繼續(xù)服藥兩周，以鞏固療效。平時應加強體育鍛煉，增強體質。

以上僅對最常見的感冒類型提出辨析，并不能包括感冒的全部類型，因此，特殊情況須及時到醫(yī)院就診治療，以防萬一。