王欽章

牙齒缺了或拔了以后，是否一定要裝?哪些缺牙可以不裝?

凡是牙齒缺損或拔去，都應(yīng)該及時(shí)修補(bǔ)裝上。有些人認(rèn)為缺了少數(shù)牙齒照?？梢猿詵|西，這是不對(duì)的?？谇谎例X是消化器官的第一道門戶，如果由于缺牙而長(zhǎng)期囫圇吞咽食物，日久難免會(huì)引起胃腸道疾病。而且少了牙齒會(huì)導(dǎo)致兩邊的牙齒移位傾斜，還使缺牙對(duì)面的牙齒伸長(zhǎng)，容易造成食物嵌塞，日久引起齲齒和牙周病。

當(dāng)然，這也不是絕對(duì)的。有下列幾種情況也可以不裝假牙：

1缺失第三磨牙，即最盡頭的大牙，俗稱盡根牙。它對(duì)咀嚼功能不起重要作用。

2兒童期的乳牙和恒牙掉了。由于兒童期的牙頜骨正在生長(zhǎng)發(fā)育，假牙裝早了會(huì)妨礙這種發(fā)育。但為防止鄰牙移位、傾斜或缺牙空隙變少，可請(qǐng)醫(yī)生按裝上一個(gè)“間隙保持器”；待兒童長(zhǎng)大成人再設(shè)計(jì)缺牙的修復(fù)。

3原來(lái)的牙齒排列擁擠重疊，拔牙之后，牙縫很小，既不影響咀嚼功能，也不妨礙美觀，也可以不裝假牙。

拔牙之后，多少時(shí)候適合裝牙?為什么有的牙拔除后還需整骨?

拔牙后，傷口如無(wú)異物和炎癥，它的表面兩星期左右就可以愈合，但牙槽的吸收比較慢，要6～8星期才能穩(wěn)定，這時(shí)才適合裝假牙；拔牙后過(guò)早地裝牙，假牙和牙床不易密合。至于傷口長(zhǎng)的快慢，當(dāng)然還要根據(jù)傷口大小和牙根的深淺的情況，不能一概而論。

有些人拔牙后，傷口雖已愈合，內(nèi)部牙犧上卻又有骨尖突起。此時(shí)如果直接裝上假牙，就會(huì)壓得很痛。因此，許多全口缺牙的病人在裝假牙之前，必須先作骨尖修正手術(shù)。當(dāng)然，如果沒(méi)有尖銳的骨尖，就不必整骨了。也有極少數(shù)只缺個(gè)別牙齒的病人，由于發(fā)生骨尖突出，也需要整骨。

固定假牙好，還是活動(dòng)假牙好?

一副理想的假牙，應(yīng)達(dá)到下列要求：

1能恢復(fù)牙的固有功能，包括膽嚼和發(fā)音。2，美觀、自然、逼真大方。3。牢固、使用時(shí)間長(zhǎng)。4，舒適，異物感要少。5，能保護(hù)其他真牙和牙床，又便于清潔。6，經(jīng)濟(jì)。

總的來(lái)說(shuō)，上面提到的兩種假牙都基本具備這些條件。然而活動(dòng)假牙比較美觀逼真，并可自行摘除和裝戴，便于清潔，保護(hù)真牙也較好，價(jià)格又便宜，而且從缺一個(gè)牙直到滿口缺牙，都可用活動(dòng)假牙修復(fù)；它的缺點(diǎn)是異物感較大，需要較長(zhǎng)時(shí)間耐心使用后，才能適應(yīng)。固定假牙則一經(jīng)裝好，就很快能適應(yīng)，極少有異物感，舒適，堅(jiān)固，這是最大的優(yōu)點(diǎn)j缺點(diǎn)是需要磨改真牙較多，又有金屬的牙套暴露于外，不太雅觀，而且只適用于少數(shù)牙齒的缺少，價(jià)格也比較貴。因此，究竟裝哪種假牙好，醫(yī)生將會(huì)根據(jù)缺牙多少和缺牙條件的差異，向你提出具體的建議?；\統(tǒng)地說(shuō)哪一種好是不適宜的。

一副假牙能用多長(zhǎng)時(shí)間?損壞了怎么辦?

假牙損壞的原因是多種多樣的，有設(shè)計(jì)、材料、制作技術(shù)、真假牙咬合和真牙口腔條件的原因，還有使用不當(dāng)如咬壞、跌壞、壓壞等種種原因。一般來(lái)說(shuō)，固定假牙使用期至少五年以上，活動(dòng)假牙至少也得三年以上。活動(dòng)假牙如基托折斷，假牙脫落，卡環(huán)斷脫，大體上都可修復(fù)，不一定重鑲。固定假牙如遭損壞，則必須經(jīng)過(guò)醫(yī)生破壞后才能拆下，而且必須重新裝鑲。

裝了假牙應(yīng)該注意些什么?日常怎樣維護(hù)?

1固定假牙：

(1)每天要早晚兩次洗刷，但不能用力過(guò)大地橫刷，以免磨損塑料牙，日子久了會(huì)形成溝狀的缺損。

(2)不能咬過(guò)硬的食物如螃蟹、排骨、甘蔗等，前面的假牙較脆弱，更應(yīng)注意。

(3)固定假牙在損壞的初期，往往無(wú)多大自我感覺(jué)。一旦發(fā)現(xiàn)假牙有松動(dòng)感覺(jué)或稍有酸痛感覺(jué)時(shí)，就得請(qǐng)醫(yī)生檢查處理。否則，進(jìn)一步損壞會(huì)給真牙帶來(lái)?yè)p害。

(4)固定假牙裝戴后異物感是很少的，初裝時(shí)咬合如有過(guò)高點(diǎn)，應(yīng)該告訴醫(yī)生檢查改正，以免損壞假牙和影響真牙。周定假牙裝好以后最好每年定期請(qǐng)醫(yī)生檢查，因?yàn)楣潭傺赖膿p壞對(duì)真牙的影響較大。

2活動(dòng)假牙：

(1)每天早晚兩次摘下洗刷，并且要注意洗刷連接假牙的真牙，假牙的連接處最易停留食物的殘?jiān)?/p>

(2)活動(dòng)假牙由于有個(gè)基托，面積較大，所以裝戴后異物感比較大，需要耐心堅(jiān)持裝戴，不要隨便摘下，這樣對(duì)適應(yīng)習(xí)慣是沒(méi)有好處的。如發(fā)生壓痛，及時(shí)請(qǐng)醫(yī)生修正。切勿自行改動(dòng)。

(3)全口假牙初戴時(shí)異物感重，有時(shí)甚至?xí)袊I吐感覺(jué)，而且比較松動(dòng)，下口假牙容易脫離。這是初次裝戴全口假牙時(shí)的正常現(xiàn)象，只要耐心裝戴，堅(jiān)持練習(xí)，逐漸會(huì)習(xí)慣的?？梢蚤_(kāi)始時(shí)先練習(xí)說(shuō)話，然后再練習(xí)咀嚼運(yùn)動(dòng)，吃食物以細(xì)軟的為佳。如有壓迫疼痛或咬合不良等情況，應(yīng)及時(shí)找醫(yī)生修正。

(4)活動(dòng)假牙如不用時(shí)，可放在盛有清水的杯內(nèi)，不要隨便亂放或放在衣袋內(nèi)，以免發(fā)生壓壞變形。

(5)托牙的損壞最多見(jiàn)的是基托折裂、假牙脫落、卡環(huán)斷脫等。遇到這種情況，只要保留好斷塊，都可以拿到口腔門診部來(lái)修復(fù)。