李禹興
最近,不少報(bào)刊上發(fā)表了關(guān)于護(hù)士問(wèn)題的文章,反映了護(hù)士的苦悶和呼聲,要求重視和改進(jìn)護(hù)士工作。這是一件十分必要的事。
談到護(hù)士工作問(wèn)題,人們很容易聯(lián)想到以下一些現(xiàn)象:護(hù)士不安心工作,沒(méi)有職業(yè)的榮譽(yù)感;護(hù)理工作質(zhì)量不高;社會(huì)輿論不夠重視甚至歧視護(hù)士工作,護(hù)士的學(xué)習(xí)、生活、待遇沒(méi)有得到應(yīng)有的照顧,等等。這些,也的確是存在著并且迫切需要解決的問(wèn)題。但是,為什么護(hù)士不安心工作?為什么社會(huì)上還有不少人看不起護(hù)士工作?為什么護(hù)士的學(xué)習(xí)、生活、待遇得不到應(yīng)有的照顧?當(dāng)前護(hù)士工作中的關(guān)鍵問(wèn)題究竟是什么?
我以為在回答這些問(wèn)題之前,首先應(yīng)當(dāng)了解一下護(hù)士目前的處境。那就是:今天很多醫(yī)院里把護(hù)士工作和勤雜工作混為一談,他們對(duì)護(hù)士使用不當(dāng),要求護(hù)士作很多并非本分的勤雜工作,使護(hù)士不能把主要力量用在護(hù)理工作上;衛(wèi)生領(lǐng)導(dǎo)部門(mén)也不重視護(hù)士的培養(yǎng)和提高,沒(méi)有很好組織人們對(duì)護(hù)理這一門(mén)專門(mén)的科學(xué)進(jìn)行學(xué)習(xí)和研究;高等學(xué)校中沒(méi)有護(hù)理學(xué)的專業(yè)設(shè)置,以前的高級(jí)護(hù)士學(xué)校也不知為什么停辦了,現(xiàn)在護(hù)士教育僅被局限在中等技術(shù)學(xué)校的范圍內(nèi),而這些中級(jí)護(hù)士學(xué)校的教學(xué)工作和政治思想工作又存在很多問(wèn)題;”至于在職護(hù)士更得不到學(xué)習(xí)和提高的機(jī)會(huì),“向科學(xué)進(jìn)軍”方向不明,他們業(yè)余學(xué)習(xí)也無(wú)人領(lǐng)導(dǎo);而人們談到護(hù)士工作的前途時(shí),也往往只是說(shuō):“好的護(hù)士可以‘培養(yǎng)‘提升為醫(yī)生”;幾年來(lái)報(bào)刊上關(guān)于護(hù)士工作的宣傳,也往往只限于表彰一些護(hù)士的勞動(dòng)觀點(diǎn)強(qiáng)、服務(wù)觀點(diǎn)好、如何體貼病人、不計(jì)較病人的態(tài)度粗暴等。關(guān)于護(hù)理工作究竟是什么,它的重要性、復(fù)雜性如何,就介紹得很少。
以上這些現(xiàn)象說(shuō)明們么呢?它說(shuō)明了今天很多人(甚至連醫(yī)院、衛(wèi)生行政部門(mén)的人)對(duì)于護(hù)士工作的性質(zhì)、它在醫(yī)療保健事業(yè)中起什么作用等種種帶根本性質(zhì)的問(wèn)題是缺乏認(rèn)識(shí)的。這些人不了解:護(hù)士工作和醫(yī)生工作一樣,是醫(yī)療衛(wèi)生工作中同樣不可缺少的重要組成部分。在醫(yī)療工作中,醫(yī)生的職責(zé)是診斷病情,確定治療方針;護(hù)士的職責(zé)是根據(jù)醫(yī)療原則為病人創(chuàng)造有利于恢復(fù)健康的休養(yǎng)條件,運(yùn)用他自己的專門(mén)知識(shí)和技術(shù)(這種知識(shí)和技術(shù)不是醫(yī)生所能代替的),根據(jù)確定的醫(yī)療方針進(jìn)行具體的治療工作。在縮短病程、治療疾病方面,護(hù)士是和醫(yī)生同樣具有重要意義的。而護(hù)士為了做好本身工作,就必須有專門(mén)的科學(xué)技術(shù)知識(shí)和豐富的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。因此,護(hù)士工作是一種具有科學(xué)技術(shù)性的復(fù)雜的專業(yè)工作,護(hù)士是醫(yī)療衛(wèi)生工作隊(duì)伍中的重要專業(yè)人才。“中國(guó)青年”今年第十九期上“護(hù)士——平凡可敬的白衣戰(zhàn)士”一文,便具體地說(shuō)明了這個(gè)問(wèn)題。
正因?yàn)槟壳叭藗儾涣私膺@些,往往把護(hù)士工作與勤雜工作等同起來(lái),對(duì)護(hù)士工作在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)中的作用不能正確估計(jì),因此,也就不可能給護(hù)士工作以合理的安排,也就忽略對(duì)她們的工作、學(xué)習(xí)和生活待遇給以應(yīng)有的幫助和照顧。幾年來(lái),護(hù)士不安心工作,社會(huì)上一些人輕視護(hù)士工作,其中原因固然很多,但平心靜氣地說(shuō),這種現(xiàn)象的發(fā)生與不了解護(hù)士工作是有很大的關(guān)系的。
我以為,要想徹庭解決護(hù)士工作問(wèn)題,使護(hù)士安心工作,關(guān)鍵問(wèn)題首先在于改變?nèi)藗儯ㄌ貏e是醫(yī)療衛(wèi)生部門(mén))對(duì)護(hù)士和護(hù)士工作的不正確的看法,而衛(wèi)生領(lǐng)導(dǎo)部門(mén)則必須從根本上改進(jìn)目前對(duì)護(hù)士的培養(yǎng)教育和使用方法,把護(hù)士從勤雜工作中解放出來(lái),發(fā)揮她們的專業(yè)技術(shù)作用,在工作、學(xué)習(xí)和物質(zhì)生活上給她們以合理的待遇,同時(shí),還應(yīng)該采取一些具體措施為她們的提高和發(fā)展創(chuàng)造條件。如果解決問(wèn)題不從這個(gè)根本方面著手,單批評(píng)護(hù)士不安心工作,空洞地呼吁社會(huì)輿論尊重護(hù)士的勞動(dòng),或者只在生活待遇上給護(hù)士一些照顧,那都是不能完全解決問(wèn)題的。