◎文/延桂茹

健康新概念

血小板具有特定的形態(tài)結(jié)構(gòu)和生化組織，只存在于哺乳動(dòng)物血液中，在止血、愈合傷口、控制炎癥、防止血栓形成及調(diào)整器官移植排斥等生理和病理過程中有重要作用。血小板的壽命長短直接影響療效甚至是病人性命。最近，江蘇省一血液研究團(tuán)隊(duì)找到血小板在病理情況下被清除的調(diào)控機(jī)制，以及在血栓形成與出血過程中的功能調(diào)控機(jī)制，相關(guān)成果發(fā)表在《臨床研究》和《美國科學(xué)院院報(bào)》。

血小板在循環(huán)血液中的壽命僅有8—9天，體外儲存的血小板五天內(nèi)功能基本喪失。在腫瘤、感染、糖尿病和原發(fā)性血小板減少性紫癜等疾病的藥物治療過程中，經(jīng)常由于血小板減少而導(dǎo)致致死性出血，罪魁禍?zhǔn)拙褪遣幻鳈C(jī)制造成的血小板壽命縮短而被提前清除。由戴克勝教授帶領(lǐng)的研究團(tuán)隊(duì)近日發(fā)現(xiàn)，蛋白激酶A是血小板存亡自我平衡的調(diào)控因子，血小板衰老、感染、發(fā)生了凋亡，都與蛋白激酶A活性明顯降低有關(guān)。研究人員使用蛋白激酶A抑制劑注射在小白鼠身上，發(fā)現(xiàn)蛋白激酶A活性降低可導(dǎo)致小白鼠內(nèi)源性線粒體途徑依賴的血小板凋亡，從而導(dǎo)致血小板在體內(nèi)被清除。而蛋白激酶A激活劑則可抑制不同病因小白鼠提升體內(nèi)血小板數(shù)量，也可延長體外血小板儲存時(shí)間。

該項(xiàng)研究為血小板相關(guān)疾病的診療、儲存乃至血小板相關(guān)醫(yī)學(xué)難題的解決提供新的理論基礎(chǔ)，為研制抗血栓藥物提供新的靶點(diǎn)和策略。