心理健康教育應(yīng)該由整個社會凝聚起來，多環(huán)節(jié)共同努力才能完成。

在重慶一所鄉(xiāng)鎮(zhèn)中學(xué)做心理老師的三年里，李淼經(jīng)常對這個職業(yè)產(chǎn)生自我懷疑。一邊是拿著藥說想要自殺、挽起袖子露出滿是劃痕的胳膊的孩子，一邊是覺得心理老師太閑、沒有心理老師就沒有心理問題的學(xué)校和家長，她總會感覺無力和沉默。在相關(guān)學(xué)者的調(diào)研中，和她一樣迷茫的心理老師在國內(nèi)的中小學(xué)里比比皆是。

事實上，國家各部門都高度重視心理健康教育。2023年4月，教育部等十七部門聯(lián)合印發(fā)《全面加強和改進新時代學(xué)生心理健康工作專項行動計劃（2023-2025年）》，將加強學(xué)生心理健康工作上升為國家戰(zhàn)略，明確到2025年，配備專（兼）職心理健康教育教師的學(xué)校比例達到95%。各省市也提出了一系列細則。

但對于鄉(xiāng)鎮(zhèn)的心理老師們來說，由于種種現(xiàn)實的困境，他們只能在“困惑”中前行，努力完成“救火”的使命。

據(jù)理力爭才保留下專職心理老師崗位

周雨薇是其所在縣城中學(xué)招收的第一位心理老師。在她入職的第一天，學(xué)校明確提出要把她調(diào)去教政治?！八麄冋f招收心理老師就是為了迎檢時整理資料，平時當(dāng)個‘吉祥物’就行?！?/p>

在這之前，周雨薇已經(jīng)在其他學(xué)校做過三年心理老師，她列舉了不少學(xué)生出現(xiàn)心理問題的案例，據(jù)理力爭才保住了這個職位。

后續(xù)的一年里，她在學(xué)校開了心理課，保證每個班隔一周上一次心理課。她帶著孩子們描繪人生挫折的“小黑點”，拿著破損的落葉尋找生活的意義。

平時狀態(tài)比較抑郁的學(xué)生，開始很抵觸，但慢慢靜下心來，最后完成了自己的作品。有一個很開朗的初中生在觀察同學(xué)后寫下這樣一句話：“其實嘴上一直嚷著要自殺的人不是真的想去死，他只是渴望被愛?！边@讓周雨薇很驚訝，她感覺孩子們其實很敏銳，也并不排斥討論心理問題。

周雨薇還把心理咨詢提上了日程，孩子可以和她預(yù)約時間做咨詢。其間，她成功解救了一個在學(xué)校里吃藥自殺的孩子?！澳莻€學(xué)生的同桌找我做過咨詢，比較信任我，在同桌吃藥后馬上找到我。我聽說后趕緊找班主任，一起聯(lián)系家長把孩子送去醫(yī)院?！?/p>

但是入職一年后，校方再次提出了給她轉(zhuǎn)學(xué)科的想法。周雨薇很無奈，即使已經(jīng)發(fā)生了危機事件，心理健康還是得不到重視。

“如果心理老師這條通道被關(guān)閉了，那個吃藥的孩子被發(fā)現(xiàn)時是不是可能晚了？”在她的堅持下，校方留下了她的專職心理老師崗位，但是要求她平時要做德育處的雜活。

除了校領(lǐng)導(dǎo)，周雨薇不止一次聽到同事說，“在你們心理老師沒來之前，孩子什么問題都沒有，你們來之后，孩子才出現(xiàn)心理問題?！?/p>

“我國中小學(xué)的心理健康教育在近10年才逐步普及，以前大部分學(xué)校沒有心理健康老師，不做心理健康篩查，自然感覺孩子心理問題不嚴重?！敝ゼ痈缜嗄陮W(xué)者付琳赟說。

盡管近些年心理健康科普已大量開展，但心理問題污名化的事情依舊在鄉(xiāng)鎮(zhèn)普遍存在著?！昂⒆觽儗σ钟舻慕邮芏雀?，他們覺得自己是生病了，想來求助心理老師。但很多家長還是會給心理問題貼上‘神經(jīng)病’的標簽，病恥感強烈?！敝苡贽闭f。

一位在山西縣城工作的家長對心理健康教育很認同，但她身邊同年齡段的一些家長聞之色變?！八麄冇X得自己孩子有情緒問題是中了邪，不去醫(yī)院也不去找心理咨詢師，反而求助于算命師?！?/p>

還有的家長覺得，“抑郁癥”是孩子編出來騙他的話術(shù)，罰孩子在冷風(fēng)里站在墻頭上反思。

為了把這些孩子送到醫(yī)院檢查，心理老師絞盡腦汁。有個高中生經(jīng)常來李淼的咨詢室。父母離婚后，她與父親生活在一起。父親天天罵她，不允許她和母親有任何接觸，還會當(dāng)著她的面辱罵母親。她想去醫(yī)院檢查心理問題，結(jié)果父親回了一句“你別讀書了，直接退學(xué)”。

班主任給孩子父親打了幾次電話，結(jié)果每次都被罵回來?！八荒芙邮芎⒆映霈F(xiàn)心理問題的事實，覺得如果沒有老師說，孩子根本就沒有問題?！崩铐嫡f。

最后，一位很有經(jīng)驗的老教師給孩子家所在的村委會打電話，讓村干部做家長工作，孩子最終確診抑郁癥，開始吃抗抑郁藥物。

從全球來看，隨著大家對于心理健康的重視，心理問題暴露得越來越早。2023年，世界衛(wèi)生組織的數(shù)據(jù)顯示，全球約有10% - 20%的兒童和青少年罹患心理健康問題，其中一半的心理健康問題在14歲之前開始凸顯。

付琳賀覺得，如果把心理教育前置，讓孩子從小學(xué)開始就得到干預(yù)，那么后面出現(xiàn)嚴重心理問題的可能性就會降到最低。“英國有研究表明，心理健康疾病的預(yù)防類項目已經(jīng)達到了15：1的回報率，就像出生后要‘打疫苗’一樣，孩子同樣也需要心靈的疫苗?！?/p>

學(xué)校的態(tài)度決定心理教學(xué)能否順利

2023年，教育部等十七部門印發(fā)《全面加強和改進新時代學(xué)生心理健康工作專項行動計劃（2023-2025年）》的通知，規(guī)定中小學(xué)每校至少配備1名專（兼）職心理健康教育教師，鼓勵配備具有心理學(xué)專業(yè)背景的專職心理健康教育教師。

各地對于心理老師的配比和心理課數(shù)量要求不一，但行業(yè)內(nèi)普遍認可應(yīng)按照師生比1：1000配備專職心理健康教師，每2周1課時開設(shè)心理健康教育課。

但付琳赟調(diào)研的一個縣城里，100多所中小學(xué)，只有37個專職心理老師，其余的都是兼職。很多老師沒有應(yīng)對危機的經(jīng)驗，面對學(xué)生重大的心理危機如自殘、自殺的情況毫無處理頭緒。

一位廣西縣城中學(xué)老師表示，她并不是專職心理老師，但最多時一個人照顧著4000多名學(xué)生，一周要上18節(jié)心理健康課，有時一天要上5節(jié)課外加晚自習(xí)，根本沒有時間沉下心備課。學(xué)校沒有給她和學(xué)生買過心理教材，有時不同班級的進度不一樣，或者孩子們特別鬧騰，她干脆給孩子們安排電影賞析課。

規(guī)模大的學(xué)校會設(shè)立專職的心理老師，但對于鄉(xiāng)鎮(zhèn)中小學(xué)來說，兼職心理老師屬于普遍現(xiàn)象。

一位在山東鄉(xiāng)鎮(zhèn)小學(xué)任職十多年的心理老師表示，她兼任過小學(xué)里除了體育外的所有學(xué)科，哪里缺教師就把她補到哪里。而另一位山東鄉(xiāng)鎮(zhèn)初中的心理老師在填報心理教師職稱的時候，只能把自己教過的語文和英語的課時算進去，心理課壓根不被學(xué)校計入課時，給學(xué)生做咨詢也要靠“為愛發(fā)電”。

“我們評報職稱，需要學(xué)?？己藘?yōu)秀，學(xué)校的考核又只有學(xué)科成績一個標準，心理學(xué)科根本沒辦法量化，導(dǎo)致心理老師沒辦法和別人競爭?！鄙鲜鲂睦砝蠋熣f。

多位心理老師表示，在迎檢的過程中，學(xué)校會把一些班主任的名字寫入“兼職心理老師”之中，但實際上平時的心理課與咨詢工作還是由心理老師承擔(dān)。還有心理老師表示，學(xué)校有套“陰陽課表”，心理課在學(xué)期初就被分給了主科老師，平時都被擠占，每個班每年能按照課表上一節(jié)心理課就不錯了。

這并非全是學(xué)校的問題。一位河北的鄉(xiāng)村小學(xué)校長表達了他的無奈：“上級部門要求建心理咨詢室，但并沒有撥經(jīng)費，只讓學(xué)校自籌，可是學(xué)校也拿不出這部分資金?！边@位校長所在的鄉(xiāng)里，只有一位具有心理教師資格證的老師。

即使是能正常開課的心理老師，沒有課件標準、成熟的督導(dǎo)體系，也導(dǎo)致他們?yōu)椤霸趺瓷险n”這件事困惑。

李淼所在的學(xué)校沒有訂心理教材，李淼自己買過市面上通用的教科書，但她感覺照著書自己都上不下去?！靶睦碚n的時效性很強，教材里幾年前的案例在孩子們看來會很幼稚。孩子們很討厭老師照著書本講大道理，而市面上的教材偏學(xué)術(shù)?！?/p>

她只能照著2012年教育部修訂的《中小學(xué)心理健康教育指導(dǎo)綱要》的要求，去社交平臺上尋找名師課堂，四處收集案例?！靶吕蠋煹綄W(xué)校的時候都會有老教師帶著，教他怎么上課，但是我們心理課從來沒人旁聽過?！?/p>

中國工程院院士、全國政協(xié)委員高天明曾表示，學(xué)校心理教師多為教育心理學(xué)、應(yīng)用心理學(xué)背景，欠缺對常見精神心理問題識別和處置能力訓(xùn)練，在面對學(xué)生更進一步求助需求或心理危機事件時，專業(yè)能力經(jīng)常捉襟見肘。

付琳赟覺得，這個問題在于缺乏支持性系統(tǒng)?！拔覀兣c心理老師訪談的過程中，發(fā)現(xiàn)很多學(xué)校都只有一位心理老師，他們渴望獲得督導(dǎo)類型的支持，讓比較有經(jīng)驗的老師‘傳幫帶’。另外學(xué)校的態(tài)度決定了很多心理教學(xué)能否順利以及持久地開展?！?/p>

只有確保心理健康的教育才是真的教育

湖南江華瑤族自治縣人大常委會副主任唐孝任曾于2012年至2021年任縣教育局局長。唐孝任說，他上任伊始，就意識到了心理健康教育的迫切性。

讓他深受觸動的是，一位初中留守兒童的自殺——孩子父母外出務(wù)工，找奶奶要零花錢被拒，于是喝了農(nóng)藥。2012年剛上任縣教育局局長的時候，全縣78所中小學(xué)里，心理老師的數(shù)量一只手就能數(shù)過來。師資隊伍都沒有，心理教育更無從談起。

唐孝任讓學(xué)校與高校合作，集中培訓(xùn)心理老師，考取心理咨詢師證書的老師由教育局發(fā)放補助。2年間，200多個老師拿到了證書。他還成立了縣心育指導(dǎo)中心，讓所有學(xué)校成立心理咨詢室、購買心理書籍，根據(jù)驗收成果教育局撥付S萬元到20多萬元不等的經(jīng)費支持；保障學(xué)生心理課時的同時，引入了公益力量的幫助，日慈公益基金會為教師們提供培訓(xùn)，教師可以拿著專家編好的課程直接去講心理課。

除了心理健康教育，唐孝任還用學(xué)生掌握的音體美技能來考核學(xué)校。不少教育局班子成員和學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)開始都不理解他的做法，認為考試成績是唯一的標準。但是唐孝任覺得，只有確保心理健康的教育才是真的教育。

數(shù)據(jù)統(tǒng)計，學(xué)生沒有因為課表上少的那幾節(jié)主科課程降低成績，反而激發(fā)了學(xué)習(xí)的積極性。2022年湖南省參加國家義務(wù)教育質(zhì)量監(jiān)測，122個縣區(qū)里，江華縣的綜合排名由2013年的“吊車尾”，提升到了全省第12名，高考上本科線人數(shù)漲了四倍。

江華縣的做法，給其他縣市“打了個樣”，日慈公益基金會秘書長張真表示，越來越多基層教育部門意識到心理健康教育的重要性，他們愿意動員社會資源開設(shè)心理課、培養(yǎng)心理老師。去年一年，有S個縣級教育局主動找到基金會，希望將他們研發(fā)的針對班主任和心理老師的培訓(xùn)課程引入?yún)^(qū)域內(nèi)的學(xué)校。去年一年，與日慈公益基金會新合作的學(xué)校有426所，“有的中心校校長特別認可心育工作，一個校長能覆蓋到三四千個孩子。”張真說。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)學(xué)校心理健康教育也成為人大代表、政協(xié)委員的關(guān)注點。在去年的全國兩會上，就有多位人大代表、政協(xié)委員呼吁加快配備鄉(xiāng)鎮(zhèn)中小學(xué)專職心理健康教師，增強對心理健康教師職業(yè)發(fā)展的支持和保障。

全國人大代表、河南省周口市許灣鄉(xiāng)希望小學(xué)校長李靈建議，將中小學(xué)專職心理健康教師配備納入地方教育督導(dǎo)、學(xué)校綜合績效、校領(lǐng)導(dǎo)班子的考評。全國人大代表楊善竑建議，教育主管部門可聯(lián)合屬地政府，對學(xué)生人數(shù)較少的學(xué)?；蛘邨l件比較差的鄉(xiāng)鎮(zhèn)學(xué)校以行政區(qū)域為片區(qū)，成立心理健康教育工作聯(lián)盟。

北京師范大學(xué)中國公益研究院副院長徐珊認為，心理教師是心理健康教育中的重要抓手，心理老師承擔(dān)著重要的預(yù)防性職能，對于中小學(xué)來說，應(yīng)該配齊心理教師師資隊伍、給予他們相應(yīng)的培訓(xùn)，有條件時組織其他教師也參加專業(yè)的心理培訓(xùn)，營造更加輕松積極的校園氛圍。

對于欠發(fā)達地區(qū)教育能力不足或服務(wù)能力欠缺的情況，徐珊認為，必要時學(xué)校與教育部門也可以引入外部力量進行彌補。徐珊注意到，目前已經(jīng)有不少公益組織加入青少年心理健康關(guān)愛行動中?！拔覀冴P(guān)注到，有的基金會用藝術(shù)療愈的方式進入學(xué)校和社區(qū)，給孩子提供多種心理壓力疏導(dǎo)方式；有的公益組織培養(yǎng)志愿者與留守兒童互通書信，增強孩子們的社會支持?！痹谛焐嚎磥?，心理健康教育應(yīng)該由整個社會凝聚起來，多環(huán)節(jié)共同努力才能完成。（微信公眾號“剝洋蔥people”）

（李淼、周雨薇為化名）