手術(shù)護理工作對于確保手術(shù)的順利進行和患者的術(shù)后恢復(fù)至關(guān)重要。由于兒童在生理、心理和免疫等方面與成年人存在顯著差異，導(dǎo)致手術(shù)護理的要求較為特殊。無論是術(shù)前的準備工作，還是術(shù)中的配合，都需要護理人員具備高度的責(zé)任感與敏銳的觀察力。本文將從術(shù)前準備和術(shù)中配合兩個方面，介紹小兒手術(shù)護理應(yīng)關(guān)注的事項，幫助家長更好地理解小兒手術(shù)。

小兒手術(shù)前的準備工作

手術(shù)的成功不僅取決于外科醫(yī)生的手術(shù)技能，還與術(shù)前的準備工作密切相關(guān)。術(shù)前準備的核心工作是通過評估、溝通和教育，確?；純禾幱谧罴褷顟B(tài)，以減少手術(shù)風(fēng)險，為麻醉和手術(shù)提供保障。

1. 完整的術(shù)前評估

術(shù)前評估是確保手術(shù)安全的基礎(chǔ)，護理人員應(yīng)與醫(yī)生緊密合作，對患兒的身體進行全面檢查。首先，需要了解患兒的既往病史，特別是藥物過敏史、家族遺傳病史。通過詢問患兒家長并查閱病歷，進行全面評估。此外，血液檢查、心電圖、影像學(xué)檢查等術(shù)前常規(guī)檢查同樣不可忽視，這些檢查能幫助醫(yī)生評估患兒是否存在潛在的麻醉和手術(shù)風(fēng)險或其他身體問題。

2. 心理準備與溝通

手術(shù)前，患兒常常會感到緊張和害怕，特別是年齡較小的兒童，無法完全理解手術(shù)的意義，可能會出現(xiàn)抗拒情緒和行為。家長和護理人員應(yīng)給予安撫，使用簡單易懂的語言向患兒解釋手術(shù)的必要性，還可以通過玩具、圖畫或角色扮演等方式，幫助患兒緩解恐懼情緒。對于年齡稍大的患兒，可以通過視頻、動畫等直觀形式了解手術(shù)過程，從而減少焦慮情緒。

3. 家長的配合與教育

家長是兒童手術(shù)過程中最重要的支持者，因此護理人員應(yīng)通過溝通讓家長了解手術(shù)的必要性、風(fēng)險和預(yù)期效果，同時告知家長術(shù)前準備工作和注意事項。例如：家長需要確保兒童按時禁食禁水，麻醉前保持空腹?fàn)顟B(tài)，避免術(shù)中發(fā)生誤吸。護理人員還應(yīng)強調(diào)術(shù)后護理的注意事項，讓家長提前做好準備，為兒童的康復(fù)提供幫助。

4. 麻醉評估與準備

術(shù)前麻醉評估在醫(yī)療流程中極為重要。麻醉藥物的劑量和類型要依據(jù)患兒的年齡、體重及整體健康狀況進行精確調(diào)整，以確保安全有效。在此過程中，護理人員會仔細核對麻醉方案，并與麻醉醫(yī)生充分溝通，了解具體要求。此外，護理人員會確保所有麻醉前的準備工作均已就緒，如按照醫(yī)囑指導(dǎo)家長幫助患兒維持空腹?fàn)顟B(tài)，必要時清理胃腸道，以防止發(fā)生誤吸。麻醉期間，護理人員還會持續(xù)密切監(jiān)測患兒的生命體征，包括心率、血壓、呼吸及血氧飽和度等，保障患兒安全。

小兒術(shù)中護理

術(shù)中護理是確?；純菏中g(shù)順利進行的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，護理人員需要與醫(yī)生密切配合。然而，術(shù)中護理不僅僅是支持醫(yī)生操作，還涉及對患兒生理和心理狀況的實時監(jiān)測和調(diào)整。

1. 手術(shù)環(huán)境的準備與安全保障

手術(shù)室的環(huán)境對于確?；純旱陌踩褪中g(shù)順利進行至關(guān)重要。首先，手術(shù)室的溫度和濕度需要嚴格監(jiān)測和調(diào)節(jié)。溫度過低可能導(dǎo)致患兒體溫過低，而溫度過高則可能影響患兒的舒適度；濕度過高或過低都可能增加感染風(fēng)險。因此，手術(shù)室內(nèi)必須維持適宜的溫濕度。此外，護士需確保手術(shù)器械和環(huán)境處于無菌狀態(tài)，定期檢查手術(shù)室和器械的消毒情況，以防止交叉感染。根據(jù)手術(shù)類型，護理人員會準備相應(yīng)的手術(shù)器械和藥物，避免因器械問題延誤手術(shù)進程。

2. 術(shù)中生命體征的監(jiān)測與管理

手術(shù)中，護理人員會協(xié)助麻醉醫(yī)生監(jiān)測患兒的血壓、心率、血氧飽和度等生命體征，一旦出現(xiàn)異常，應(yīng)迅速處理。如果手術(shù)時間較長，護士會定時檢查和調(diào)整液體的補充，以防止兒童出現(xiàn)脫水或電解質(zhì)失衡。

3. 麻醉的配合與調(diào)整

麻醉過程中，護理人員會密切配合麻醉醫(yī)生監(jiān)測麻醉深度，確保患兒處于適宜的麻醉狀態(tài)。過深的麻醉可能導(dǎo)致心肺功能抑制，而麻醉不足則可能引起患兒的劇烈反應(yīng)。因此，麻醉醫(yī)生會精準掌握麻醉劑量，并持續(xù)觀察患兒的反應(yīng)，及時調(diào)整麻醉劑量。對于小兒患者，尤其會注意麻醉藥物對呼吸系統(tǒng)的影響，確保其呼吸道通暢，并及時糾正呼吸異常。

4. 手術(shù)操作支持

由于患兒體型較小，會增加手術(shù)操作的復(fù)雜性和精細度。在手術(shù)過程中，護理人員不僅要迅速準確地為醫(yī)生遞送其所需的手術(shù)器械，還要及時清理患兒術(shù)中產(chǎn)生的分泌物，確保手術(shù)視野清晰、手術(shù)區(qū)域清潔無菌。特別是在實施腹部或胸腔等高風(fēng)險手術(shù)時，護理人員應(yīng)熟知各種專用器械的使用方法，以輔助醫(yī)生進行精準操作，降低患兒組織損傷的風(fēng)險。嚴格遵守?zé)o菌操作是預(yù)防患兒術(shù)后感染的關(guān)鍵，護理人員會全程監(jiān)控并維護無菌環(huán)境，確?；純喊踩冗^手術(shù)期。

結(jié)語

手術(shù)的護理工作是確保手術(shù)成功和患兒順利康復(fù)的關(guān)鍵。術(shù)前充分的評估、患兒良好的心理準備及家長的積極配合，為手術(shù)的順利進行奠定了基礎(chǔ)；而術(shù)中細致的護理配合和對患兒生命體征的嚴密監(jiān)控，不僅能降低手術(shù)風(fēng)險，還能及時應(yīng)對突發(fā)情況，確保患兒的安全。通過全面的護理支持，既能幫助患兒順利完成手術(shù)，又能為其術(shù)后康復(fù)提供保障。

未來，隨著醫(yī)療技術(shù)和護理水平的不斷提升，小兒手術(shù)護理將更加精細化、人性化，為兒童的健康保駕護航。