脂肪肝已成為現(xiàn)代社會(huì)的常見健康問題,隨著生活方式的改變,其發(fā)病率逐年上升。正確認(rèn)識(shí)脂肪肝,將有助于我們了解這一“沉默的殺手”。
脂肪肝,醫(yī)學(xué)上稱為脂肪性肝病,是指各種原因?qū)е碌母闻K內(nèi)脂肪過度蓄積的病理狀態(tài)。通過超聲、CT或MRI等影像學(xué)檢查可以明確診斷。脂肪肝主要分為非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝等兩大類,其中前者與胰島素抵抗和遺傳易感性密切相關(guān),后者則主要由長(zhǎng)期過量飲酒引起。
值得注意的是,脂肪肝并非肥胖人群的“專利”。體重正常甚至偏瘦的人群也可能患上“瘦型脂肪肝”,這與遺傳因素、代謝障礙等有關(guān)。
脂肪肝起病隱匿,早期可能沒有任何癥狀,多在體檢時(shí)被發(fā)現(xiàn)。但隨著病情發(fā)展,可能帶來嚴(yán)重后果:
肝臟損害:從單純脂肪變性發(fā)展為脂肪性肝炎、肝纖維化,最終可能導(dǎo)致肝硬化甚至肝癌。
代謝紊亂:常伴隨肥胖、糖尿病、高血壓、高脂血癥等代謝問題。
心血管風(fēng)險(xiǎn):增加心肌梗死和腦卒中的發(fā)生概率。
特殊人群風(fēng)險(xiǎn):青少年肥胖者、孕婦、糖尿病患者等更易受其影響。
哪些人容易得脂肪肝?
脂肪肝的高危人群包括肥胖或代謝綜合征患者、糖尿病前期或2型糖尿病患者、長(zhǎng)期肝功能異常者、有脂肪肝家族史者、生活方式不健康者(缺乏運(yùn)動(dòng)、飲食不當(dāng))等。此外,年齡、性別也有影響:55歲前男性患病率較高,55歲后女性患病率迅速增加,65~75歲達(dá)到高峰。
1.合理減重
對(duì)于超重或肥胖的脂肪肝患者,減重是改善病情的關(guān)鍵。研究發(fā)現(xiàn),減重5%可改善肝臟炎癥,7%可消除非酒精性脂肪性肝炎,10%可減輕肝纖維化。但應(yīng)注意,減重應(yīng)循序漸進(jìn),一般以每周減重不超過0.5~1公斤為宜,太激進(jìn)地減重對(duì)身體不好。此外,飲食控制也是預(yù)防和治療脂肪肝的重要手段。應(yīng)減少油炸食品攝入,優(yōu)先攝入魚類、瘦肉、牛奶、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白,每日熱量控制在1200~1500卡路里為宜。
2.科學(xué)運(yùn)動(dòng)
運(yùn)動(dòng)是治療脂肪肝的重要方式。一般以有氧運(yùn)動(dòng)為主,如慢跑、快走、游泳等。在運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度上,初期以達(dá)到出汗為宜,每次15~30分鐘、每周3~5次,間隔不超過兩天。
3.飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整
控制脂肪肝不能簡(jiǎn)單理解為“少吃主食”或“少吃肉”,關(guān)鍵在于科學(xué)搭配——主食選擇上,建議用全谷物、粗糧替代精制淀粉類食物;肉類選擇上,優(yōu)選雞胸肉、魚肉、蝦等低脂優(yōu)質(zhì)蛋白,減少肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟等的攝入。特別注意的是,應(yīng)避免極端節(jié)食,因?yàn)檫^度節(jié)食或全素飲食可能適得其反。
4.生活方式調(diào)整
(1)戒酒(對(duì)酒精性脂肪肝尤為重要);
(2)規(guī)律作息,避免熬夜;
(3)保持良好心態(tài),減輕壓力;
(4)定期體檢,監(jiān)測(cè)肝功能。
脂肪肝早期通過生活方式干預(yù)大多可以逆轉(zhuǎn),但如果不加控制,可能發(fā)展為不可逆的肝損害。因此,體檢發(fā)現(xiàn)脂肪肝后,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化治療方案。
請(qǐng)記住,“下定決心是減重的第一步,也是最重要的一步”。戰(zhàn)勝脂肪肝需要長(zhǎng)期堅(jiān)持健康的生活方式,而非依賴短期節(jié)食或藥物。讓我們從今天開始,為肝臟健康付諸行動(dòng)!