王玉章(1916—1997),1932年投師于著名中醫(yī)外科專家趙炳南門下,歷任中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)皮外科委員會(huì)主任委員、顧問等。1991年被國(guó)務(wù)院評(píng)為有特殊貢獻(xiàn)科學(xué)家,享受國(guó)務(wù)院政府特殊津貼。在行醫(yī)50年的醫(yī)療實(shí)踐中,王老博覽古籍,精通經(jīng)典。在中醫(yī)外科上獨(dú)樹一幟,是國(guó)內(nèi)外有較深造詣的中醫(yī)外科專家。現(xiàn)將其治療乳腺增生驗(yàn)方消癖湯分享如下,以饗讀者。
組成:當(dāng)歸10克,香附10克,女貞子10克,淫羊藿15克,白芍10克,郁金10克,菟絲子15克,雞血藤30克,柴胡10克,何首烏藤30克,墨旱蓮10克。
功效:疏肝安神、健脾補(bǔ)腎、養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。
主治:肝郁、脾虛、腎虧而引起的乳腺增生及由此導(dǎo)致的月經(jīng)不調(diào)、心神不安。
用法:每日1劑,水煎服,早晚各1次。
方解:王老集先輩之名言,采眾家之專長(zhǎng),加上自己多年的臨床實(shí)踐,認(rèn)為本病致病之因除思慮傷脾、脾虛水濕不運(yùn)、聚而成核或惱怒傷肝、肝失條達(dá)、氣郁為患外,多與沖任不調(diào)有關(guān)。故王老治之,多主張疏肝解郁、理氣散結(jié)、益陰安神,調(diào)理沖任,攻補(bǔ)兼施而取效。方中柴胡、香附、郁金疏肝解郁,利氣止痛;雞血藤、何首烏藤養(yǎng)血活血,安神通絡(luò);女貞子、墨旱蓮滋補(bǔ)肝腎之陰;淫羊藿、菟絲子溫陽化陰,使陰陽互濟(jì),調(diào)理沖任。上述藥物系多年來王老通過臨床實(shí)踐,從具有相同功效的多種藥物中精心篩選而來的。
加減:凡30~40歲女性,常伴有月經(jīng)失調(diào)、不孕癥或流產(chǎn)史,其雙側(cè)乳房?jī)?nèi)出現(xiàn)大小不一的腫塊,質(zhì)韌不堅(jiān),常同時(shí)或相繼發(fā)生。其形態(tài)或圓或扁,分散于乳房,或局限于某一象限。腫塊與周圍組織分界不清,不與皮膚粘連,推之移動(dòng)。在月經(jīng)前3~4天,疼痛加重,腫塊增大。經(jīng)后疼痛減輕或消失、腫物縮小者可使用本方。如肝郁氣滯盛者,可酌加延胡索、川楝子、青皮、桔核(葉)等;氣滯盛者,加桃仁、紅花、三棱、莪術(shù)等;痰濕盛者,加白芥子、栝樓、夏枯草、半夏等。
按語:乳腺增生是一種常見的乳房非炎癥性疾病。發(fā)生于青春期女性,多為乳腺小葉增生;發(fā)生于哺乳后期者,多為乳腺導(dǎo)管增生;發(fā)生于更年期女性,多為乳腺囊性增生。由于乳腺增生有癌變的可能,在治療過程中,需要每隔3~6個(gè)月隨診患者,予以詳細(xì)的復(fù)查,并進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察。若腫塊位于乳房的外上方,惡變的可能性大,須做病理切片。
(注:文中所載藥方和治療方法請(qǐng)?jiān)卺t(yī)師指導(dǎo)下使用。)