米諾地爾原是一種由美國食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）于1979年批準(zhǔn)上市治療高血壓口服制劑，但臨床使用中發(fā)現(xiàn)米諾地爾的不良反應(yīng)之一是口服后引起多毛癥，為充分開發(fā)其促進(jìn)毛發(fā)生長的作用，經(jīng)過科學(xué)家們嚴(yán)謹(jǐn)、持續(xù)的科學(xué)研究與療效、安全認(rèn)證后，F(xiàn)DA于1987年批準(zhǔn)2%米諾地爾在美國上市，用于治療男性脫發(fā)。1996年，F(xiàn)DA批準(zhǔn)其為非處方藥物（OTC）。

目前，米諾地爾有噴霧劑、凝膠劑、酊劑、搽劑等外用治療脫發(fā)的劑型，并有2%和5%兩種濃度劑量，一般男性推薦用5%濃度，女性推薦用2%濃度，因?yàn)榕曰颊哂?%米諾地爾后，局部或廣泛多毛發(fā)生率明顯增加。

米諾地爾外用治療脫發(fā)的機(jī)制仍在進(jìn)行持續(xù)的挖掘與研究，雖然未被完全闡明，但目前認(rèn)為外用米諾地爾主要從以下3個方面促進(jìn)毛發(fā)生長——

1.米諾地爾外用可以減少毛囊周圍的微炎癥來幫助頭發(fā)生長。

2.米諾地爾外用可以開放鉀離子通道，舒張血管，增加頭皮局部血流量，可以向毛囊提供更多的營養(yǎng)成分。

3.米諾地爾外用可以通過刺激毛囊增殖、分化，延長毛囊的生長期和縮短休止期等方式來促進(jìn)毛發(fā)生長。

臨床上，米諾地爾可用于休止期脫發(fā)、雄激素性脫發(fā)、斑禿等多種類型的脫發(fā)，整體耐受較好，不良反應(yīng)發(fā)生率低且癥狀較輕，但使用期間需注意以下幾點(diǎn)——

1.米諾地爾外用應(yīng)在頭發(fā)和頭皮完全干燥時使用。

2 .米諾地爾外用治療脫發(fā)用量為每次1ml（米諾地爾50mg）。使用時需先將脫發(fā)區(qū)域稀疏頭發(fā)撥開，露出頭皮，接著將藥液噴到或涂到脫發(fā)部位，每噴一次或涂一次用指尖或棉簽將藥液均勻抹開并按摩3～5分鐘。不管患處大小如何，均使用該劑量。每天總量不得超過2ml。用藥后應(yīng)及時清洗雙手。

3.米諾地爾外用治療脫發(fā)平均起效時間為3個月，用藥時間推薦半年以上。由于該藥起效慢，用藥時間長，因此，應(yīng)在堅持使用6個月后，由醫(yī)生評估用藥效果，再決定是否長期用藥或停藥。具體請遵醫(yī)囑。

4.米諾地爾外用治療脫發(fā)可能會存在“狂脫期”，但無需恐慌。在受到米諾地爾刺激時，毛囊母細(xì)胞會生長出新的毛發(fā)，但需要把老的毛發(fā)（本來要脫落但又還沒有脫落的休止期頭發(fā)）“頂開”，可能出現(xiàn)毛發(fā)脫落反而“增加”的現(xiàn)象，這就是米諾地爾的“狂脫期”，一般持續(xù)1～2個月即可緩解。

5.米諾地爾外用治療脫發(fā)常見不良反應(yīng)為接觸性皮炎和多毛，以面部、頸部、上肢和腿部為主。毛發(fā)增多約在1年后減輕或消退，停藥后1～6個月可完全消退。治療過程中如有不適可以及時就醫(yī)診治，但不可自行隨意停止用藥。

6.目前尚缺乏妊娠期外用米諾地爾安全性的研究，故妊娠期建議停止外用米諾地爾。哺乳期不推薦使用。

7.影響脫發(fā)的因素很多，包括遺傳因素、內(nèi)分泌因素、飲食作息、壓力、外用護(hù)發(fā)產(chǎn)品等，因此，脫發(fā)的治療需要采取綜合性的方法，不能僅僅依靠一瓶米諾地爾。使用米諾地爾外用治療取得一定療效后，如未能糾正導(dǎo)致脫發(fā)的真正原因，停用米諾地爾后很有可能會再次發(fā)生脫發(fā)。