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        4大核心策略助你輕松控糖

        2025-05-16 00:00:00宋春艷
        家庭醫(yī)藥 2025年5期
        關(guān)鍵詞:碳水化合物服用脂肪

        飲食管理:合理搭配營(yíng)養(yǎng)

        碳水化合物是影響血糖的主要因素之一。為了穩(wěn)定血糖水平,我們應(yīng)選擇復(fù)雜碳水化合物,如全谷物(糙米、全麥面包等)、豆類、薯類。這些食物富含纖維,消化吸收相對(duì)較慢,不會(huì)引起血糖的急劇上升。根據(jù)個(gè)人情況,可以通過(guò)食物交換份法來(lái)計(jì)算所需的碳水化合物量。一般來(lái)說(shuō),一份碳水化合物約為15克,每餐建議攝入3~5份。這樣既能滿足身體能量需求,又能避免血糖波動(dòng)過(guò)大。

        蛋白質(zhì)是身體正常代謝和組織修復(fù)不可或缺的營(yíng)養(yǎng)素。優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來(lái)源包括瘦肉(如雞肉、魚肉、牛肉)、豆類、蛋類、奶制品等。建議每天每公斤體重?cái)z入1~1.2克蛋白質(zhì),以滿足身體的基本需求。

        脂肪是飲食中另一個(gè)重要的營(yíng)養(yǎng)素,但不同類型的脂肪對(duì)健康的影響截然不同。飽和脂肪會(huì)增加心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn),因此應(yīng)盡量減少攝入。飽和脂肪主要來(lái)源于動(dòng)物脂肪(如豬油、牛油)、全脂奶制品等。相反,不飽和脂肪對(duì)心血管系統(tǒng)有益,應(yīng)適當(dāng)增加攝入。橄欖油、魚油、堅(jiān)果中的脂肪都是不飽和脂肪的良好來(lái)源。建議脂肪攝入量占總熱量的20%~30%,以確保既滿足身體需求,又不增加心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

        運(yùn)動(dòng)療法:增強(qiáng)體質(zhì),促進(jìn)代謝

        有氧運(yùn)動(dòng),如快走、慢跑、游泳、騎自行車等,可以提高身體對(duì)胰島素的敏感性,有助于降低血糖。建議每周進(jìn)行至少 150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),每次持續(xù) 30 分鐘以上。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)根據(jù)個(gè)人身體狀況適當(dāng)調(diào)整,避免過(guò)度疲勞。

        力量訓(xùn)練包括舉重、俯臥撐、仰臥起坐等,可以增加肌肉量。在運(yùn)動(dòng)時(shí),肌肉細(xì)胞中的線粒體需要能量來(lái)驅(qū)動(dòng)肌肉收縮和運(yùn)動(dòng),這個(gè)過(guò)程中需要大量的葡萄糖作為能量來(lái)源。這就意味著,更多的肌肉量有助于控制血糖??梢悦恐苓M(jìn)行 2~3 次力量訓(xùn)練,每次包括 2~3 組動(dòng)作,每組動(dòng)作重復(fù)8~12次。進(jìn)行力量訓(xùn)練時(shí),要注意正確的姿勢(shì),避免受傷。

        運(yùn)動(dòng)應(yīng)保持規(guī)律,避免長(zhǎng)時(shí)間不運(yùn)動(dòng)后突然劇烈運(yùn)動(dòng)。如果是使用胰島素或磺酰脲類藥物的患者,應(yīng)注意避免在藥物作用高峰時(shí)運(yùn)動(dòng),以免引起低血糖。

        藥物治療:規(guī)范用藥,遵醫(yī)囑

        藥物治療是糖尿病管理的重要手段。根據(jù)病情的不同,醫(yī)生會(huì)開(kāi)具不同類型的降糖藥物,如:

        1.雙胍類如二甲雙胍,是治療2 型糖尿病的一線藥物,主要通過(guò)減少肝臟葡萄糖的輸出、改善外周胰島素抵抗來(lái)降低血糖。一般每天服用 2~3 次,最好在餐中或餐后服用,以減少胃腸道不適的副作用。

        2.磺酰脲類如格列本脲、格列齊特,能刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素。這類藥物容易引起低血糖,所以使用時(shí)要注意劑量。通常每天服用 1~2 次,在飯前半小時(shí)服用。

        3.格列奈類如瑞格列奈,可通過(guò)刺激胰島素的早時(shí)相分泌而降低餐后血糖,其起效快,但作用時(shí)間短。一般在餐前服用,每天 3 次。

        4.α-糖苷酶抑制劑如阿卡波糖,可抑制碳水化合物在小腸上部的吸收,降低餐后血糖。此藥應(yīng)與第一口主食一起嚼服,每天 3 次。

        5.速效胰島素如門冬胰島素,主要用于控制餐后血糖,在進(jìn)餐前即刻注射;中效胰島素,如低精蛋白鋅胰島素,可在睡前或者早晚2次注射,用于控制空腹血糖;長(zhǎng)效胰島素如甘精胰島素,可提供穩(wěn)定的基礎(chǔ)胰島素水平,通常每天注射1次,注射時(shí)間相對(duì)固定。

        血糖監(jiān)測(cè):每天堅(jiān)持不能少

        患者要定期復(fù)查血糖,根據(jù)血糖情況調(diào)整治療方案。建議患者每天至少監(jiān)測(cè)一次空腹血糖和餐后2小時(shí)血糖,并根據(jù)需要增加監(jiān)測(cè)頻次。定期到醫(yī)院進(jìn)行糖化血紅蛋白檢測(cè)也是非常重要的,它能反映過(guò)去2~3個(gè)月的平均血糖水平,有助于評(píng)估長(zhǎng)期血糖控制效果。

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