老王患高血壓8年,一直服藥治療,平時血壓控制理想。近日,老王在家中突發(fā)頭痛不適,測得血壓為196/84毫米汞柱,這時應(yīng)該怎么辦呢?針對高血壓患者老王出現(xiàn)的這種血壓突然升高或者降低現(xiàn)象,醫(yī)生一般會指導患者及家屬首先分析判斷患者的具體情況,再根據(jù)表現(xiàn)來做相應(yīng)處理,必要時需要緊急送醫(yī)急救。
血壓升高先辨真?zhèn)?/p>
居家處理血壓突然升高,首先需要判斷這個血壓值是否準確。研究數(shù)據(jù)顯示,大多數(shù)高血壓患者測量血壓的方法并不正確。
測量血壓的過程中,很多細節(jié)都可能影響血壓值的準確性,比如以下幾種情況會使血壓值偏高:臥位測量;測量前未排空膀胱;測量時衣物較厚;測量時胳膊沒有支撐;測量時說話;測量時情緒激動;測量時雙腿交叉;袖帶過?。幌鹉z管被折彎或壓??;血壓計損壞、長期沒校準等。
建議患者或家屬按照正確測量血壓的方法,在患者同一部位測量血壓3次,然后取平均值作為參考。
確認血壓高后看癥狀
如果排除測量誤差后,血壓仍然很高,這時應(yīng)快速觀察是否出現(xiàn)高血壓急癥相關(guān)的心、腦、腎等器官損害癥狀,如嚴重的頭痛、眩暈、惡心、嘔吐、心悸、呼吸不暢、胸悶、胸痛或背痛、視物模糊、言語不清、運動或意識障礙等。
當血壓在180/120毫米汞柱以上,或出現(xiàn)以上某些癥狀時,可能是高血壓急癥,這時應(yīng)第一時間撥打“120”急救電話,并做好防護措施送醫(yī)急救。
若是血壓在180/120毫米汞柱以上,但沒有合并以上癥狀,屬于高血壓亞急癥,可先電話咨詢??漆t(yī)生或自行口服短效降壓藥。
如果血壓在180/120毫米汞柱以下,而且沒有出現(xiàn)以上癥狀,可以安靜休息,1小時后再測量。如果連續(xù)幾天測量的血壓值均偏高,建議咨詢專科醫(yī)生,按醫(yī)生的建議調(diào)整用藥。
意識模糊時立即撥打“120”急救電話
如果患者血壓過高,且出現(xiàn)意識模糊,應(yīng)立即讓患者平臥,頭偏向一側(cè)。呼喚患者,但切勿搖晃。發(fā)現(xiàn)患者意識不清時不可灌水或喂藥,避免誤吸和嗆咳,加重病情。家屬應(yīng)立刻撥打“120”急救電話,在等待救援的同時,可用上臂式電子血壓計監(jiān)測患者血壓情況。