哮喘,全稱為支氣管哮喘,是一種由多種細胞及細胞組分參與的慢性氣道炎癥性疾病。這種炎癥不僅導致氣道反應性增高,還常伴隨反復發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和(或)咳嗽等癥狀。
哮喘的發(fā)作通常由多種外部因素觸發(fā),主要包括過敏原、空氣污染物、感染、運動、氣候因素、某些藥物以及情緒壓力等。哮喘的急性發(fā)作并非無跡可尋,它在到來之前往往會釋放出一系列預警信號:(1)呼吸急促,即使在靜止狀態(tài)下,呼吸頻率也明顯加快,如同剛進行過劇烈運動一般,難以緩解;(2)咳嗽加劇,可能表現(xiàn)為干咳或伴有少量白色黏痰;(3)胸悶、胸部緊迫感逐漸加重,仿佛有重物壓在胸口;(4)部分患者可能出現(xiàn)鼻癢、打噴嚏等過敏性鼻炎癥狀,或情緒上的變化,如焦慮不安。
當出現(xiàn)這些預警信號時,患者應提高警惕,及時采取措施。首要任務是保持冷靜,因為恐慌情緒會使身體進一步緊繃,導致呼吸更加急促困難,形成惡性循環(huán)?;颊呖赏ㄟ^積極的心理暗示和調(diào)整身體姿勢來減輕呼吸阻力。比如,采取半臥位或坐位,身體微微前傾,雙臂自然放置,有助于胸廓的舒展和呼吸的順暢。
在哮喘發(fā)作時,正確使用急救藥物是迅速緩解癥狀的關(guān)鍵。常見的急救藥物如沙丁胺醇氣霧劑,使用時需遵循以下步驟:充分搖勻氣霧劑,確保藥物均勻混合;拿掉蓋子,輕輕呼出肺內(nèi)氣體直至肺部排空;將氣霧劑口含器放入口中,緊閉嘴唇;按下閥門的同時深吸氣,使藥物充分到達肺部;屏氣10秒左右再緩慢呼氣。初次發(fā)作時,可噴2~4噴;如果癥狀未緩解,5~10分鐘后可再噴2噴,但24小時內(nèi)使用次數(shù)不宜過多。
改善呼吸環(huán)境也是自救的重要一環(huán)。若在室內(nèi),應迅速打開窗戶,形成空氣對流,讓新鮮空氣進入。同時,避免冷空氣直接刺激呼吸道引發(fā)痙攣加重病情。有空氣凈化器的要確保其正常運行,以過濾灰塵、花粉等可能加重哮喘的物質(zhì)。若身處公共場所,盡量轉(zhuǎn)移到空氣流通較好、人員較少且遠離刺激物的區(qū)域。如果癥狀嚴重,如呼吸困難持續(xù)加重、嘴唇發(fā)紫、意識模糊等,必須立即撥打急救電話(如120),并在等待救援期間保持電話暢通。
預防哮喘發(fā)作同樣重要,它涉及日常生活的方方面面——
避免接觸過敏原:了解自身過敏原,保持環(huán)境清潔,定期清潔房間和更換床單被罩。使用空氣凈化器和吸塵器減少塵螨;在花粉傳播的季節(jié),盡量減少外出時間,如需外出可佩戴口罩;避免刺激性氣體,如吸煙和接觸化學煙霧等。
適度運動:適度的運動可以增強心肺功能,提高身體免疫力,有助于預防哮喘發(fā)作。但需注意運動強度不宜過大,以免引發(fā)哮喘癥狀。需注意,避免在寒冷、干燥或空氣污染嚴重的環(huán)境中劇烈運動,以減少對呼吸道的刺激。
規(guī)律作息:保證充足的睡眠和規(guī)律的作息習慣,有助于增強體質(zhì)和免疫力。季節(jié)交替和氣溫驟變時,注意保暖,避免感冒和呼吸道感染。
規(guī)范用藥:按照醫(yī)生的囑咐規(guī)范用藥,不要隨意停藥或更改劑量,以確保哮喘得到有效控制。定期復診可以監(jiān)測哮喘病情的變化,及時調(diào)整治療方案,以達到最佳的治療效果。