腰椎間盤突出癥在中醫(yī)理論中，屬于“痹病”“腰痛”的范疇，《素問·刺腰痛論》中更是提到：“足太陽脈令人腰痛，引項(xiàng)脊尻背如重狀?！毕旅婢蛠砹私庖幌轮嗅t(yī)治療腰椎間盤突出癥的常用方法。

1.牽引治療

在安全有效的基礎(chǔ)上，強(qiáng)調(diào)輕負(fù)荷、長時(shí)間、慢而持久的治療原則。一般情況，牽引治療的重量為患者體重的1/6～1/8。需注意，骨質(zhì)疏松、腰椎骨折、腰椎滑脫、嚴(yán)重腰椎管狹窄等患者，不適合牽引治療。

2.手法治療

《醫(yī)宗金鑒·正骨心法要旨》中記述：“為腫為痛，宜用按摩法，按其經(jīng)絡(luò)，以通郁閉之氣，摩其塞聚，以散瘀結(jié)之腫，其患可愈?！币虼?，在開展手法治療時(shí)，需充分了解患者病情，并對手法的步驟有計(jì)劃，用力輕重適當(dāng)，集中精神，注意解剖關(guān)系，掌握適應(yīng)癥與禁忌癥。常見的手法治療技法有：推、滾、抖、扳、彈撥、牽引、叩擊、摩擦、點(diǎn)按及拔伸等多種方式或結(jié)合。急性期和恢復(fù)期，均可進(jìn)行手法治療。研究表明，手法治療能在緩解患者疼痛感的同時(shí)，提高腰椎運(yùn)動(dòng)能力，值得推薦。

3.針灸治療

針灸配合電針、艾灸等方法，有祛水腫、抗炎、止痛、解除肌肉痙攣、減少神經(jīng)的刺激與壓迫等作用，對腰部疼痛、下肢麻木等癥狀有明顯的改善作用。通常，針灸治療選擇的穴位主要有：腎俞、環(huán)跳、陽陵泉、足三里及腰夾脊穴等。針灸治療的進(jìn)針方式、行針方法、補(bǔ)瀉手法的選擇，針刺的角度、方向和深度都要根據(jù)患者的具體病情進(jìn)行調(diào)整。

4.中藥治療

分口服與外用兩種，口服中藥要辨證施治，調(diào)理臟腑，疏通氣血；而外敷的中藥有熱敷、貼劑、擦劑等。對氣滯瘀血患者，可服用“身痛逐瘀湯”加減；寒濕型患者選擇“腎著湯”加減；濕熱型患者可選“四妙散”加減；肝腎虧虛型選用“獨(dú)活寄生湯”加減。以上方劑應(yīng)謹(jǐn)遵醫(yī)囑，在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。

5.針刀治療

適用于腰、臀部軟組織緊張、痙攣、粘連等患者，可緩解疼痛癥狀，改善腰椎功能。在進(jìn)行針刀治療時(shí)，盡量不對血管及神經(jīng)造成傷害，同一個(gè)治療位置要間隔3～5日，每3次為一個(gè)周期，根據(jù)患者病情及情況調(diào)整刺激量。

6.功能鍛煉

中醫(yī)藥療法講究的是一種整體觀，同時(shí)進(jìn)行全身訓(xùn)練和腰部肌肉訓(xùn)練，使身體得到較好的康復(fù)效果。在腰痛的綜合治療和康復(fù)過程中，功能鍛煉主要作用是發(fā)病初期減輕疼痛及防止復(fù)發(fā)和病情惡化?？蛇x擇走路、跑步、游泳、打太極拳等適宜全身運(yùn)動(dòng)的項(xiàng)目，預(yù)防肌肉萎縮，還要注意增強(qiáng)腰背部和腿部的力量，進(jìn)行仰臥蹬車、飛燕點(diǎn)水、五點(diǎn)支撐等運(yùn)動(dòng)。

值得注意的是，在應(yīng)用中醫(yī)治療腰椎間盤突出癥時(shí)，應(yīng)謹(jǐn)遵醫(yī)囑，避免自行用藥或隨意更改治療方案。