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        高血壓失眠患者怎么辦

        2025-03-18 00:00:00顧淡
        家庭科學(xué)·新健康 2025年3期
        關(guān)鍵詞:高血壓心理

        高血壓患者受生理、心理、疾病、環(huán)境等因素影響,往往會表現(xiàn)出一定的失眠癥狀。那么,該如何應(yīng)對?

        高血壓與失眠知多少

        1.高血壓。高血壓主要指的是一種表現(xiàn)出體循環(huán)動脈壓升高的臨床綜合征,大部分患者可在未出現(xiàn)任何癥狀的情況下發(fā)病,同時,血管壁長期面臨著高于正常水平的壓力,會引發(fā)腦卒中、冠心病等不良疾病。依據(jù)病因不同,可將高血壓分成原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓,前者指的是病因不明確且臨床主要表現(xiàn)為血壓升高的獨立疾??;后者血壓升高則對應(yīng)明確原因,加之其病發(fā)與一系列因素相關(guān),所以又被稱作多因高血壓。高血壓大多沒有明顯癥狀,患者有時會有眩暈、頭痛、耳鳴、失眠等表現(xiàn)。大多數(shù)患者血壓高了并不自知,倘若出現(xiàn)視物模糊、意識喪失等表現(xiàn),可能就已發(fā)生了心、腦、腎、眼底等病變,可對患者生命安全構(gòu)成極大威脅。因此,高血壓亦被稱作“無聲的殺手”。

        2.失眠。失眠是人體睡眠時長、質(zhì)量難以達到維持正常生理需求,進而對人體生命活動構(gòu)成影響的一種主觀體驗。正常睡眠狀態(tài)下,機體可通過神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌、體液調(diào)節(jié)機制,讓機體得到調(diào)節(jié)恢復(fù),與此同時,交感神經(jīng)興奮度降低、內(nèi)分泌活動減弱,血壓略微降低。而失眠會使得交感神經(jīng)活躍、血管內(nèi)皮受損、胰島素抵抗,進而刺激高血壓、冠心病等疾病的形成發(fā)展,并進一步加大心血管疾病的患病、病死風(fēng)險。相關(guān)研究指出,在相同比例高血壓患者中,女性患者失眠率相比男性要更高,同時睡眠時長與高血壓風(fēng)險呈負相關(guān)關(guān)系。

        導(dǎo)致高血壓失眠的六個原因

        1.環(huán)境因素。高血壓患者生活環(huán)境發(fā)生變化,如臥室溫度、環(huán)境光線、床的軟硬、噪聲大小等,使得患者無法正常入睡,或者睡眠中突然驚醒而難以再次入睡,原本的睡眠規(guī)律被打破,進而引起失眠。

        2.心理因素。高血壓患者出現(xiàn)焦慮、緊張、抑郁等不良情緒,則極易導(dǎo)致心率加快、興奮、失眠等情況。另外,一些心理素質(zhì)不佳的患者還會伴有失眠恐懼癥,也就是越懼怕失眠便越失眠,進而陷入到一種惡性循環(huán)之中。

        3.對疾病本身及對預(yù)后的顧慮?;颊邔Ω哐獕寒a(chǎn)生焦慮、緊張等情緒,心理負擔(dān)不斷加重,產(chǎn)生各種疑慮,包括擔(dān)心夜間發(fā)生意外,進而焦慮無法入睡。還有對疾病治愈缺乏信心,擔(dān)心治療要花費大量的醫(yī)藥費用,情緒波動讓患者交感神經(jīng)興奮,引起失眠。

        4.藥物副作用。一些降壓藥可能會產(chǎn)生一定的副作用,如利尿劑可能致使患者夜間多尿,因而引起失眠。另外還有諸如鈣通道阻滯劑、β受體阻滯劑等藥物,也可能導(dǎo)致患者失眠。

        5.年齡。伴隨年齡增長,人的入睡時間會逐步延長,并且夜間易醒,醒后難以立即入眠。特別是對于一些老年高血壓患者而言,伴有失眠癥狀更為常見。

        6.生活習(xí)慣。一些高血壓患者未能養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,包括飲濃茶或咖啡、過度吸煙飲酒,白天睡眠時間過長等,這些均可能提升失眠概率。

        高血壓失眠如何應(yīng)對

        1.營造良好睡眠環(huán)境。高血壓患者可嘗試對其睡眠環(huán)境予以改善,保持室內(nèi)光線、溫濕度適宜,減少外部環(huán)境對患者視覺、聽覺等感官的不良刺激,家屬給予必要配合,有意識地在日常生活中為患者營造一個良好的睡眠環(huán)境,減少患者被動叫醒,幫助患者改善睡眠質(zhì)量。

        2.心理行為療法。心理行為療法主要包括有放松訓(xùn)練、認知重構(gòu)等治療方法,主要為了幫助高血壓患者形成對疾病的有效認識,能夠盡可能放松身心更好地入眠。可以開展放松訓(xùn)練,引導(dǎo)患者感受緊張與放松之間的差異,讓全身肌肉進入一種松弛狀態(tài),以此緩解緊張感,抑制興奮,促進患者更好入睡。幫助患者進行認知重構(gòu),聚焦患者面臨的不合理認知問題,調(diào)整患者對各種事物的認知看法,以消除其面臨的心理障礙,如在探究高血壓失眠患者思維活動及應(yīng)對實際問題的策略基礎(chǔ)上,減少患者對失眠結(jié)果的關(guān)注度,樹立其對睡眠的正確認知,提升其對睡眠自我調(diào)節(jié)方法的掌握水平,正視失眠問題。這一治療方法適用于因過重心理負擔(dān)、心理疑慮等問題而引起失眠的患者群體。

        3.藥物治療。給予患者諸如苯二氮卓類等鎮(zhèn)靜催眠藥,實現(xiàn)對患者大腦皮層功能機制的選擇性抑制,達到鎮(zhèn)靜催眠效果,幫助患者更好地入眠。這一治療方法適用于表現(xiàn)出明顯焦慮情緒及不易于入睡的高血壓失眠患者。

        4.針灸療法。針灸療法主要是依托對相關(guān)穴位的刺激,實現(xiàn)調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的治療效果,幫助患者改善睡眠質(zhì)量。這一治療方法適用于自主神經(jīng)紊亂,同時對藥物副作用敏感的高血壓失眠患者。

        5.建立良好生活習(xí)慣。養(yǎng)成良好的睡眠覺醒習(xí)慣,倘若患者存在生物鐘紊亂情況,可為其制定有針對性的日常作息計劃表,要求其依據(jù)計劃表有規(guī)律地安排每日起居。戒煙忌酒,保證作息合理,結(jié)合自身實際情況每日做相應(yīng)的運動鍛煉,睡前可適當(dāng)開展溫和運動。與此同時,睡前還不宜喝濃茶或咖啡,不宜過度用腦,應(yīng)保持身心放松,為入睡做準備。除此之外,晚餐也不宜吃的太飽或者太晚,睡前可適量飲用溫牛奶,亦或聆聽輕快音樂,用溫水泡腳等,幫助患者更好地入睡。在日常生活中,患者應(yīng)盡量在有睡意的情況下上床,明確臥室、臥床僅用于睡眠,即使夜間睡眠需求量沒有達到要求,早晨也要定時覺醒,日間減少打瞌睡時間,通過建立良好的生活習(xí)慣,提升夜間睡眠質(zhì)量。

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