[編者按] 在口腔健康領(lǐng)域，刷牙作為一項日常的自我護(hù)理行為，其正確與否直接關(guān)系到每個人的牙齒健康和生活質(zhì)量。盡管已有不少關(guān)于刷牙方法的研究，但大多數(shù)側(cè)重于評價清潔效果，而對刷牙過程中可能造成的牙體和牙齦損傷關(guān)注不足。本期爭鳴欄目邀請以下幾位專家，就如何選擇正確的刷牙方法進(jìn)行深入探討，分享關(guān)于刷牙方法和損傷的見解。

[中圖分類號] R781.4 [文獻(xiàn)標(biāo)志碼] B [doi] 10.7518/gjkq.2025022

觀點(diǎn) 1

趙蕾 （四川大學(xué)華西口腔醫(yī)院牙周病科）

[專家簡介] 趙蕾，教授，博士研究生導(dǎo)師，現(xiàn)任四川大學(xué)華西口腔醫(yī)（學(xué)） 院牙周病科主任，牙周病學(xué)教研室主任。兼任中華口腔醫(yī)學(xué)會牙周病學(xué)專業(yè)委員會常務(wù)委員，四川省口腔醫(yī)學(xué)會牙周專業(yè)委員會副主任委員，四川省女醫(yī)師協(xié)會口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會副主任委員，國際牙醫(yī)師學(xué)院（中國區(qū)） Fellow，入選四川省衛(wèi)生健康英才計劃“領(lǐng)軍人才”、四川省學(xué)術(shù)與技術(shù)帶頭人后備人選。長期研究方向?yàn)檠乐懿〉陌l(fā)病機(jī)制及精準(zhǔn)防治、牙周病與系統(tǒng)性疾病的關(guān)聯(lián)研究與臨床診治。

菌斑控制（plaque control） 是治療和預(yù)防牙周疾病的重要方法，也是維持牙周組織終生健康必不可少的措施。在牙周治療中，除了徹底清除牙面上的菌斑、牙石之外，對患者進(jìn)行口腔衛(wèi)生宣教和個性化的口腔衛(wèi)生指導(dǎo)，教會患者有效進(jìn)行自我菌斑控制非常重要，而有效的刷牙是自我清除菌斑最重要的方法之一。一項納入14項研究的薈萃分析[1]評價了刷牙頻率與牙周炎之間的關(guān)系，發(fā)現(xiàn)不頻繁刷牙者發(fā)生牙周炎的風(fēng)險是頻繁刷牙者的1.4倍。另一篇薈萃分析[2]的結(jié)果顯示：與最高刷牙頻率相比，最低刷牙頻率與糖尿病風(fēng)險的增加具有顯著相關(guān)性（OR=1.32；95%CI：1.19～1.47）；而每天增加一次刷牙，糖尿病風(fēng)險可降低20%（OR=1.20；95%CI：1.16～1.24）。這些研究結(jié)果均提示：刷牙是維護(hù)口腔健康，甚至全身健康的基本但重要的自我保健行為。然而，《第四次全國口腔流行病學(xué)調(diào)查》[3]的結(jié)果卻不容樂觀，我國5歲和12歲兒童每天2次刷牙率分別為24%、32%，我國成人每天2次刷牙率僅為36%。由此可見，我國居民的自我口腔保健意識急待提高，口腔醫(yī)學(xué)從業(yè)人員進(jìn)行大眾口腔衛(wèi)生宣教和衛(wèi)生指導(dǎo)的工作任重道遠(yuǎn)！

目前，口腔醫(yī)生進(jìn)行椅旁刷牙方式指導(dǎo)時多推薦Bass刷牙法或改良Bass刷牙法。這一刷牙方式可有效清除齦溝附近和鄰間隙處的菌斑，有利于保護(hù)牙周組織健康。Bass刷牙法需將刷毛壓向牙頸部，使部分刷毛進(jìn)入齦溝內(nèi)做水平向顫動，因此需選擇軟毛牙刷。然而，在臨床上常常發(fā)現(xiàn)，Bass法及改良Bass法的技術(shù)敏感度較高，普通大眾正確掌握這一刷牙方式存在較大的困難，且可能因?yàn)樗⒀婪绞秸莆詹坏轿?、牙刷選擇不合適造成牙齦及牙體損傷。目前已報道的刷牙方式很多，除Bass法或改良Bass法外，還包括：Charter法、Fones法、Scrub法、Rolling法、Stillman法等。那么，人群對相關(guān)刷牙方式掌握的情況如何？究竟何種刷牙方式清除菌斑的效果更好呢？有多篇研究探討了這個問題。一項來自德國的研究[4]評價了成年人的刷牙習(xí)慣，發(fā)現(xiàn)：當(dāng)將刷牙方式定義為每天2次、每次2 min、力度lt;3 N、旋轉(zhuǎn)或垂直向刷牙時，僅有25.2%的參與者符合所有標(biāo)準(zhǔn)。Weng等[5]比較了指導(dǎo)改良Bass刷牙法、Rolling刷牙法或不接受指導(dǎo)受試者在指導(dǎo)后刷牙清除菌斑的效果，發(fā)現(xiàn)：接受改良Bass法和Rolling法指導(dǎo)的受試者在整體清除牙面菌斑的效果方面無顯著差異，但改良Bass法組清除頸緣附近菌斑的效果好于Rolling法組；Rolling法組有46%的參與者能夠在整個4周的試驗(yàn)期間完全掌握該項刷牙技術(shù)，而改良Bass法組僅為23%。另一項比較各種手動刷牙技術(shù)清除牙菌斑效果的薈萃分析[6]顯示：Bass法、改良Bass法、Charter法、Fones法、Scrub法、Rolling法和改良Stillman法均可以有效清除菌斑，但沒有哪種刷牙技術(shù)在促進(jìn)牙菌斑清除和減少牙齦炎方面具有顯著的優(yōu)勢。此外，多篇文獻(xiàn)分析了創(chuàng)傷性刷牙與牙齦退縮和牙頸部非齲性缺損之間的潛在關(guān)系。其中一項包括159名受試者的薈萃分析[7]顯示：使用手動牙刷者比使用電動牙刷者發(fā)生牙齦退縮的風(fēng)險更高；與牙齦退縮最相關(guān)的刷牙因素包括：刷牙頻率、水平或Scrub刷牙法、刷毛硬度、刷牙時間和更換牙刷的頻率；與牙頸部非齲性缺損主要相關(guān)的刷牙因素則為刷牙方式（水平刷牙法） 和刷牙頻率。由此可見，不同牙體及牙周狀況的人群應(yīng)有針對性地推薦不同的刷牙方式，以達(dá)到方便正確掌握、有效清除菌斑，且不造成牙齦及牙體損傷的目的。

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觀點(diǎn) 2

蔣少云 （北京大學(xué)深圳醫(yī)院口腔醫(yī)學(xué)中心）

[專家簡介] 蔣少云，主任醫(yī)師，教授，研究生導(dǎo)師。中華口腔醫(yī)學(xué)會牙周病學(xué)專業(yè)委員會常務(wù)委員，中國婦幼保健協(xié)會口腔保健專業(yè)委員會常務(wù)委員，廣東省口腔醫(yī)學(xué)會牙周病學(xué)專業(yè)委員會常務(wù)委員，廣東省精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)應(yīng)用學(xué)會牙周疾病分會副主任委員，深圳市口腔醫(yī)學(xué)會常務(wù)理事，深圳市口腔醫(yī)學(xué)會牙周病學(xué)專業(yè)委員會主任委員，深圳市醫(yī)師協(xié)會口腔分會理事，深圳市女醫(yī)師協(xié)會口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會主任委員。北京大學(xué)深圳醫(yī)院口腔醫(yī)學(xué)中心牙周學(xué)科帶頭人。先后主持國家自然科學(xué)基金及其他級別的課題多項，發(fā)表學(xué)術(shù)論文70余篇。臨床主攻方向：牙周病和植體周病的診斷和規(guī)范化治療、牙周病多學(xué)科綜合設(shè)計和治療、牙周美學(xué)手術(shù)、牙周再生手術(shù)、牙周顯微手術(shù)和種植治療等。

目前人群中常用的刷牙方式包括：豎刷牙法、豎轉(zhuǎn)動法（Rolling法） 和改良Bass刷牙法。隨著口腔健康教育的普及，使用橫刷牙方法的人逐漸減少。有研究[1]顯示，這些刷牙方式在去除菌斑方面沒有差別，改良Bass刷牙法在去除齦緣菌斑的效果最好，但該方法很難準(zhǔn)確掌握。而且，目前的研究并沒有從對牙齦的穩(wěn)定性方面進(jìn)行研究。豎刷牙法以及不正確的改良Bass刷牙法均會對牙齦組織產(chǎn)生向牙根方向的沖擊力量，容易引起牙齦退縮，特別是對于薄齦型人群，并且改良Bass刷牙法的水平顫動如果掌握不準(zhǔn)確，非常容易造成牙體的頸部缺損和牙齦退縮，因此在教育公眾刷牙方法時必須加以強(qiáng)調(diào)正確的方法，若改良Bass刷牙法掌握不準(zhǔn)確時，建議使用豎轉(zhuǎn)動刷牙法，尤其是對于牙齦退縮的人群[2]。對于刷牙次數(shù)，目前的口腔衛(wèi)生宣傳是每日2次刷牙，但并沒有明確刷牙的時間點(diǎn)，絕大部分人依然采用的是晨起刷牙和睡前刷牙，但是餐后殘留在牙齒表面和牙縫之中的食物殘渣未加以清理干凈，因此刷牙的時間點(diǎn)應(yīng)該是餐后。有系統(tǒng)綜述[3]顯示，牙齒在受到外界物質(zhì)侵蝕后立即使用含氟產(chǎn)品刷牙不會增加牙齒磨損的風(fēng)險。牙菌斑生物膜一般在形成過程中12 h便可被菌斑顯示劑著色[4]，故每日刷牙至少早晚2次，以干擾牙菌斑生物膜的進(jìn)一步成熟，保證牙面的干凈以及牙齦的健康。有研究[5]探索了青少年人群刷牙頻率與齲齒增加和牙齒脫落的關(guān)系，發(fā)現(xiàn)刷牙頻率每天≥3次時，青少年齲齒和牙齒脫落明顯減少。

一般的刷牙方法只能清潔牙齒的唇（頰） 舌（腭） 側(cè)以及咬合面的菌斑，但是針對牙間隙部位，牙間齦乳頭無明顯退縮的牙間隙應(yīng)使用牙線去除菌斑，存在牙間齦乳頭退縮的部位可使用牙線和牙縫刷去除菌斑，根分叉部位已暴露的區(qū)域則使用牙縫刷去除菌斑，牙縫刷的直徑大小與牙間隙或根分叉區(qū)相匹配，大小適宜。一項隨機(jī)平行設(shè)計研究[5]發(fā)現(xiàn)，手動刷牙結(jié)合牙縫刷在家中使用4周后，可明顯減輕牙齦炎癥。

參考文獻(xiàn)

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觀點(diǎn) 3

高靂 （中山大學(xué)附屬口腔醫(yī)院牙周病科）

[專家簡介] 高靂，口腔醫(yī)學(xué)博士，中山大學(xué)附屬口腔醫(yī)院牙周病科副主任醫(yī)師，碩士研究生導(dǎo)師，美國加州大學(xué)舊金山分校訪問學(xué)者，中華口腔醫(yī)學(xué)會牙周病學(xué)專業(yè)委員會委員，廣東省牙周病學(xué)專業(yè)委員會委員。長期從事中重度牙周炎的序列治療，以及牙周與修復(fù)、正畸等多學(xué)科聯(lián)合治療，擅長各種牙周再生手術(shù)和美學(xué)手術(shù)治療。主要研究方向?yàn)檠乐芪⑸鷳B(tài)平衡在牙周炎發(fā)病和治療中的調(diào)節(jié)作用與機(jī)制，主持國家自然科學(xué)基金2項，廣東省自然科學(xué)基金2項，發(fā)表論文30余篇，主編專著1部。

1 電動牙刷的清潔效率和刷牙損傷

電動牙刷發(fā)明于1959年，是目前國內(nèi)外普遍流行的一種口腔護(hù)理工具。早期電動牙刷的優(yōu)勢主要體現(xiàn)在便捷性上，并未表現(xiàn)出比手動牙刷更加優(yōu)越的清潔效果。隨著電動牙刷技術(shù)不斷創(chuàng)新發(fā)展，牙刷刷毛的工作機(jī)制運(yùn)動方式，刷毛的振動頻率、振幅等逐步優(yōu)化，電動牙刷的清潔效率逐步提高。近年多項系統(tǒng)性評價顯示，電動牙刷在減少牙菌斑和牙齦炎癥方面比手動牙刷更有效，其中旋轉(zhuǎn)-振動型電動牙刷效果最為明顯，但這種清潔效果是否能帶來長期的口腔健康益處尚不明確。2020歐洲牙周病學(xué)會Ⅰ～Ⅲ期牙周炎治療指南指出，電動牙刷是手動牙刷的替代選擇，便于牙周炎患者日常進(jìn)行齦上菌斑生物膜控制。

目前并無明確證據(jù)表明使用電動牙刷或手動牙刷對于引起牙齦退縮有關(guān)聯(lián)，與牙齦退縮進(jìn)展相關(guān)的刷牙因素包括：刷牙的持續(xù)時間和頻率、技巧、刷牙力量、更換牙刷的頻率和刷毛的硬度。但也有部分研究表明，使用電動牙刷可能由于刷毛厚度、刷牙壓力等因素，對牙齦組織的損傷較手動刷牙較小。有研究曾在27名成年人中測量手動和2種聲波牙刷（低頻和高頻模式） 的刷牙力量，并對牙齒硬組織磨損情況進(jìn)行了統(tǒng)計分析，結(jié)果顯示手動牙刷的平均刷牙力量（1.6±0.3） N顯著高于聲波牙刷（0.9±0.2） N，而聲波牙刷的2種模式之間沒有顯著差異。對于嚴(yán)重牙齒磨損和暴露牙本質(zhì)表面的患者，可使用聲波牙刷以減少磨損，而對于那些沒有牙齒磨損或僅有釉質(zhì)損傷的患者，使用聲波牙刷在減少磨損方面并沒有特殊優(yōu)勢。

2 不同刷牙方法的效率和選擇

在多種刷牙方法中，Bass刷牙法及改良Bass刷牙法因可有效清理齦溝內(nèi)的菌斑而被廣泛推薦。有臨床研究試驗(yàn)比較了改良Bass刷牙法、豎轉(zhuǎn)動法和受試者當(dāng)時的刷牙方法在牙菌斑去除效果上的有效性和可接受性，結(jié)果表明，3組間在整體菌斑去除效果上沒有顯著差異，但改良Bass刷牙法在去除牙頸部菌斑方面更有效；另外，在整個試驗(yàn)期間，更多豎轉(zhuǎn)動法組的參與者能夠完全掌握刷牙技術(shù)，而改良Bass刷牙法對受試者來說更難學(xué)習(xí)和掌握。

有學(xué)者指出，改良Bass法的“水平顫動”動作可能造成薄生物型牙齦的擦傷、退縮等，因此對于厚生物型牙齦，可使用廣為推薦的改良Bass法；而對于薄生物型牙齦，則應(yīng)推薦刷毛尖端朝向根尖方向的豎轉(zhuǎn)動法，將牙刷向牙冠方向旋轉(zhuǎn)以使刷毛到達(dá)齦緣和牙齒之間的區(qū)域，從而去除牙菌斑生物膜而不損傷軟組織。

由于兒童耐受力差、口腔空間狹小、手指做精細(xì)動作的能力有限，因此推薦家長用圓弧刷牙法幫助孩子刷牙，直到他們能夠獨(dú)立操作。有研究探討了不同年齡段中Bass刷牙法和圓弧刷牙法對牙菌斑清除效果的影響及兒童掌握不同刷牙法的效率，結(jié)果顯示，Bass 刷牙法相比于圓弧刷牙法對6～9歲及9～12歲兒童菌斑的清除率均更高，但其學(xué)習(xí)起來相對復(fù)雜，更適合高年齡段的兒童。圓弧刷牙法雖然效果稍遜，但簡便易學(xué)且適用范圍廣，更適合低年齡段兒童。

觀點(diǎn) 4

徐曉薇 （吉林大學(xué)口腔醫(yī)院牙周科）

[專家簡介] 徐曉薇，吉林大學(xué)口腔醫(yī)院牙周科副主任，教授，副主任醫(yī)師，博士研究生導(dǎo)師，中華口腔醫(yī)學(xué)會牙周病學(xué)專業(yè)委員會委員。入選中國科協(xié)青年人才托舉工程計劃，吉林省高層次C類人才，吉林大學(xué)唐敖慶學(xué)者領(lǐng)軍教授。在Adv Funct Mater （封面文章）、Acta Biomater、ACS Appl Mater Interfaces等雜志發(fā)表SCI論文20余篇，授權(quán)國家發(fā)明專利2項。作為負(fù)責(zé)人，承擔(dān)國家自然科學(xué)基金面上項目、青年基金、中國博士后科學(xué)基金特別資助等10項；作為第一骨干參與國家重點(diǎn)研發(fā)計劃青年科學(xué)家項目1項。曾獲中華口腔醫(yī)學(xué)會口腔生物優(yōu)秀青年研究獎二等獎，第二屆中華口腔醫(yī)學(xué)會口腔生物醫(yī)學(xué)新銳獎三等獎，吉林省科技進(jìn)步獎一等獎（5/9），中華醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)獎三等獎（5/9）。

牙菌斑生物膜是導(dǎo)致齲病和牙周病發(fā)生發(fā)展的關(guān)鍵因素，刷牙是控制牙菌斑生物膜形成的重要手段。研究顯示，正確的刷牙方式能夠有效控制菌斑，維護(hù)口腔衛(wèi)生，進(jìn)而預(yù)防或控制齲病、牙周病等口腔疾病的發(fā)生發(fā)展。

目前臨床上最常使用的刷牙方法有水平顫動法（Bass法）、豎轉(zhuǎn)動法（Rolling法） 和圓弧法（Fones法）。其中Bass法使用最為廣泛，著重清潔齦緣下區(qū)域。操作方法如下：將刷毛朝向根尖，刷頭以45°角放置在牙齒齦溝內(nèi)，輕輕施壓并在該區(qū)域進(jìn)行水平顫動數(shù)次，以清除齦溝內(nèi)的菌斑，所以這種方法也被稱為齦溝刷牙法。而改良Bass刷牙法是在原Bass法的基礎(chǔ)上，增加了刷毛向牙冠方向旋轉(zhuǎn)的動作，從而充分拂刷去除菌斑。Bass刷牙法操作的關(guān)鍵在于力度控制，確保在清潔牙齒的同時不損傷口腔組織，因此應(yīng)選用軟毛牙刷，避免造成牙齦擦傷、退縮等[1]。Rolling法也較常用，但難以清潔齦溝，更適合牙齦退縮的患者。其操作方法是：將刷毛朝向齦緣，并平行于牙齒長軸，然后加壓并向牙冠方向旋轉(zhuǎn)牙刷。刷上頜牙齒時，刷毛沿著牙間隙向下拂刷，刷下頜牙齒時則從下向上拂刷。本法因刷毛不進(jìn)入齦溝內(nèi)，故可選用中等硬度或軟毛牙刷，以便充分去除菌斑。Fones刷牙法的操作步驟為：上下牙齒正常咬合，將牙刷放置在后牙的頰間隙，用寬弧形動作從上頜牙齒刷至下頜牙齒，然后再由下至上，重復(fù)數(shù)次上述的圓弧動作。該方法簡單易學(xué)，不需要復(fù)雜的操作技巧，因此更適合年幼的兒童。然而，不同人群的口腔健康需求各異，目前還沒有一種刷牙方法能夠適用于所有人，刷牙方式和工具的選擇受多種因素影響[2]。特定口腔情況人群應(yīng)選擇不同的刷牙方法進(jìn)行口腔衛(wèi)生維護(hù)。

1） 牙周炎患者：對于牙周炎患者，鄰間隙和齦溝附近的菌斑是清除重點(diǎn)，所以使用齦溝刷牙法（Bass法） 較為適宜，本法著重清潔齦緣下區(qū)域，建議選用軟毛牙刷，防止損傷牙齦[3]。由于牙周炎伴有不同程度的牙周附著喪失和牙槽骨吸收，患者存在牙齦退縮、牙根暴露等情況，對于這些部位的清潔，可使用單束牙間隙刷清潔根分叉病變部位及牙根鄰面不規(guī)則的凹陷區(qū)域。使用時需注意，如果齦乳頭沒有退縮且插入困難，不宜強(qiáng)行操作，以免損傷牙齦；同時也可使用家用沖牙器，將齦下噴嘴置于齦緣下方，清理深牙周袋、根分叉等特殊部位，但此法操作上存在難度，另外，沖牙器只能去除食物殘渣和軟垢，并不能清除菌斑。然而對于牙周炎患者而言，單純的自我口腔衛(wèi)生保健并不足以維持牙周健康，因此應(yīng)堅持定期復(fù)查，對牙周軟硬組織情況進(jìn)行監(jiān)測和維護(hù)，進(jìn)而獲得長期的穩(wěn)定療效。

2） 正畸患者：尤其是佩戴固定托槽的患者，矯治器的戴入會改變口腔內(nèi)環(huán)境，使牙齒自潔能力下降，進(jìn)而導(dǎo)致釉質(zhì)脫礦或牙周組織炎癥等問題。因此掌握正確有效的刷牙方法，及時清除矯治器和牙面上的食物軟垢及菌斑，對預(yù)防正畸矯治中的釉質(zhì)脫礦和牙周組織損傷至關(guān)重要。對于正畸患者，推薦選擇改良Bass法刷牙，考慮到托槽和弓絲將牙面分割成上下兩個區(qū)域，所以刷牙需分兩步進(jìn)行。第一步，將牙刷以45°角向齦方傾斜，水平顫動清潔托槽上方區(qū)域；第二步，將牙刷以45°角向冠方傾斜，水平顫動清潔托槽下方區(qū)域[4]。建議使用小刷頭、中等硬度的牙刷，以便刷毛能夠進(jìn)入托槽與正畸弓絲的狹窄間隙內(nèi)，徹底清除牙面及托槽的軟垢菌斑。同時，可以使用牙間隙刷或家用沖牙器輔助清潔鄰面。

3） 口腔種植體患者：種植部位的局部口腔衛(wèi)生與種植體周炎的發(fā)生密切相關(guān)，通過日?？谇恍l(wèi)生維護(hù)以控制菌斑是避免種植體周骨喪失、延長種植體使用壽命的必要條件[5]。對于單顆牙種植體修復(fù)的患者推薦使用改良Bass刷牙法，同時輔助使用牙線去除修復(fù)體與齦緣接觸部位的食物殘渣。而對于聯(lián)冠式種植體修復(fù)的患者，除以上方法清除菌斑，還可選用多種類型牙間隙刷作為補(bǔ)充，用于清潔牙齒間隙較寬的鄰面及種植基臺近遠(yuǎn)中鄰面的菌斑。如建議使用較細(xì)的單頭牙間隙刷清潔上頜前牙鄰間隙，使用雙頭牙間隙刷清潔下頜前牙鄰間隙。牙間隙刷進(jìn)行前后或上下的輕柔刷動，以徹底清除縫隙中的食物殘渣。

綜上，刷牙方法和工具的選擇會受到多種因素的影響，無論使用哪種刷牙方法，都應(yīng)該注意以下幾點(diǎn)：1） 使用軟毛牙刷，避免損傷牙齦和牙齒表面；2） 刷牙時使用適量的牙膏，通常建議使用含氟牙膏有助于預(yù)防齲齒；3） 刷牙時間應(yīng)控制在2～5 min，每天至少刷牙2次，早晚各1次；4） 定期更換牙刷，建議3個月更換1次[6]。選擇與自身口腔狀況相適應(yīng)的刷牙方法，并保持正確的刷牙習(xí)慣，能夠有效維護(hù)口腔健康。

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觀點(diǎn)5

陳斌 （南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院牙周病科）

[專家簡介] 陳斌，博士，南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院副主任醫(yī)師、副教授、碩士研究生導(dǎo)師，中華口腔醫(yī)學(xué)會牙周病學(xué)專業(yè)委員會委員，江蘇省口腔醫(yī)學(xué)會第一屆激光專業(yè)委員會副主任委員，南京市“十三五”青年衛(wèi)生人才，《口腔疾病防治》編委。長期從事牙周病的臨床和基礎(chǔ)研究，對重度牙周炎規(guī)范化診療、牙周再生治療等有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。主持國家自然科學(xué)基金等項目7項。在Int J Oral Sci、J Dent Res、J Clin Periodontol等期刊發(fā)表論文50余篇。共同主譯專著4部，其中《臨床牙周病學(xué)和口腔種植學(xué)》原著是牙周病學(xué)領(lǐng)域最經(jīng)典的著作之一；參編專著3部，如第9輪全國高等學(xué)校五年制本科口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)“十四五”規(guī)劃教材《牙周病學(xué)》第6版編委兼主編助理，《人民衛(wèi)生出版社中國醫(yī)學(xué)教育題庫住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)題庫（口腔內(nèi)科）》第2版編者兼秘書。獲江蘇省醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)獎二等獎（第一完成人），教育部科技進(jìn)步二等獎（參與）。

目前關(guān)于刷牙方法，大部分醫(yī)生多只推薦Bass法或其改良方法。筆者曾也認(rèn)為Bass法及其改良方法是最適合牙周病患者的刷牙方法，但在臨床工作中逐漸發(fā)現(xiàn)：采用Bass法或其改良方法者，部分出現(xiàn)牙齦損傷或牙頸部非齲性缺損。因此，對于薄牙周表型、咬合力量大、牙齒磨損嚴(yán)重等可能更容易出現(xiàn)牙體或牙齦損傷者，或是已經(jīng)存在牙體或牙齦損傷者，筆者開始推薦豎刷法。經(jīng)過數(shù)年臨床觀察，發(fā)現(xiàn)采用豎刷法也可有效控制菌斑和牙周炎癥。

刷牙的根本目的是在不造成組織損傷的情況下，通過清潔來預(yù)防或控制口腔疾病。因此，對刷牙效果的評價應(yīng)包括清潔效果、刷牙損傷和疾病控制效果。就目前的循證證據(jù)而言，各種刷牙方法的清潔效果并無太大差異。但是，關(guān)于刷牙損傷的研究，其觀察時間過短（多小于1年），而人的一生需要刷牙長達(dá)幾十年。在數(shù)十年的刷牙過程中，任何微小的損傷都會通過不斷累積而被放大，其潛在危害不容忽視。

另外，值得注意的是，影響刷牙效果的最重要因素可能是患者的主觀能動性而非刷牙方法。因此，在臨床上應(yīng)根據(jù)患者的患病風(fēng)險、解剖特點(diǎn)、操作能力等，推薦個性化的刷牙方法。更重要的是，讓患者充分認(rèn)識到刷牙的重要性，并付諸實(shí)施。