痛風(fēng)是一種由尿酸代謝紊亂引起的疾病，主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹和發(fā)紅。它是體內(nèi)尿酸水平過高，導(dǎo)致尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)和其他組織中而引起的。痛風(fēng)的發(fā)病率逐年上升，與生活方式密切相關(guān)，已成為繼高血壓、高血糖、高血脂之后威脅健康的第四大危險因素，成為影響人們健康的重要問題。那么，如果痛風(fēng)發(fā)作了，我們該怎么辦呢？

▎得了痛風(fēng)，飲食控制是關(guān)鍵

人體內(nèi)的尿酸80%來源于內(nèi)源性生成，20%來源于外源性攝入。雖然尿酸來源大部分是內(nèi)源性生成，但外源性攝入仍不可小覷，痛風(fēng)患者控制飲食對于控制尿酸水平，控制病情進展仍然有非常重要的意義。

避免飲酒。飲酒會抑制尿酸排泄、促進尿酸合成，進而引起尿酸升高。痛風(fēng)患者禁飲啤酒和白酒，相對來說，紅酒影響較少，但要注意適量。

控制中、高嘌呤食物。嘌呤是尿酸的前體物質(zhì)，過多攝入高嘌呤食物會增加尿酸水平。痛風(fēng)急性發(fā)作期，需嚴(yán)格進行低嘌呤飲食，避免進食中、高嘌呤食物。動物內(nèi)臟，如肝、腎、心、腦；紅肉，尤其是肥肉；海鮮，尤其是貝類、沙丁魚、鱈魚、鯡魚、鯖魚等；高嘌呤蔬菜，如菠菜、蘑菇等均應(yīng)引起重視，避免食用。痛風(fēng)緩解期也需避免進食高嘌呤食物，但可以適當(dāng)進食中嘌呤食物。

此外，一些經(jīng)提煉濃縮后加工而成的食物，其嘌呤含量極高，食用后可短時間內(nèi)迅速升高體內(nèi)的尿酸水平，導(dǎo)致痛風(fēng)的發(fā)生，比如成品火鍋湯底、老火湯等。

減少果糖攝入。果糖的攝入可升高血尿酸水平，誘發(fā)痛風(fēng)，并且是導(dǎo)致慢性腎臟病發(fā)病和進展的重要因素之一。果糖的攝入主要來源于含糖飲料、甜食和果糖成分較高的水果，包括蘋果、橙子、荔枝、桂圓等。此外，果糖飲料會增加腺嘌呤核苷酸分解，加速尿酸生成，因此也需控制果糖飲料攝入。因此，建議盡量避免飲用甜味的飲料。

▎對抗痛風(fēng)，這些藥物治療是“主角”

非甾體抗炎藥：包括雙氯芬酸鈉緩釋片、吲哚美辛片等，能夠抑制體內(nèi)的炎癥反應(yīng)，從而緩解疼痛和腫脹。注意，肝腎功能不全的患者應(yīng)該慎用。

秋水仙堿制劑：是從秋水仙植物中提取的生物堿，能夠抑制中性粒細胞的趨化、黏附和吞噬作用，從而減少尿酸鹽結(jié)晶的沉積和炎癥反應(yīng)。

非布司他：是一種選擇性黃嘌呤氧化酶抑制劑，可抑制尿酸的合成，安全性高，適用于尿酸生成過多型需要長期治療的患者。

糖皮質(zhì)激素：適用于非甾體抗炎藥和秋水仙堿不耐受或無效的患者。對于合并有腎功能異常的痛風(fēng)患者，如果在降尿酸過程中出現(xiàn)急性發(fā)作，應(yīng)選擇激素，而非非甾體抗炎藥。但是糖皮質(zhì)激素應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用，并密切觀察用藥不良反應(yīng)等問題。

由此可見，飲食控制對于痛風(fēng)治療具有非常重要的意義，科學(xué)的飲食習(xí)慣可以減少痛風(fēng)急性發(fā)作，縮短發(fā)作期時間，降低尿酸鹽沉積形成結(jié)石及減少藥物應(yīng)用。對于合并高血壓病、糖尿病、高脂血癥等的痛風(fēng)患者，飲食上還需要兼顧這些疾病的要求，合理規(guī)劃飲食計劃，全面控制各種代謝性因素。