摘 要：在我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體系持續(xù)變革的進(jìn)程中，構(gòu)建健全的公立醫(yī)院黨支部對(duì)于推動(dòng)醫(yī)院穩(wěn)健發(fā)展起著關(guān)鍵作用。文章剖析了當(dāng)前公立醫(yī)院黨支部監(jiān)督工作的現(xiàn)況，提出了一系列行之有效的監(jiān)督策略。旨在增強(qiáng)公立醫(yī)院黨支部對(duì)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部及黨員的組織管理效能，提升科室管理與政治監(jiān)督水平，從而保障公立醫(yī)院在黨組織引領(lǐng)下有序開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)，切實(shí)提高醫(yī)院綜合醫(yī)療質(zhì)量，為醫(yī)院運(yùn)行筑牢堅(jiān)實(shí)的組織根基。

關(guān)鍵詞：公立醫(yī)院；黨組織；監(jiān)督路徑

中圖分類(lèi)號(hào)：R197.322 " " " " " " 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：B 文章編號(hào)：1671-0142（2025）01-0085-04

黨的二十大報(bào)告指出，全面從嚴(yán)治黨永遠(yuǎn)在路上，黨的自我革命永遠(yuǎn)在路上，必須持之以恒推進(jìn)全面從嚴(yán)治黨，深入推進(jìn)新時(shí)代黨的建設(shè)新的偉大工程，以黨的自我革命引領(lǐng)社會(huì)革命。在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域，公立醫(yī)院作為提供保障性醫(yī)療服務(wù)的核心主體，肩負(fù)著為廣大民眾提供基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)的重任。

高效的運(yùn)營(yíng)管理與科學(xué)的組織工作，對(duì)提升公立醫(yī)院的綜合管理能力起著極為關(guān)鍵的作用。公立醫(yī)院黨支部作為黨的基層組織，在黨組織的引領(lǐng)下能夠精準(zhǔn)把控醫(yī)院發(fā)展走向，通過(guò)強(qiáng)化黨風(fēng)廉政建設(shè)，有力推動(dòng)醫(yī)院整體醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提升，為醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展筑牢根基。因此，深入探究公立醫(yī)院黨支部的監(jiān)督路徑，對(duì)于促進(jìn)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展具備極為重要的現(xiàn)實(shí)價(jià)值。

1 公立醫(yī)院黨支部開(kāi)展監(jiān)督工作的性質(zhì)與意義

1.1 貫徹全面從嚴(yán)治黨戰(zhàn)略方針的必然要求 全面從嚴(yán)治黨是新時(shí)代黨的建設(shè)的鮮明主題。公立醫(yī)院作為黨領(lǐng)導(dǎo)下的衛(wèi)生健康戰(zhàn)線(xiàn)的重要力量，必須堅(jiān)定不移地貫徹落實(shí)全面從嚴(yán)治黨要求。黨支部作為黨的基層組織，是黨在公立醫(yī)院中的戰(zhàn)斗堡壘，承擔(dān)著直接教育、管理、監(jiān)督黨員和組織、宣傳、凝聚、服務(wù)群眾的職責(zé)[1]。加強(qiáng)黨支部監(jiān)督，能夠?qū)⑷鎻膰?yán)治黨的壓力有效傳導(dǎo)到每一個(gè)黨員干部，從基層抓起，從日常嚴(yán)起，使黨員干部時(shí)刻保持對(duì)黨紀(jì)國(guó)法的敬畏之心，自覺(jué)遵守黨的紀(jì)律和規(guī)矩，防止違規(guī)違紀(jì)行為的發(fā)生，從而推動(dòng)全面從嚴(yán)治黨在公立醫(yī)院落地生根。

1.2 保障公立醫(yī)院公益性的重要舉措 公立醫(yī)院的公益性是其立院之本。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)環(huán)境下，公立醫(yī)院面臨著各種利益誘惑和挑戰(zhàn)，如果缺乏有效的監(jiān)督制約機(jī)制，可能會(huì)出現(xiàn)逐利行為，偏離公益性軌道。黨支部通過(guò)對(duì)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)行為、收費(fèi)行為、藥品和耗材采購(gòu)等重點(diǎn)環(huán)節(jié)的監(jiān)督，能夠確保醫(yī)院始終堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，把社會(huì)效益放在首位，為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)，切實(shí)維護(hù)人民群眾的健康權(quán)益，推動(dòng)公立醫(yī)院公益性的實(shí)現(xiàn)。

1.3 提升醫(yī)院內(nèi)部治理效能的現(xiàn)實(shí)需要 黨支部監(jiān)督是公立醫(yī)院內(nèi)部監(jiān)督體系的重要組成部分。加強(qiáng)黨支部監(jiān)督，可以與醫(yī)院內(nèi)部的行政監(jiān)督、審計(jì)監(jiān)督、民主監(jiān)督等形成互補(bǔ)，構(gòu)建起全方位、多層次的監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)。

黨支部能夠充分發(fā)揮其貼近黨員干部職工、熟悉工作實(shí)際情況的優(yōu)勢(shì)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院在管理運(yùn)行過(guò)程中存在的問(wèn)題和不足，如醫(yī)療質(zhì)量安全隱患、內(nèi)部管理漏洞、干部作風(fēng)問(wèn)題等，并提出針對(duì)性的改進(jìn)意見(jiàn)和建議，促進(jìn)醫(yī)院不斷完善管理制度和工作流程，提高內(nèi)部治理水平和運(yùn)行效率，防范各類(lèi)風(fēng)險(xiǎn)，保障醫(yī)院健康穩(wěn)定發(fā)展。

2 公立醫(yī)院黨支部開(kāi)展監(jiān)督工作現(xiàn)狀

2.1 監(jiān)督意識(shí)淡薄 部分公立醫(yī)院黨支部對(duì)監(jiān)督工作的重要性認(rèn)識(shí)不足，存在重業(yè)務(wù)輕黨建、重服務(wù)輕監(jiān)督的思想傾向。一些黨支部成員認(rèn)為監(jiān)督工作是紀(jì)檢監(jiān)察部門(mén)的事情，與黨支部關(guān)系不大，缺乏主動(dòng)監(jiān)督的意識(shí)和擔(dān)當(dāng)精神。同時(shí)，部分黨員干部對(duì)監(jiān)督存在抵觸情緒，認(rèn)為監(jiān)督是對(duì)自己的不信任，不愿意接受監(jiān)督，導(dǎo)致黨支部監(jiān)督工作難以有效開(kāi)展。

2.2 監(jiān)督機(jī)制不完善 目前，公立醫(yī)院黨支部監(jiān)督工作缺乏系統(tǒng)完善的監(jiān)督機(jī)制。在監(jiān)督制度方面，雖然有些醫(yī)院制定了相關(guān)的黨支部監(jiān)督制度，但制度內(nèi)容往往比較籠統(tǒng)，缺乏可操作性和細(xì)化的實(shí)施細(xì)則，難以對(duì)監(jiān)督工作進(jìn)行有效的規(guī)范和指導(dǎo)。在監(jiān)督流程上，缺乏標(biāo)準(zhǔn)化的操作流程，監(jiān)督工作存在隨意性和盲目性。同時(shí)，監(jiān)督考核評(píng)價(jià)機(jī)制不健全，對(duì)黨支部監(jiān)督工作的成效缺乏科學(xué)合理的考核評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，無(wú)法對(duì)黨支部監(jiān)督工作進(jìn)行客觀公正的評(píng)價(jià)和激勵(lì)，導(dǎo)致黨支部監(jiān)督工作缺乏動(dòng)力和壓力。

2.3 監(jiān)督能力不足 公立醫(yī)院黨支部成員大多由臨床業(yè)務(wù)骨干兼任，在專(zhuān)業(yè)技術(shù)方面具有較強(qiáng)的能力，但在監(jiān)督業(yè)務(wù)知識(shí)和技能方面相對(duì)欠缺。部分黨支部成員缺乏紀(jì)檢監(jiān)察、法律法規(guī)、財(cái)務(wù)管理等方面的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，對(duì)監(jiān)督工作的方法和技巧掌握不夠熟練，不善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和分析問(wèn)題，在監(jiān)督過(guò)程中往往感到力不從心，難以發(fā)揮有效的監(jiān)督作用。此外，黨支部開(kāi)展監(jiān)督工作的信息化手段應(yīng)用不足，難以適應(yīng)新時(shí)代監(jiān)督工作的要求。

3 公立醫(yī)院黨支部監(jiān)督路徑的探索與實(shí)踐

3.1 明確黨支部監(jiān)督職責(zé) 公立醫(yī)院黨支部應(yīng)依據(jù)中國(guó)共產(chǎn)黨黨章黨規(guī)黨紀(jì)，結(jié)合醫(yī)院工作實(shí)際，進(jìn)一步明確監(jiān)督職責(zé)。一是加強(qiáng)對(duì)黨員干部遵守黨的紀(jì)律情況的監(jiān)督，重點(diǎn)監(jiān)督黨員干部是否堅(jiān)決貫徹執(zhí)行黨的路線(xiàn)方針政策和醫(yī)院黨委的決策部署，是否遵守黨的政治紀(jì)律、組織紀(jì)律、群眾紀(jì)律、工作紀(jì)律和生活紀(jì)律，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正黨員干部的違紀(jì)行為。二是對(duì)醫(yī)院科室的內(nèi)部管理進(jìn)行監(jiān)督，包括醫(yī)療質(zhì)量安全管理、科室績(jī)效考核、人員崗位安排、設(shè)備物資管理等方面，督促科室嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，規(guī)范科室管理流程，提高科室管理水平。三是對(duì)醫(yī)院重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)督，如藥品和耗材采購(gòu)、醫(yī)療設(shè)備購(gòu)置、工程建設(shè)項(xiàng)目、財(cái)務(wù)管理、醫(yī)?；鹗褂玫?，防范廉潔風(fēng)險(xiǎn)和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，確保醫(yī)院各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)合法合規(guī)。四是監(jiān)督黨員干部的作風(fēng)建設(shè)情況，堅(jiān)決反對(duì)形式主義、官僚主義，整治庸懶散浮拖等不良作風(fēng)，樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和行業(yè)形象。

3.2 建立健全監(jiān)督制度體系 公立醫(yī)院應(yīng)制定完善黨支部監(jiān)督工作制度，明確監(jiān)督的主體、對(duì)象、內(nèi)容、方式、程序、結(jié)果運(yùn)用等方面的規(guī)定，涵蓋醫(yī)院運(yùn)營(yíng)的合法合規(guī)性、服務(wù)質(zhì)量以及黨風(fēng)廉政建設(shè)等方面，使黨支部監(jiān)督工作有章可循。例如，建立黨支部監(jiān)督工作例會(huì)制度，定期研究分析監(jiān)督工作情況，部署安排監(jiān)督任務(wù)；制定黨支部對(duì)黨員干部的日常監(jiān)督管理辦法，規(guī)范黨員干部的言行舉止；完善黨支部參與醫(yī)院重大事項(xiàng)決策監(jiān)督制度，確保黨支部在醫(yī)院重大問(wèn)題決策中的監(jiān)督作用得到有效發(fā)揮。

規(guī)范監(jiān)督工作流程。黨支部應(yīng)按照事前、事中、事后監(jiān)督相結(jié)合的原則，對(duì)監(jiān)督事項(xiàng)進(jìn)行全過(guò)程監(jiān)督。事前監(jiān)督重點(diǎn)關(guān)注決策事項(xiàng)是否符合法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)定，是否貫徹落實(shí)“三重一大”制度，是否經(jīng)過(guò)必要的論證和審批程序；事中監(jiān)督要加強(qiáng)對(duì)決策執(zhí)行過(guò)程的跟蹤檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正執(zhí)行偏差；事后監(jiān)督對(duì)決策執(zhí)行結(jié)果進(jìn)行評(píng)估和總結(jié)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提出改進(jìn)意見(jiàn)和建議。例如，在藥品和耗材采購(gòu)監(jiān)督中，黨支部要參與采購(gòu)計(jì)劃的制定、供應(yīng)商的遴選、采購(gòu)合同的簽訂等事前環(huán)節(jié)的監(jiān)督，對(duì)采購(gòu)過(guò)程中的招標(biāo)、評(píng)標(biāo)、議價(jià)等環(huán)節(jié)進(jìn)行事中監(jiān)督，對(duì)采購(gòu)物資的驗(yàn)收、入庫(kù)、使用、付款等情況進(jìn)行事后監(jiān)督，確保采購(gòu)工作公開(kāi)透明、廉潔高效。

此外，應(yīng)落實(shí)責(zé)任制度，明確各黨員干部與科室負(fù)責(zé)人的監(jiān)督職責(zé)，對(duì)黨支部、紀(jì)檢部門(mén)以及各科室的具體職責(zé)進(jìn)行細(xì)致劃分，實(shí)現(xiàn)責(zé)任到人、任務(wù)到崗的監(jiān)督目標(biāo)。最后，為避免監(jiān)督工作中出現(xiàn)問(wèn)題無(wú)人處理的情況，建立責(zé)任追責(zé)制度，增強(qiáng)黨支部的震懾力，有力推動(dòng)監(jiān)督工作有序開(kāi)展。

3.3 優(yōu)化監(jiān)督方式，創(chuàng)新監(jiān)督手段 隨著信息技術(shù)的快速發(fā)展，公立醫(yī)院黨支部應(yīng)積極運(yùn)用信息化手段開(kāi)展監(jiān)督工作，實(shí)現(xiàn)線(xiàn)上監(jiān)督與線(xiàn)下監(jiān)督的有機(jī)融合。在具體監(jiān)督工作開(kāi)展過(guò)程中，充分運(yùn)用現(xiàn)代信息技術(shù)，結(jié)合大數(shù)據(jù)、互聯(lián)網(wǎng)等手段，依據(jù)醫(yī)院發(fā)展特點(diǎn)與黨支部建設(shè)情況，搭建線(xiàn)上紀(jì)檢平臺(tái)、監(jiān)督管理平臺(tái)以及政務(wù)公開(kāi)系統(tǒng)等，對(duì)醫(yī)院人事調(diào)動(dòng)、醫(yī)療物資管理、財(cái)務(wù)管理等進(jìn)行全面監(jiān)控。同時(shí)，借助現(xiàn)代化信息技術(shù)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院線(xiàn)上線(xiàn)下綜合管理，提升對(duì)監(jiān)督管理數(shù)據(jù)的分析能力，及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在問(wèn)題，增強(qiáng)監(jiān)督的及時(shí)性。此外，可以采用網(wǎng)格化管理模式，將醫(yī)院按科室、職能等劃分為若干網(wǎng)格，在每個(gè)網(wǎng)格中安排一至兩名紀(jì)檢監(jiān)督員，負(fù)責(zé)該網(wǎng)格內(nèi)的黨風(fēng)廉政建設(shè)工作，提高反腐監(jiān)督效率，構(gòu)建無(wú)死角、無(wú)差異的監(jiān)督管理模式。

3.4 黨內(nèi)監(jiān)督與群眾監(jiān)督相結(jié)合 充分發(fā)揮黨內(nèi)監(jiān)督和群眾監(jiān)督的作用，形成監(jiān)督合力。黨內(nèi)監(jiān)督要強(qiáng)化黨支部?jī)?nèi)部的自我監(jiān)督和黨員之間的相互監(jiān)督，嚴(yán)格執(zhí)行黨內(nèi)民主生活會(huì)、述職述廉、談話(huà)提醒等制度，加強(qiáng)對(duì)黨員干部的監(jiān)督約束。群眾監(jiān)督要拓寬監(jiān)督渠道，通過(guò)設(shè)立意見(jiàn)箱、開(kāi)通舉報(bào)電話(huà)、開(kāi)展問(wèn)卷調(diào)查、召開(kāi)患者座談會(huì)等方式，廣泛收集職工群眾和患者對(duì)醫(yī)院工作的意見(jiàn)和建議，了解醫(yī)院在醫(yī)療服務(wù)、管理運(yùn)行等方面存在的問(wèn)題，對(duì)涉及黨員干部違紀(jì)違法的問(wèn)題線(xiàn)索及時(shí)進(jìn)行核實(shí)處理，使黨支部監(jiān)督工作置于群眾的監(jiān)督之下，增強(qiáng)監(jiān)督工作的透明度和公信力。公立醫(yī)院黨支部在實(shí)施監(jiān)督措施時(shí)，持續(xù)加大群眾監(jiān)督力度，有助于提高監(jiān)督的透明度、全面性與高效性，顯著提升醫(yī)院的公信力。最后，針對(duì)群眾舉報(bào)內(nèi)容及時(shí)反饋，做好問(wèn)責(zé)與整改工作，確保群眾監(jiān)督落到實(shí)處，鼓勵(lì)群眾積極參與監(jiān)督工作。

3.5 加強(qiáng)黨支部監(jiān)督隊(duì)伍建設(shè) 黨支部紀(jì)檢委員是黨支部監(jiān)督工作的重要力量。公立醫(yī)院應(yīng)注重選拔政治素質(zhì)高、業(yè)務(wù)能力強(qiáng)、作風(fēng)正派、敢于擔(dān)當(dāng)?shù)狞h員干部擔(dān)任黨支部紀(jì)檢委員。加強(qiáng)對(duì)紀(jì)檢委員的培訓(xùn)教育，定期組織紀(jì)檢委員參加紀(jì)檢監(jiān)察業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)，學(xué)習(xí)黨章黨規(guī)黨紀(jì)、法律法規(guī)、監(jiān)督執(zhí)紀(jì)問(wèn)責(zé)等方面的知識(shí)，提高紀(jì)檢委員的政治理論水平和業(yè)務(wù)能力。同時(shí)，明確紀(jì)檢委員的職責(zé)權(quán)限和工作任務(wù)，建立紀(jì)檢委員工作考核評(píng)價(jià)機(jī)制，加強(qiáng)對(duì)紀(jì)檢委員的管理和監(jiān)督，充分發(fā)揮紀(jì)檢委員在黨支部監(jiān)督工作中的作用。

公立醫(yī)院可根據(jù)監(jiān)督工作需要，建立監(jiān)督工作人才庫(kù)，將醫(yī)院內(nèi)部具有紀(jì)檢監(jiān)察、審計(jì)、財(cái)務(wù)、醫(yī)療管理等專(zhuān)業(yè)背景和豐富工作經(jīng)驗(yàn)的人員納入人才庫(kù)管理。在開(kāi)展重大監(jiān)督檢查項(xiàng)目或?qū)ｍ?xiàng)治理工作時(shí)，從人才庫(kù)中抽調(diào)人員組成監(jiān)督工作小組，充分發(fā)揮各類(lèi)專(zhuān)業(yè)人才的優(yōu)勢(shì)，提高監(jiān)督工作的專(zhuān)業(yè)化水平。同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)人才庫(kù)人員的動(dòng)態(tài)管理和培訓(xùn)培養(yǎng)，不斷優(yōu)化人才庫(kù)結(jié)構(gòu)，為黨支部監(jiān)督工作提供有力的人才支撐。

3.6 強(qiáng)化監(jiān)督結(jié)果運(yùn)用 黨支部對(duì)于監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，要及時(shí)向相關(guān)科室或個(gè)人反饋，提出明確的整改意見(jiàn)和要求，督促其限期整改。整改意見(jiàn)應(yīng)具體、可操作性強(qiáng)，明確整改目標(biāo)、整改措施、整改責(zé)任人、整改期限等內(nèi)容。相關(guān)科室或個(gè)人要按照整改要求，認(rèn)真制定整改方案，切實(shí)抓好整改落實(shí)，并及時(shí)向黨支部反饋整改情況。

對(duì)監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的違規(guī)違紀(jì)行為，黨支部要按照有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。對(duì)于情節(jié)較輕的，給予批評(píng)教育、誡勉談話(huà)、責(zé)令檢查等處理；對(duì)于情節(jié)嚴(yán)重的，按照黨紀(jì)國(guó)法的規(guī)定，移交紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)或司法機(jī)關(guān)處理。同時(shí)，要實(shí)行 “一案雙查”，既要追究直接責(zé)任人的責(zé)任，也要追究相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任，以嚴(yán)肅的責(zé)任追究推動(dòng)制度的有效執(zhí)行，防止類(lèi)似問(wèn)題的再次發(fā)生。

4 結(jié)語(yǔ)

在新時(shí)代背景下，公立醫(yī)院黨支部監(jiān)督工作具有極其重要的意義。在完善醫(yī)院黨支部監(jiān)督路徑的過(guò)程中，需各方協(xié)同努力，通過(guò)明確監(jiān)督職責(zé)、完善監(jiān)督機(jī)制、創(chuàng)新監(jiān)督方式、加強(qiáng)群眾監(jiān)督、加強(qiáng)監(jiān)督隊(duì)伍建設(shè)和強(qiáng)化監(jiān)督結(jié)果運(yùn)用等多方面的路徑探索與實(shí)踐，能夠有效提升公立醫(yī)院黨支部監(jiān)督工作的質(zhì)量和效果，充分發(fā)揮黨支部監(jiān)督在保障醫(yī)院正確辦醫(yī)方向、提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、防范廉潔風(fēng)險(xiǎn)、促進(jìn)醫(yī)院治理體系和治理能力現(xiàn)代化等方面的重要作用。公立醫(yī)院應(yīng)高度重視黨支部監(jiān)督工作，積極探索適合自身特點(diǎn)的監(jiān)督模式和方法，不斷推動(dòng)黨支部監(jiān)督工作創(chuàng)新發(fā)展，為公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展提供堅(jiān)強(qiáng)有力的政治保障和紀(jì)律保障。

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（責(zé)任編輯 劉 紅）