創(chuàng)傷骨折的緊急處置措施

搶救生命

在緊急情況下，對患者的全身狀況進(jìn)行全面檢查至關(guān)重要。血壓、脈搏和心率等指標(biāo)可以為醫(yī)護(hù)人員提供重要信息。如果患者處于休克狀態(tài)，需采取一系列緊急措施保證其生命安全。有條件的情況下，應(yīng)該立即采取平衡鹽溶液輸液治療措施，增加患者的血容量，糾正休克。平衡鹽溶液可以提供人體所需的電解質(zhì)，以恢復(fù)患者的循環(huán)功能。

除了以上急救措施，保持患者呼吸道通暢至關(guān)重要。特殊情況下，患者可能因義齒、假牙或口腔分泌物等阻塞呼吸道，導(dǎo)致呼吸困難。此時，相關(guān)人員應(yīng)立即取出異物，并將患者的頭偏向一側(cè)，以確保呼吸道通暢。

包扎傷口

處理開放性傷口的第一步是局部消毒，預(yù)防感染。之后，需要將傷口加壓包扎，以減少出血量，可以將干凈的紗布或無菌敷料覆蓋在傷口上，用透明膠帶固定。如果傷口較大或較深，可以將紗布疊加幾層，適當(dāng)增加壓力。當(dāng)骨折伴有出血時，需要及時采取止血措施，以減少失血量，例如指壓法、加壓包扎法、填塞止血法、止血帶止血法、鉗夾止血法等。

妥善固定

發(fā)生創(chuàng)傷骨折應(yīng)該立即采取固定的處理方法。固定的目的是保護(hù)骨折部位，減少進(jìn)一步的損傷和疼痛，并提供穩(wěn)定的支撐。通常情況下，我們可以選用夾板或者支具來固定。夾板可以是專門的醫(yī)療器械，也可以是我們身邊常見的硬質(zhì)物品。支具可以是紗布或者繃帶，將骨折部位與周圍的健康組織連接起來，保持穩(wěn)定。當(dāng)然，特殊情況下我們也可以就地取材。例如，在沒有任何材料的情況下，上肢骨折可以固定在胸部，下肢骨折可以將患肢與對側(cè)健肢進(jìn)行捆綁固定，以減輕疼痛和減少移動。

迅速轉(zhuǎn)運

經(jīng)過初步妥善處理、固定以后，盡快轉(zhuǎn)移到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行后續(xù)治療。

院內(nèi)積極對癥治療

如果骨折處對位對線非常好，也就是說骨頭的斷裂部位沒有明顯錯位或錯行，通常會選擇非手術(shù)性治療方法來保護(hù)骨折處。這種治療方法主要包括支具和夾板外固定。然而，對于骨折處存在明顯移位的患者，也就是說骨頭的斷裂部位發(fā)生明顯錯位的患者，非手術(shù)性治療方法可能無法有效地恢復(fù)骨折處的正常結(jié)構(gòu)和功能。在這種情況下，需進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療。

創(chuàng)傷骨折的預(yù)防措施

避免長期劇烈運動

長期劇烈運動可能會增加骨折的風(fēng)險，因此控制力度至關(guān)重要。長期劇烈運動容易導(dǎo)致肌肉和骨骼過度使用，增加骨折的風(fēng)險。建議合理安排運動時間，避免過度運動。可以通過輪換不同種類的運動項目或者適當(dāng)休息來減少運動對身體的負(fù)擔(dān)。運動時，要時刻留意身體的信號。如果出現(xiàn)疼痛、僵硬或不適的感覺，應(yīng)及時停止運動。不要勉強自己進(jìn)行長時間的劇烈運動，以免造成損傷。

走路時多加注意

走路是我們?nèi)粘Ｉ钪凶罨镜幕顒又?，但很多人往往忽視了走路的安全性。選擇合適的鞋子對于走路安全至關(guān)重要，所選鞋子應(yīng)該合腳，有良好的支撐和防滑功能，避免穿著高跟鞋或者過于松軟的拖鞋，這樣容易導(dǎo)致腳部受傷。在走路時應(yīng)該時刻保持警覺，留意周圍環(huán)境，避免在不平整的路面行走，小心絆倒或摔倒。在雨天或冰雪天氣，更要小心行走。正確的走路姿勢對于預(yù)防創(chuàng)傷骨折非常重要，走路時應(yīng)該保持身體直立，確保平衡，避免扭曲身體或者突然轉(zhuǎn)身，以免造成骨折。

結(jié)合自身情況進(jìn)行體育鍛煉

體育鍛煉對于保持身體健康至關(guān)重要，但在進(jìn)行體育鍛煉時需注意預(yù)防創(chuàng)傷骨折的發(fā)生。結(jié)合自身情況進(jìn)行體育鍛煉非常重要，只有根據(jù)個人的身體狀況和能力選擇適合自己的運動項目，才能有效預(yù)防骨折的發(fā)生。在進(jìn)行體育鍛煉之前，首先要了解自己的身體狀況，包括骨骼健康、肌肉強度、關(guān)節(jié)靈活性等。如果存在骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)問題或其他健康隱患，需在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的運動方式。

調(diào)節(jié)飲食

鈣是構(gòu)成骨骼的重要成分，缺乏鈣會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，增加骨折的風(fēng)險。因此，飲食中應(yīng)該多攝入富含鈣質(zhì)的食物，如奶制品、豆類、堅果等。維生素D有助于促進(jìn)鈣的吸收和利用，是維持骨骼健康的關(guān)鍵。蛋白質(zhì)是骨骼組織的重要構(gòu)成成分，適量攝入有助于維持骨骼健康，可以適當(dāng)攝入魚類、禽類、豆類等富含蛋白質(zhì)的食物。攝入過多的磷酸鹽會影響鈣的吸收，增加骨質(zhì)疏松的風(fēng)險，應(yīng)該減少食用磷酸鹽含量過高的食物。

上述方法均可作為預(yù)防創(chuàng)傷骨折的措施，希望大家能夠充分了解關(guān)于骨折的知識，并將其應(yīng)用到日常生活中，有效降低骨折的風(fēng)險，保持骨骼健康。

作者單位|哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院骨一科