產(chǎn)后抑郁癥是一種常見但很容易被忽視的心理疾病，被稱為產(chǎn)后女性的“隱形敵人”?；加挟a(chǎn)后抑郁癥的女性，其情感狀態(tài)、行為和認(rèn)知方式會發(fā)生明顯改變，導(dǎo)致生活質(zhì)量下降，嚴(yán)重者甚至可能出現(xiàn)自殘、自殺傾向。

對于產(chǎn)后抑郁癥的認(rèn)識，很多人持有偏見，認(rèn)為“產(chǎn)后抑郁不是病，只是產(chǎn)婦矯情、嬌氣而已”“有點兒不開心。沒事，熬一熬等孩子大點兒就好了”。不正確的認(rèn)知，往往導(dǎo)致患有產(chǎn)后抑郁的產(chǎn)婦錯過最佳的預(yù)防和治療時機。

了解產(chǎn)后抑郁癥，積極應(yīng)對和調(diào)節(jié)，對于孕婦、產(chǎn)婦及其家人而言，都十分重要。只有正確認(rèn)識產(chǎn)后抑郁癥，才能更好地面對、解決這一問題，讓新手媽媽和寶寶都能健康、快樂地生活。

一、產(chǎn)后為什么會抑郁

產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)病原因比較復(fù)雜。研究表明，該病由生理、心理和社會環(huán)境等多種因素共同導(dǎo)致。

1.激素水平變化

在懷孕和分娩后，女性的激素水平會發(fā)生比較大的變化，對神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生影響，導(dǎo)致情緒不穩(wěn)定，增加女性罹患產(chǎn)后抑郁癥的風(fēng)險。此外，激素水平變化也會影響睡眠質(zhì)量、身體狀態(tài)，這些對情緒也會產(chǎn)生一定的影響。

2.心理因素

懷孕和分娩對女性來說是一系列重大的心理和生理變化，除了身體上遭受的不適，她們還要經(jīng)歷社會角色的轉(zhuǎn)變，承受育兒、工作等各方面的壓力。對于一些女性來說，這種變化可能會影響她們的自尊心和自信心，引發(fā)負(fù)面情緒和情感。此外，在寶寶降生后，原有的家庭關(guān)系會發(fā)生重大改變，多數(shù)家人可能將注意力更多地投向新生兒，而忽視了對產(chǎn)婦的關(guān)心和照顧。產(chǎn)婦可能存在被忽視、被冷落的感受。

3.家庭支持力度不足

如果家庭分工不合理，讓產(chǎn)婦承擔(dān)大部分育兒工作，缺乏來自配偶、家庭其他成員的支持，在照顧新生兒的過程中，新手媽媽心理上可能會感覺孤獨、無助，身體上得不到充足的休息，體能無法恢復(fù)。長期如此，可能還會引發(fā)新的家庭矛盾，使產(chǎn)婦更容易陷入抑郁狀態(tài)。

4.個人心理健康史

如果女性在生育前有心理健康問題，比如抑郁癥或焦慮癥，或有抑郁癥家族史，她們在產(chǎn)后可能更容易出現(xiàn)抑郁癥狀。

二、診斷依據(jù)

產(chǎn)后抑郁癥通常是基于患者的癥狀進(jìn)行診斷。診斷所依據(jù)的主要臨床表現(xiàn)包括以下幾個方面：

（1）持續(xù)的情緒低落，經(jīng)常感到壓抑、沮喪，時長超過兩周。

（2）對事物喪失興趣，包括日?；顒?、以往的個人愛好、人際交往等。

（3）容易產(chǎn)生劇烈的情感反應(yīng)，常感到焦慮、煩躁、心神不寧，對家人、嬰兒缺少耐心。

（4）有睡眠障礙，比如難以入睡、失眠、多夢等。

（5）出現(xiàn)食欲變化，表現(xiàn)為食欲下降、體重降低或暴飲暴食。

（6）容易感覺疲倦、乏力，無法集中注意力。

（7）有自責(zé)和負(fù)罪感，比如覺得自己不能成為一個好母親、自己的表現(xiàn)不如別人好等。

如果女性在產(chǎn)后出現(xiàn)以上癥狀，并且持續(xù)時間較長，嚴(yán)重影響日常生活，就應(yīng)該及時前往正規(guī)醫(yī)院就診，醫(yī)生會通過訪談和評估等方式確定病情，并采取科學(xué)的治療方法。

三、產(chǎn)后抑郁癥的治療方式

患者一旦確診為產(chǎn)后抑郁癥，應(yīng)積極配合治療。絕大部分患者在進(jìn)行干預(yù)、治療后，病情會有明顯好轉(zhuǎn)。

1.心理治療

心理治療是產(chǎn)后抑郁癥的重要治療方式之一。認(rèn)知行為療法和支持性心理治療是常用的心理治療方法，可以幫助患者識別和改變消極的思維模式，為患者提供情感支持和安慰，提高患者的情緒管理能力，讓患者能夠正確處理、調(diào)整自己的負(fù)面情緒。

2.藥物治療

如果病情比較嚴(yán)重，必要時患者可以使用抗抑郁藥物，比如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑等?？挂钟羲幬锟梢哉{(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)水平，緩解抑郁癥狀。但患者用藥前必須咨詢醫(yī)生并嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，以確保用藥的安全性和有效性。

3.社會支持

家人、朋友的支持對產(chǎn)后抑郁癥患者至關(guān)重要。家人、朋友應(yīng)該正確看待產(chǎn)后抑郁癥，理解并支持患者，為患者提供情感上的安慰和實際的幫助。比如，督促、陪伴患者及時就診，主動承擔(dān)更多的家務(wù)和育兒責(zé)任，與患者多溝通，表達(dá)對患者的關(guān)心和愛護(hù)等。

四、如何預(yù)防產(chǎn)后抑郁癥

1.積極尋求情感支持

孕產(chǎn)婦要清楚地認(rèn)識到，任何時候都不必獨自一人面對各種壓力和困難。如果發(fā)生情緒變化，或者覺得自己的壓力很大，可以向配偶、家人和朋友傾訴，說出自己的擔(dān)憂和需求，尋求他們的支持和理解。孕產(chǎn)婦也可以加入“媽媽群”，與產(chǎn)后經(jīng)歷過類似困難的女性多溝通，向她們尋求幫助。如果產(chǎn)后出現(xiàn)持續(xù)的情緒異常，一定要盡早尋求專業(yè)幫助。可以咨詢心理科或婦產(chǎn)科醫(yī)生，他們會進(jìn)行科學(xué)的答疑解惑，給予患者及時的支持和治療。

2.不必苛求完美

產(chǎn)婦總是希望為新生兒創(chuàng)造最好的生活條件，滿足孩子的所有需求，做一個完美的母親。但是，產(chǎn)婦的時間和精力是有限的，不可能做到事事完美。如果某件事做得不夠好，讓自己感到不開心，要勸慰自己，生活中沒有哪件事情能盡善盡美。自己能順利孕育一個小生命，已經(jīng)很棒了。

3.適當(dāng)脫離“媽媽”角色

新手媽媽可以偶爾請配偶或親人暫時照顧寶寶，讓自己短暫地抽離“母親”的角色，獨處幾個小時。比如，可以休息、做自己喜歡的娛樂活動、與好友外出逛街等，讓身心得到放松。

4.規(guī)律作息，健康飲食

充足的睡眠有助于調(diào)節(jié)情緒、促進(jìn)身體恢復(fù)。建議新手媽媽與家人合理分工，分配家務(wù)和育兒工作，減輕壓力，避免產(chǎn)生家庭矛盾。此外，均衡的飲食和適度的運動可以改善體能和心理狀態(tài)。

（摘編自《食品與健康》 石家莊市第三醫(yī)院 郗醫(yī)書 郵編：050011）