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        痛風(fēng):讓人痛得要“瘋”

        2025-01-20 00:00:00龔登紅

        提到痛風(fēng),必須先了解高尿酸血癥,這是一種由嘌呤代謝紊亂引發(fā)的代謝性疾病。正常飲食下,若兩次非同日的空腹血尿酸水平均超420μmol/L,即可診斷為高尿酸血癥。痛風(fēng)是高尿酸血癥的一種表現(xiàn),以高尿酸和尿酸鹽晶體沉積為特征,沉積于關(guān)節(jié)、軟組織及腎臟等部位,引發(fā)炎癥和損傷,導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎、腎臟損害等健康問題。但高尿酸血癥并不等同于痛風(fēng),雖為其病理基礎(chǔ),卻非必然發(fā)展。且高尿酸血癥還與慢性腎病、高血壓、心腦血管病及糖尿病等密切相關(guān),增加心血管疾病風(fēng)險。

        痛風(fēng)與高尿酸血癥的發(fā)生,與日常膳食及生活方式息息相關(guān)。長期攝入高能量食品、大量酒精和高果糖飲料,以及肥胖等因素,都是導(dǎo)致痛風(fēng)與高尿酸血癥的重要原因。因此,合理搭配膳食,減少高嘌呤食物的攝入,保持健康體重,對于預(yù)防和控制痛風(fēng)及高尿酸血癥具有重要意義。

        針對痛風(fēng)及高尿酸血癥患者,以下是一些實用的日常建議,旨在幫助患者更好地管理疾病,提高生活質(zhì)量。

        食物多樣,限制嘌呤在食物多樣、均衡營養(yǎng)的基礎(chǔ)上,患者應(yīng)合理控制嘌呤的攝入。對于急性痛風(fēng)患者,每日嘌呤攝入量應(yīng)控制在150mg以下;而對于緩解期的痛風(fēng)及高尿酸患者,每日嘌呤含量則應(yīng)控制在200mg以下。這相當(dāng)于73g左右的豬肝、144g左右的豬肉或115g左右的小龍蝦。在選擇食物時,患者可以優(yōu)先考慮低嘌呤食物,如糙米、全麥面粉、玉米等谷薯類;瘦肉、去皮禽肉等肉類;新鮮雞蛋、鴨蛋等蛋類;脫脂奶、低脂奶等奶類;以及豆腐、豆腐干等大豆及制品。同時,患者還應(yīng)盡量選擇新鮮蔬菜和櫻桃、桃子等低果糖水果。

        蔬奶充足,限制果糖建議患者每天多食用新鮮蔬菜,攝入量不少于500g,并攝入300mL以上或相當(dāng)量的奶及奶制品。同時,每天新鮮水果的攝入量應(yīng)控制在200~350g之間,并注意選擇低果糖水果。

        足量飲水,限制飲酒每天建議飲水2000~3000mL,有助于促進尿酸的排泄。同時,應(yīng)避免過量飲用濃茶、濃咖啡和生冷飲品等刺激性飲品。對于痛風(fēng)患者來說,更應(yīng)嚴(yán)格限制飲酒,尤其是急性痛風(fēng)發(fā)作、藥物控制不佳或慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的患者,應(yīng)堅決不飲酒。

        科學(xué)烹飪,少食生冷在烹飪時,患者應(yīng)少鹽少油、減少調(diào)味品的使用,提倡清淡膳食。肉類應(yīng)先汆煮后食用,盡量不喝湯。同時,不宜食用臘制、腌制或熏制的肉類食品。

        吃動平衡,健康體重超重和肥胖的痛風(fēng)及高尿酸血癥患者,應(yīng)適當(dāng)減輕體重。在飲食建議上,患者應(yīng)同時遵循減重患者的飲食原則。運動方面,應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進行適量的運動鍛煉。同時,患者應(yīng)養(yǎng)成規(guī)律作息、勞逸結(jié)合的習(xí)慣。

        辨證辨體,因人施膳結(jié)合個人的體質(zhì)特征和臨床癥狀,患者可以根據(jù)中醫(yī)證型的不同,合理調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)。

        因地因時,擇膳相宜我國不同地區(qū)膳食習(xí)慣差異較大。因此,患者應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)氐娘嬍沉?xí)慣,構(gòu)建適合自己的膳食結(jié)構(gòu),并養(yǎng)成良好的膳食習(xí)慣。

        高尿酸血癥及痛風(fēng)患者應(yīng)及時就醫(yī)內(nèi)分泌科或相關(guān)??疲逝终吒鑼I(yè)指導(dǎo)控制體重??茖W(xué)膳食和生活方式是預(yù)防和控制疾病的關(guān)鍵,愿患者享受美食同時,別忘了控制嘌呤攝入。

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