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        一袋血液的奇妙旅程

        2025-01-20 00:00:00秦愛華郭菲臧艷
        關(guān)鍵詞:檢測

        獻(xiàn)血是整個歷程的起點

        無償獻(xiàn)血是一項由健康、年齡在18~55周歲之間的公民自愿參與的公益活動,旨在幫助那些因疾病、手術(shù)或其他醫(yī)療需求而需要輸血的患者。整個獻(xiàn)血過程通常在血液中心或獻(xiàn)血車(屋)進(jìn)行,參與者需先填寫登記表并通過健康檢查。主要檢測項目包括身高、體重、血壓、體溫、血紅蛋白水平、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶活性、乙型肝炎病毒標(biāo)志物及血型等。僅當(dāng)所有指標(biāo)均符合標(biāo)準(zhǔn)時,才能正式進(jìn)行獻(xiàn)血。

        目前常見的獻(xiàn)血形式有兩種:全血捐獻(xiàn)和成分血(主要是單采血小板)捐獻(xiàn)。全血采集可在獻(xiàn)血站或移動獻(xiàn)血車上完成,醫(yī)護(hù)人員會在消毒處理后從靜脈抽取200毫升、300毫升或400毫升血液,整個過程一般持續(xù)3~8分鐘,并且是無痛的,偶爾可能伴有輕微不適感,但不會留下任何不良后果。相比之下,單采血小板則要求更嚴(yán)格的環(huán)境條件,通常使用專業(yè)的設(shè)備如血細(xì)胞分離機在潔凈寬敞的空間內(nèi)操作。該過程涉及將獻(xiàn)血者的血液引入機器中分離出所需成分后再回輸其余部分,全程大約耗時40~60分鐘。值得注意的是,在此過程中使用的一次性材料確保了每位捐獻(xiàn)者之間不會發(fā)生交叉感染的風(fēng)險。對于剛剛完成獻(xiàn)血的朋友來說,建議適當(dāng)休息并保持良好的生活習(xí)慣,比如均衡飲食與規(guī)律作息,這有助于身體快速恢復(fù)。

        此外,了解一些關(guān)于血液的知識也很重要。血液由血漿和多種類型的細(xì)胞組成,其中包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞以及負(fù)責(zé)止血功能的血小板。新鮮分離后的血小板懸浮于黃色的血漿之中呈現(xiàn)為淡黃色液體。由于其保存期限較短(僅5天),因此必須存放于特定溫度范圍內(nèi)(20~24攝氏度)并采用振蕩方式以保持活性,防止聚集或過早激活。

        采血完成后還不能立即“投入使用”

        在完成獻(xiàn)血后,血液會被送往血液中心進(jìn)行進(jìn)一步處理和檢測,這是確保血液安全的關(guān)鍵步驟。如果送來的是全血,它將被分離成不同的成分,包括紅細(xì)胞、血小板和血漿,每種成分都有其特定的用途。根據(jù)臨床需求,血液中的白細(xì)胞可以被濾除,從而分離出血小板、血漿和紅細(xì)胞,這樣就可以生成多種血液制品,以滿足不同患者的需求。

        一旦血液制品制備完成并且各項指標(biāo)符合標(biāo)準(zhǔn),它們就會被轉(zhuǎn)移到待檢庫的冰箱中保存。同時,對應(yīng)的血液樣本會被送到檢驗部門,由兩組工作人員使用不同的試劑對血液進(jìn)行嚴(yán)格的檢驗。這個環(huán)節(jié)非常重要,因為血液下一步就要用于臨床治療,對血液制品的嚴(yán)格把關(guān)是保障患者生命安全的關(guān)鍵。

        這部分檢測包括艾滋病病毒檢測、乙型肝炎病毒檢測、丙型肝炎病毒檢測、梅毒螺旋體檢測、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶檢測以及血型檢測。在人類免疫缺陷病毒檢測過程中,重點進(jìn)行HIV抗體和HIV核酸檢測,以確保血液中不存在艾滋病病毒。乙型肝炎病毒檢測過程中,主要進(jìn)行乙型肝炎病毒表面抗原檢測,并對乙型肝炎病毒核酸進(jìn)行檢測。丙型肝炎病毒檢測過程中,重點進(jìn)行丙型肝炎病毒抗體和核酸檢測。梅毒螺旋體檢測過程中,主要進(jìn)行梅毒螺旋體特異性抗體檢測,以查看無償獻(xiàn)血者的血液是否被梅毒感染。丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶檢測過程中,可以根據(jù)檢測結(jié)果評估捐獻(xiàn)者的肝臟功能,明確血液中的轉(zhuǎn)氨酶水平,只有當(dāng)這些指標(biāo)維持在正常范圍內(nèi)時,血液才能發(fā)揮其價值。對捐獻(xiàn)者的血型檢測也是重點,除了對A血型、B血型、O血型進(jìn)行正反定型,還要進(jìn)行RhD血型定型,以確定無償獻(xiàn)血者的血型。

        具體的檢測操作中,無償獻(xiàn)血者的血液在采集后會通過冷鏈運輸?shù)窖褐行摹T谘褐行?,血液會進(jìn)行上述各項檢測。當(dāng)采集的血液所有檢測結(jié)果均為陰性且血液質(zhì)量符合規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)時,這份血液就是合格的,可以用于臨床救治工作中。這項血液檢測已經(jīng)實現(xiàn)自動化操作,提高了血液檢測的安全性。只有經(jīng)過檢驗且各項指標(biāo)合格的血液才能從待檢庫轉(zhuǎn)入成品庫中存儲;如果有血液指標(biāo)不合格,就會集中進(jìn)行報廢銷毀處理。

        通過多項檢測的目的是為了保證血液的安全性,避免通過血液將傳染病傳播給接受輸血的患者。

        血液輸注是“最終任務(wù)”

        在血液通過嚴(yán)格的檢測后,血液中心將其妥善儲存,并定期向各醫(yī)院輸血科(血庫)輸送一部分血液制品,確保隨時滿足患者的緊急輸血需求。這些需求可能源于多種情況,如接受手術(shù)治療的患者、嚴(yán)重創(chuàng)傷導(dǎo)致大量失血的患者、貧血患者以及惡性腫瘤患者等,他們在治療過程中可能需要輸血。

        當(dāng)醫(yī)院接收到需要輸血的患者時,醫(yī)生會向輸血科(血庫)提出申請。輸血科(血庫)根據(jù)患者的具體需求,提供相應(yīng)的血液成分,用于救治患者,發(fā)揮其生命價值。

        在醫(yī)院進(jìn)行輸血的過程中,由專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員負(fù)責(zé)操作。為了確保安全,醫(yī)護(hù)人員會在輸血前再次確認(rèn)患者的血液類型和所需的血液成分,以確保輸血的準(zhǔn)確性。在輸血過程中,捐獻(xiàn)者的血液通過靜脈輸液管緩慢地輸入到患者的血管中。由于整個過程持續(xù)時間較長,醫(yī)護(hù)人員需要現(xiàn)場密切監(jiān)控患者的反應(yīng),一旦出現(xiàn)任何不良反應(yīng),他們將立即采取緊急救治措施。

        總之,血液輸注作為無償獻(xiàn)血的“最終任務(wù)”,承載著拯救生命的重任。我們每個人都應(yīng)該認(rèn)識到無償獻(xiàn)血的重要性,積極參與到這項充滿愛心和希望的事業(yè)中來。讓我們攜手共建一個更加健康、和諧的社會,讓每一滴寶貴的血液都能發(fā)揮出它最大的價值。

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