乳牙期

乳牙從出生6個(gè)月左右開始陸續(xù)萌出，2～3歲長齊20顆。如果出現(xiàn)乳牙排列不齊或前牙反頜（地包天）的情況，應(yīng)進(jìn)行早期牙齒矯正，此時(shí)牙齒矯正的最佳年齡是一般是3～5歲，療程為6個(gè)月左右。這個(gè)時(shí)候患兒的恒牙沒有萌出，乳牙的牙根也沒有完全吸收，可在醫(yī)生指導(dǎo)下通過戴用活動(dòng)矯正器進(jìn)行牙齒矯正。

乳牙期矯治建議：預(yù)防性矯治，即預(yù)防吮指習(xí)慣、咬唇習(xí)慣、口呼吸習(xí)慣等不良口腔習(xí)慣；阻斷性矯治，積極處理乳牙地包天、乳牙早失引起的間隙缺失。

替牙期（換牙期）

替牙期大概7～11歲，也就是換牙期，這是利用頜骨生長潛能的最佳時(shí)期，可以有效改善兒童的面型和功能。替牙期時(shí)新生恒牙開始萌出，咬合不穩(wěn)定，是牙齒畸形多發(fā)期，適宜進(jìn)行牙齒矯正。通常在8～10歲，通過特殊的“矯牙”措施功能矯形，就能改正一些患者面部的畸形。如果錯(cuò)過時(shí)機(jī)，12歲以后再治療，面部矯形的效果就會(huì)大打折扣了。

這個(gè)時(shí)期要關(guān)注小朋友是否存在不良口腔習(xí)慣，表現(xiàn)有吮吸下唇導(dǎo)致的前牙唇傾（齙牙）、吮吸手指導(dǎo)致的前牙開頜（牙齒咬合不齊）、口呼吸導(dǎo)致的上牙前突（開唇露齒）。不良口腔習(xí)慣會(huì)造成牙列畸形，頜面部發(fā)育異常，顏值下降。因此，如果發(fā)現(xiàn)小朋友有咬嘴唇、吮吸手指、口呼吸的習(xí)慣，建議咨詢專業(yè)兒童矯正醫(yī)生，阻斷不良習(xí)慣，否則嚴(yán)重影響面部發(fā)育。

替牙期矯治的建議：針對(duì)骨性錯(cuò)頜畸形，如骨性嘴突、沒下巴、地包天，替牙期是開始進(jìn)行干預(yù)、觀察的最佳時(shí)期。

恒牙期

這是牙齒矯正的黃金時(shí)期，特別是對(duì)于骨性錯(cuò)頜畸形。在這個(gè)階段，大多數(shù)恒牙已經(jīng)萌出，牙弓發(fā)育基本完成，牙齒不齊也已基本定型，因此矯正效果更為顯著。這個(gè)階段又可分為12～15歲、16～18歲兩個(gè)階段。12～15歲，孩子多處青春期，無論是身體還是牙齒都處于發(fā)育的高峰期，在這個(gè)年齡段矯正牙齒，牙槽骨較為活躍，并且能充分利用生長發(fā)育的潛力，達(dá)到更為理想的矯正效果。16～18歲，雖青春期已過，牙槽骨仍處于活躍階段，此階段進(jìn)行矯正仍可起到比較滿意的效果。

而對(duì)于成年人來面診的時(shí)候，我們說得最多的是，“過了18歲，不看牙齒看牙周”。很多成年人會(huì)出現(xiàn)牙周炎，一般不是很嚴(yán)重的牙周炎都可以進(jìn)行牙齒矯正，因?yàn)檠例X矯正并沒有嚴(yán)格的年齡限制，無論是30歲、40歲或者50歲，只要牙周健康，都可以做牙齒矯正。只不過成年人牙槽骨的反應(yīng)并不是那么活躍，矯正的時(shí)間會(huì)相對(duì)延長。

恒牙期矯治的建議：12～15歲是恒牙綜合矯正的“黃金期”。但是，并不代表要把所有的牙齒問題都留到這個(gè)階段再來矯正才是最佳；亦不代表過了這個(gè)階段，就不可考慮矯正。

也就是說，牙齒矯正的最佳年齡因個(gè)體差異而異，但主要集中在兒童和青少年的成長階段。家長應(yīng)根據(jù)孩子的具體情況選擇合適的矯正時(shí)間，以獲得最佳的治療效果。對(duì)于那些妨礙兒童正常發(fā)育的錯(cuò)頜畸形，要盡早地預(yù)防和矯治。如果家長不確定是否需要早期矯正，我們建議家長們在孩子7歲左右就常規(guī)帶孩子到專業(yè)口腔醫(yī)院進(jìn)行正畸咨詢，早發(fā)現(xiàn)、早治療。如果錯(cuò)過最佳矯正時(shí)期，可能將一個(gè)原本可以簡單早期矯治的情況演變?yōu)閺?fù)雜矯正，少數(shù)嚴(yán)重的骨性錯(cuò)頜畸形需要成年后聯(lián)合正頜手術(shù)才能矯治。