摘 要：衛(wèi)生健康標(biāo)準(zhǔn)化一體化是長三角區(qū)域標(biāo)準(zhǔn)一體化發(fā)展的重要組成部分。本文從長三角區(qū)域新冠病毒防控相關(guān)地方標(biāo)準(zhǔn)和團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)發(fā)布情況入手，分析三省一市衛(wèi)生健康標(biāo)準(zhǔn)發(fā)展現(xiàn)狀，探討公共衛(wèi)生領(lǐng)域區(qū)域標(biāo)準(zhǔn)化一體化的可能路徑，為區(qū)域標(biāo)準(zhǔn)化一體化發(fā)展提供思路參考。

關(guān)鍵詞：長三角，新冠防控，標(biāo)準(zhǔn)化

DOI編碼：10.3969/j.issn.1002-5944.2024.19.016

0 引 言

2019年，中共中央政治局會議通過《長江三角洲區(qū)域一體化發(fā)展規(guī)劃綱要》，明確了長三角一體化發(fā)展的總體要求、戰(zhàn)略定位、發(fā)展目標(biāo)和重點(diǎn)任務(wù)，擘畫了一體化發(fā)展的宏偉藍(lán)圖。2021年10月，中共中央、國務(wù)院發(fā)布《國家標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)展綱要》指出：建立國家統(tǒng)籌的區(qū)域標(biāo)準(zhǔn)化工作機(jī)制，將區(qū)域發(fā)展標(biāo)準(zhǔn)需求納入國家標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)，實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)發(fā)展規(guī)劃、技術(shù)規(guī)則相互協(xié)同，以服務(wù)國家重大區(qū)域戰(zhàn)略實(shí)施。本文從長三角區(qū)域新冠病毒防控相關(guān)地方標(biāo)準(zhǔn)和團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)發(fā)布情況入手，分析三省一市衛(wèi)生健康標(biāo)準(zhǔn)發(fā)展現(xiàn)況，了解三省一市應(yīng)對重大公共衛(wèi)生問題時(shí)的標(biāo)準(zhǔn)化工作方式，探討公共衛(wèi)生領(lǐng)域區(qū)域標(biāo)準(zhǔn)化一體化的可能路徑，為區(qū)域標(biāo)準(zhǔn)化一體化發(fā)展提供思路參考。

1 資料與方法

1.1 資料來源

使用在線查詢工具，對長三角三省一市在“全國標(biāo)準(zhǔn)信息公共服務(wù)平臺”和“全國團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)信息平臺”（https：//std.samr.gov.cn）登記備案的地方標(biāo)準(zhǔn)、團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)按“新冠”“病毒”“新型冠狀病毒”“傳染病”“疫情”“消毒”“健康碼”等關(guān)鍵詞進(jìn)行檢索，對列入“疫情防控專欄”的團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行梳理，備案時(shí)間為2020年1月1日到2022年12月31日。

1.2 分析內(nèi)容

主要包括長三角三省一市發(fā)布的新冠肺炎防控相關(guān)地方標(biāo)準(zhǔn)、團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)的數(shù)量、內(nèi)容、歸口單位、起草單位等情況。選取部分內(nèi)容對區(qū)域內(nèi)同類標(biāo)準(zhǔn)的管理要求、技術(shù)要求一致性進(jìn)行分析。

1.3 數(shù)據(jù)整理

使用WPS Excel對標(biāo)準(zhǔn)發(fā)布數(shù)據(jù)進(jìn)行整理、統(tǒng)計(jì)和匯總分析。

2 結(jié) 果

截至2022年12月31日，長三角三省一市在“全國標(biāo)準(zhǔn)信息公共服務(wù)平臺”和“全國團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)信息平臺”登記備案與新冠病毒防控相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)共204項(xiàng)，其中地方標(biāo)準(zhǔn)145項(xiàng)（71.1%），團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)59項(xiàng)（28.9%），均為推薦性標(biāo)準(zhǔn)。2020年發(fā)布107項(xiàng)（52.5%），2021年發(fā)布45項(xiàng)（22.1%），2022年發(fā)布52項(xiàng)（25.5%）。各省2020—2022年地方標(biāo)準(zhǔn)和團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)發(fā)布情況詳見表1。

2.1 地方標(biāo)準(zhǔn)發(fā)布情況

三省一市共發(fā)布145項(xiàng)地方標(biāo)準(zhǔn)，其中省級地方標(biāo)準(zhǔn)113項(xiàng)，包括上海2項(xiàng)，江蘇94項(xiàng)，浙江14項(xiàng)，安徽3項(xiàng)；市級地方標(biāo)準(zhǔn)32項(xiàng)，包括江蘇17項(xiàng)，浙江12項(xiàng)，安徽3項(xiàng)，詳見表2。

共有26家單位或組織負(fù)責(zé)歸口管理145項(xiàng)地方標(biāo)準(zhǔn)，其中23家為行政事業(yè)單位，歸口58項(xiàng)；3家為標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會，歸口87項(xiàng)。各省行政事業(yè)單位均以市場監(jiān)管和衛(wèi)生主管部門為主，共13家，歸口47項(xiàng)。三省一市中，上海市的市場監(jiān)管部門歸口１項(xiàng)，上海市養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會歸口1項(xiàng)。江蘇省衛(wèi)生健康部門歸口12項(xiàng)，市場監(jiān)管部門歸口９項(xiàng)，公安、生態(tài)環(huán)境、住建、大數(shù)據(jù)和市委機(jī)關(guān)各歸口1項(xiàng)，江蘇省衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會歸口85項(xiàng)。浙江省的衛(wèi)生健康部門歸口19項(xiàng)，市場監(jiān)管部門歸口3項(xiàng)，城管、殘聯(lián)、標(biāo)準(zhǔn)化研究院和標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會各歸口1項(xiàng)。安徽省的市場監(jiān)管部門歸口3項(xiàng)，民政部門歸口2項(xiàng)，文旅部門歸口1項(xiàng)。

從起草單位看：共有35家單位負(fù)責(zé)起草145項(xiàng)地方標(biāo)準(zhǔn)，其中28家為行政事業(yè)單位，起草132項(xiàng)；4家為企業(yè)，起草4項(xiàng)；2家為學(xué)協(xié)會，起草3項(xiàng)；1家為大學(xué)，起草6項(xiàng)。三省一市地方標(biāo)準(zhǔn)起草單位均以行政事業(yè)單位為主，詳見表3。

2.２ 團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)發(fā)布情況

三省一市的43家社會團(tuán)體共發(fā)布59項(xiàng)團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)，其中上海14家社會團(tuán)體發(fā)布22項(xiàng)，江蘇10家社會團(tuán)體發(fā)布12項(xiàng)，浙江13家社會團(tuán)體發(fā)布17項(xiàng)，安徽6家社會團(tuán)體發(fā)布8項(xiàng)。按照社會團(tuán)體的活動(dòng)范圍，省級團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)50項(xiàng)，其中上海20項(xiàng)，江蘇8項(xiàng)，浙江15項(xiàng)，安徽7項(xiàng)；市級團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)7項(xiàng)，其中上海2項(xiàng)，江蘇3項(xiàng)，浙江2項(xiàng)；縣級團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)2項(xiàng)，其中江蘇1項(xiàng)，安徽1項(xiàng)。

從起草單位來看，三省一市均以企業(yè)為主開展團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)制定工作，共有36家企業(yè)參與制定了36項(xiàng)，其次是行政事業(yè)單位，共17家單位制定了17項(xiàng)，另外還包括5家學(xué)協(xié)會（5項(xiàng)）和1家大學(xué)（1項(xiàng)）。詳見表4。

2.3 各省標(biāo)準(zhǔn)發(fā)布內(nèi)容分析

從標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容來看，地方標(biāo)準(zhǔn)主要關(guān)注防控技術(shù)規(guī)范（99項(xiàng)）、檢測技術(shù)（20項(xiàng)）、防控信息平臺（10項(xiàng)）、消毒技術(shù)規(guī)范（8項(xiàng)）、流行病學(xué)技術(shù)（6項(xiàng)）、實(shí)驗(yàn)室管理（1項(xiàng)）和污水處理（1項(xiàng)）。團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)主要關(guān)注防控技術(shù)規(guī)范（23項(xiàng)）、防護(hù)材料或產(chǎn)品（12項(xiàng)）、防控設(shè)備（11項(xiàng)）、消毒技術(shù)規(guī)范（5項(xiàng)）、實(shí)驗(yàn)室管理（3項(xiàng)）、防控信息平臺（2項(xiàng)），檢測技術(shù)、中醫(yī)診療和消毒企業(yè)資質(zhì)評定（各1項(xiàng)）。

三省一市地方標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容均以防控技術(shù)規(guī)范為主；團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容，上海涉及6個(gè)方面，以防控設(shè)備為主，江蘇涉及4個(gè)內(nèi)容，浙江涉及8個(gè)內(nèi)容，安徽涉及3個(gè)內(nèi)容，但均以防控技術(shù)規(guī)范為主。三省一市的地方標(biāo)準(zhǔn)均不涉及防控設(shè)備、防護(hù)材料或產(chǎn)品，團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)均不涉及流行病學(xué)技術(shù)。各省地方標(biāo)準(zhǔn)和團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)的發(fā)布內(nèi)容見表5。

2.4 一致性分析

三省一市均發(fā)布了涉及養(yǎng)老機(jī)構(gòu)疫情防控工作的省級地方標(biāo)準(zhǔn)，具體標(biāo)準(zhǔn)名稱、歸口單位、起草單位、實(shí)施日期詳見表6。

從內(nèi)容來看，各標(biāo)準(zhǔn)均包含出入管理，人員管理、清潔消毒、物資管理和心理服務(wù)；上海、江蘇、浙江有健康教育內(nèi)容；上海、浙江、安徽有組織保障內(nèi)容；江蘇、浙江、安徽有日常照料、環(huán)境衛(wèi)生、疫情監(jiān)測和疫情處置內(nèi)容。僅上海有就診管理、隔離場所設(shè)置和供餐用餐內(nèi)容；僅江蘇有及時(shí)就醫(yī)、關(guān)停管理內(nèi)容；僅浙江有信息公開與上報(bào)內(nèi)容；僅安徽有設(shè)施設(shè)備管理、清潔用具使用與管理內(nèi)容。

從規(guī)范性引用文件來看，上海市地標(biāo)引用國標(biāo)１個(gè)（GB 14934），行標(biāo)3個(gè)（WS/ T 311、WS/T 313、WS/T 396）；江蘇省地標(biāo)引用國家標(biāo)準(zhǔn)1個(gè)（GB 19193）；浙江省地標(biāo)引用國家標(biāo)準(zhǔn)13個(gè)（GB4343.1，GB 4706.1，GB 5749，GB 10213，GB 14934，GB 17051，GB 17988，GB 19082，GB 19083，GB/T22000，GB/T 27306，GB/T 34012，GB 36893），行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)1個(gè)（YY 0469），安徽省地標(biāo)沒有引用文件。

3 結(jié)論與建議

新冠肺炎大流行是全球史無前例的重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件[1]，及時(shí)將疫情防控中的好經(jīng)驗(yàn)、好做法轉(zhuǎn)化為標(biāo)準(zhǔn)，是科學(xué)應(yīng)對和指導(dǎo)疫情防控工作的關(guān)鍵[2]。從地方標(biāo)準(zhǔn)和團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)的發(fā)布情況來看，三省一市均為戰(zhàn)勝新冠肺炎大流行提供了標(biāo)準(zhǔn)化智慧。但分析也發(fā)現(xiàn)，三省一市的衛(wèi)生健康標(biāo)準(zhǔn)化工作存在明顯差異。從標(biāo)準(zhǔn)發(fā)布類型看，上海、安徽兩省團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)發(fā)布量比地方標(biāo)準(zhǔn)多，江蘇、浙江兩省地方標(biāo)準(zhǔn)發(fā)布量比團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)多。從標(biāo)準(zhǔn)歸口單位看，江蘇省地方標(biāo)準(zhǔn)歸口單位主要是江蘇省衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會，而上海、浙江、安徽三省地方標(biāo)準(zhǔn)歸口單位以行政事業(yè)單位為主。從標(biāo)準(zhǔn)起草單位來看，團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)發(fā)布較多的上海起草單位以公司企業(yè)為主，地方標(biāo)準(zhǔn)發(fā)布較多的江蘇、浙江則以行政事業(yè)單位為主。從標(biāo)準(zhǔn)發(fā)布內(nèi)容看，浙江、江蘇兩省標(biāo)準(zhǔn)發(fā)布量大，內(nèi)容比較齊全，而上海、安徽兩省標(biāo)準(zhǔn)發(fā)布總量不大，內(nèi)容覆蓋面也相對較小。

長三角區(qū)域標(biāo)準(zhǔn)化協(xié)同發(fā)展是服務(wù)區(qū)域戰(zhàn)略的重要技術(shù)支撐。2019年以來，長三角區(qū)域本著“統(tǒng)一研制、聯(lián)合立項(xiàng)、共同發(fā)布”的工作機(jī)制，在生態(tài)、交通、旅游、物流、信息化等方面已發(fā)布多項(xiàng)區(qū)域協(xié)同地方標(biāo)準(zhǔn)，初步形成了標(biāo)準(zhǔn)一體化工作格局[3-4]。但在衛(wèi)生健康領(lǐng)域，標(biāo)準(zhǔn)一體化工作尚處于起步階段，迫切需要探索可行的工作機(jī)制和方法，為此提出以下建議。

一是建立適宜的工作機(jī)制。長三角區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)，衛(wèi)生資源豐富，人民群眾對衛(wèi)生健康服務(wù)具有較高的期待。衛(wèi)生健康標(biāo)準(zhǔn)化一體化建設(shè)有助于區(qū)域融合發(fā)展，是區(qū)域一體化戰(zhàn)略的重要環(huán)節(jié)。從新冠疫情防控相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的發(fā)布類型、歸口單位、起草單位來看，三省一市衛(wèi)生健康標(biāo)準(zhǔn)化共性與差異并存，差異大于共性。如果依賴地方政府或標(biāo)準(zhǔn)化主管部門的聯(lián)席會議制度這種臨時(shí)性討論機(jī)制來協(xié)調(diào)標(biāo)準(zhǔn)化工作，效果和效率都難以保證[5]。建議加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)，由國家衛(wèi)生主管部門牽頭，協(xié)調(diào)三省一市相關(guān)部門共同參與衛(wèi)生健康標(biāo)準(zhǔn)化工作。推薦成立長三角衛(wèi)生健康標(biāo)準(zhǔn)化聯(lián)盟，在信息互通、專家共享、宣貫培訓(xùn)等方面發(fā)揮聯(lián)絡(luò)協(xié)調(diào)作用，推動(dòng)區(qū)域衛(wèi)生健康標(biāo)準(zhǔn)化事業(yè)一體化發(fā)展。

二是探索適宜的標(biāo)準(zhǔn)形式。目前，長三角地區(qū)的合作以地方標(biāo)準(zhǔn)協(xié)調(diào)為主、團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)協(xié)調(diào)為輔[6 -7 ]。由于缺乏發(fā)揮統(tǒng)籌與主導(dǎo)作用的一方，長三角區(qū)域地方標(biāo)準(zhǔn)制定的數(shù)量并不多[ 7 ]。地方標(biāo)準(zhǔn)具有很強(qiáng)的行政特性，想通過協(xié)調(diào)地方標(biāo)準(zhǔn)的方式來推進(jìn)區(qū)域一體化，難度很大。分析歐盟、粵港澳區(qū)域的標(biāo)準(zhǔn)服務(wù)體系可以發(fā)現(xiàn)[8-9]，團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)作為區(qū)域標(biāo)準(zhǔn)的一種實(shí)踐方式，具有制定機(jī)制活、制定速度快，技術(shù)指標(biāo)高等特點(diǎn)，能快速響應(yīng)市場需求，有效解決地方標(biāo)準(zhǔn)行政限制多、制定周期長等問題。因此，推動(dòng)長三角區(qū)域?qū)⒁允袌鰹橹鲗?dǎo)的團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)作為區(qū)域標(biāo)準(zhǔn)的發(fā)展形式，更有利于區(qū)域間要素的流動(dòng)，促進(jìn)衛(wèi)生健康事業(yè)和區(qū)域經(jīng)濟(jì)一體化發(fā)展。

三是探索適宜的標(biāo)準(zhǔn)制修訂方向。從新冠防控相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的發(fā)布內(nèi)容來看，三省一市均有涉及防控技術(shù)規(guī)范、消毒技術(shù)規(guī)范、防護(hù)材料、防護(hù)產(chǎn)品等內(nèi)容，具有區(qū)域協(xié)同、共同制定標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)。建議建立存量標(biāo)準(zhǔn)分享機(jī)制，通過聯(lián)盟協(xié)調(diào)，定期開展衛(wèi)生健康領(lǐng)域各省現(xiàn)行有效存量標(biāo)準(zhǔn)的溝通交流，如有適合的，可轉(zhuǎn)化為區(qū)域標(biāo)準(zhǔn)。建議定期征集標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目并進(jìn)行技術(shù)評估，經(jīng)四方同意并明確牽頭省份后，納入?yún)^(qū)域標(biāo)準(zhǔn)共建項(xiàng)目，探索開展區(qū)域標(biāo)準(zhǔn)的協(xié)同制修訂工作機(jī)制。

4 結(jié) 語

衛(wèi)生健康標(biāo)準(zhǔn)化一體化是長三角區(qū)域標(biāo)準(zhǔn)一體化發(fā)展的重要組成部分。本文對長三角三省一市新冠疫情防控相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)發(fā)布情況進(jìn)行分析，希望在了解三省一市衛(wèi)生健康標(biāo)準(zhǔn)化工作現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上，按照“政府引導(dǎo)、經(jīng)營主體、社會參與”的原則，提出區(qū)域標(biāo)準(zhǔn)化推進(jìn)的相關(guān)建議，供后續(xù)工作參考。

參考文獻(xiàn)

[1]習(xí)近平總書記在全國抗擊新冠肺炎疫情表彰大會上的講話[J].中國公共衛(wèi)生管理，2020（5）：588.

[2]王燦，蒯勇，王彭杰.新冠肺炎疫情防控標(biāo)準(zhǔn)體系構(gòu)建研究[J].中國標(biāo)準(zhǔn)化，2021（21）：66-70.

[3]林文都，吳璐璐，郭芷貽.長三角地方標(biāo)準(zhǔn)比對及區(qū)域標(biāo)準(zhǔn)一體化發(fā)展建議[J].中國標(biāo)準(zhǔn)化，2021（19）：114-120.

[4]張琰，李國瓊，王玥涵，等.區(qū)域旅游標(biāo)準(zhǔn)化推動(dòng)長三角一體化高質(zhì)量發(fā)展的創(chuàng)新實(shí)踐[J].中國標(biāo)準(zhǔn)化，2021（5）：111-114.

[5]潘柯良，綦曉光.長江三角洲地區(qū)、粵港澳大灣區(qū)、京津冀區(qū)域標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)展對比研究[J].中國標(biāo)準(zhǔn)化，2022（13）：68-72+81.

[6]王海虹，劉云.區(qū)域標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)展現(xiàn)狀及對策建議[J].大眾標(biāo)準(zhǔn)化，2022（S1）：15-17.

[7]胡關(guān)子.中國區(qū)域標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)展的歷程、模式與展望[J].區(qū)域經(jīng)濟(jì)評論，2021（6）：93-99.

[8]陶相輝，吳小清，隋月紅.歐盟標(biāo)準(zhǔn)化對長三角區(qū)域一體化發(fā)展的啟示[J].經(jīng)濟(jì)研究導(dǎo)刊，2019（34）：59-60.

[9]張穎，宋皎，蔡建峰，等.粵港澳區(qū)域標(biāo)準(zhǔn)服務(wù)系統(tǒng)建設(shè)的研究和探討——以廣州南沙自貿(mào)區(qū)為例[J].中國標(biāo)準(zhǔn)化，2021（1）：120-124.

作者簡介

姚亞萍，碩士，副主任技師，研究方向?yàn)樾l(wèi)生健康標(biāo)準(zhǔn)化管理。

龔璞，本科，主管技師，研究方向?yàn)樾l(wèi)生健康標(biāo)準(zhǔn)化管理。

（責(zé)任編輯：張佩玉）