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        非典型帕金森是罕見病

        2024-12-31 00:00:00
        文萃報·周二版 2024年31期
        關(guān)鍵詞:異己王剛非典型

        曾出演《唐伯虎點秋香》里的華夫人、《仙劍奇?zhèn)b傳》里的靈兒姥姥的一代銀幕“女俠”鄭佩佩,于美國當(dāng)?shù)貢r間7月17日去世,享年78歲。

        據(jù)媒體報道,2019年,鄭佩佩被診斷為患有神經(jīng)退行性非典型帕金森綜合征,其非正式名字被稱為皮質(zhì)基底節(jié)變性(CBD)。這是一種罕見病,其癥狀與帕金森病相似,但目前的治療方法卻無法緩解病情。她選擇捐贈大腦,用于醫(yī)學(xué)研究。

        在緬懷鄭佩佩女士的同時,或許大家會有疑問,為什么我們時常聽到的“帕金森病”還會是一種罕見病?

        上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任王剛表示,國際上報道,CBD每年的發(fā)病率僅0.62至0.92/10萬,一般發(fā)病年齡為60至80歲,平均年齡63歲,我國目前還缺乏相應(yīng)的流行病學(xué)數(shù)據(jù),屬于帕金森疊加綜合征的一種類型。

        CBD的癥狀表現(xiàn)包括運動不能、肌強(qiáng)直、肌張力障礙、局灶性肌陣攣、觀念運動性失用癥和異己肢現(xiàn)象的多種組合,還有認(rèn)知或行為異常。也就是說,在患上這種疾病后,在運動方面,患者可能會出現(xiàn)肢體的強(qiáng)直,姿勢不穩(wěn)、跌倒,眼瞼痙攣、肌肉痙攣等。

        在語言及認(rèn)知方面,會影響患者的語言能力,患者可能難以表達(dá)自己的想法、難以理解語句的含義。同時,患者還會出現(xiàn)認(rèn)知下降,主要表現(xiàn)為執(zhí)行功能、言語、視空間功能障礙,而記憶功能相對保留。

        肢體失用也是其核心癥狀之一。據(jù)了解,57%的CBD患者有肢體失用。患者不能按照指令完成復(fù)雜動作或模仿動作,但患者知道如何做,還可以說出來,也可以自發(fā)完成相關(guān)動作。例如,讓患者拿起手機(jī)他無法完成,但手機(jī)響鈴時,可以自然拿起。

        CBD還會出現(xiàn)“異己肢”的癥狀?;颊邥霈F(xiàn)復(fù)雜無意識的肢體運動,或者感到肢體不是自己的一部分,且有其自己的意志,也可僅僅表現(xiàn)為簡單的肢體不受控制的抬高。

        王剛進(jìn)一步表示,皮質(zhì)基底節(jié)變性目前雖然仍缺乏可治愈的有效手段,但通過早期發(fā)現(xiàn),明確疾病病理類型,以對癥治療為主,通過藥物及非藥物治療,可以起到延緩疾病發(fā)展,提高生活質(zhì)量的作用。同時,一些新型的研究方法正在臨床試驗中。

        (綜合澎湃新聞、《大河報》)

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