一、種植牙簡介

隨著年齡的增長，許多人都會面臨牙齒缺失的問題。第四次全國口腔健康流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示，我國老年人飽受缺牙問題困擾，人均缺失牙齒7.5顆，只有18.3%的人沒有牙齒缺失；湖南省口腔流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，牙周疾病作為牙齒缺失的首要因素，在65歲至74歲老年人中，僅9.3%的人未受到牙周疾病困擾；與此同時，導(dǎo)致牙齒缺失的第二大原因——齲病，其患病率達(dá)98%。對于已經(jīng)有牙齒缺失的人來說，牙齒缺失不僅影響美觀，還可能導(dǎo)致咀嚼困難、營養(yǎng)攝入不足以及口腔健康問題。

種植牙，是一種把和人體骨質(zhì)相容性高的人工牙根植入牙槽骨中并通過特殊結(jié)構(gòu)（如基臺等）與口內(nèi)的牙冠相連，來修復(fù)缺失牙的方法，因其固定于牙槽骨內(nèi)，與固定義齒、活動義齒的固定方式不同，而獲得了“人類的第三副牙齒”這個外號。

雖說種植牙是近年來國內(nèi)興起的口腔治療技術(shù)，但早在20世紀(jì)50年代，瑞典的布倫馬克教授在動物實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)——鈦金屬植入到兔子的脛骨和腓骨中后，這些窺管與周圍的骨組織結(jié)合得非常牢固，無法取出。這一發(fā)現(xiàn)便是骨結(jié)合理論——即正常的改建骨和種植體直接接觸，光鏡觀察不到軟組織長入種植體和骨的間隙，使種植體的負(fù)荷持續(xù)傳導(dǎo)并分散在骨組織中。在隨后的1965年，世界上公認(rèn)的第一顆現(xiàn)代種植牙是由布倫馬克教授為患者Gosta Larsson植入；植入的種植牙直到他2007年去世時仍然留存且功能完好?，F(xiàn)在，經(jīng)過醫(yī)生、科研人員的共同努力，種植牙的技術(shù)已經(jīng)有了長足的發(fā)展，目前是一項(xiàng)成熟的技術(shù)，被群眾所熟知。

二、選擇種植牙有什么條件？

1. 年齡要求

首先，建議年滿18周歲的患者選擇種植牙修復(fù)。18歲前頜骨、顱骨和面骨仍有發(fā)育，提前植入的種植體（人工牙根）將會在頜骨內(nèi)“漂移”，導(dǎo)致種植牙的位置出現(xiàn)偏差。

2. 全身身體健康情況

其次是患者的身體應(yīng)健康，健康的身體可以支撐人工牙根與頜骨更好地結(jié)合。

若患有系統(tǒng)性疾病如心腦血管疾?。ǜ哐獕骸⑿慕g痛、心肌梗死、腦梗死、心瓣膜疾病、充血性心力衰竭等）、內(nèi)分泌疾病（糖尿病、甲狀腺疾病、腎上腺疾病等）、系統(tǒng)性自身免疫性疾病、血液疾病等的患者，需要專科醫(yī)生評估，且疾病得到良好控制后才能考慮種植牙手術(shù)。長期服藥的患者也需經(jīng)綜合評估，看其是否具備種植修復(fù)的條件。

同時，惡性腫瘤尤其頭頸腫瘤患者放療治療后3～5年內(nèi)不宜手術(shù)。女性選擇種植牙修復(fù)時應(yīng)避開備孕期及妊娠期。

3. 良好的口腔衛(wèi)生狀況

口腔健康情況也將影響種植牙的使用壽命，不良口腔衛(wèi)生習(xí)慣可能導(dǎo)致種植體周圍炎，最終種植失敗。

無論在術(shù)前還是術(shù)后，患者都需要良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，保持良好的口腔衛(wèi)生。術(shù)前詳細(xì)的口腔檢查將評估口腔健康狀況，排查影響種植牙使用的口腔疾病，如活動性牙周病、鄰牙蛀牙、顳下頜關(guān)節(jié)疾病等，必要時還需在種植手術(shù)前進(jìn)行治療。同時還會通過影像學(xué)檢查評估牙槽骨量，確定是否需要進(jìn)行種植術(shù)前“植骨”手術(shù)。

此外，對于戒煙的患者，則會指導(dǎo)其戒煙，吸煙不僅會導(dǎo)致全身健康疾病，還會引起種植失敗。

三、種植牙治療的大致流程

這里以常用的二段式種植體為例，分為以下幾步：

1. 術(shù)前評估：

在手術(shù)前，醫(yī)生會進(jìn)行詳細(xì)的檢查，確定是否適合種植牙。

2. 手術(shù)植入：

在局部麻醉下，醫(yī)生會將種植體植入牙槽骨中。手術(shù)通常在門診進(jìn)行，時間約為1～2小時。

3. 愈合期：

種植后，通常需要3到6個月的愈合期。在此期間，種植體會與周圍的骨骼愈合，形成穩(wěn)定的支撐。

4. 安裝牙冠：

愈合后，醫(yī)生會在種植體上安裝牙冠。牙冠的顏色、形狀會根據(jù)您自然牙的特點(diǎn)定制，以確保美觀自然。

四、種牙后的日常注意事項(xiàng)：種植牙也需要像天然牙一樣愛護(hù)！

1.早晚刷牙，并使用牙線、牙縫刷等工具來清潔口腔。

2.飲食避免吃太硬的食物，因?yàn)榉N植牙也會和真牙一樣受到磨損。

3.定期復(fù)診，種植牙完成以后并非一勞永逸，依然需要定期復(fù)查，及時觀察種植牙的使用情況以及整個口腔的健康狀況，并采取維護(hù)措施，延長種植牙的使用壽命。

五、結(jié)語

隨著種植技術(shù)發(fā)展，即刻種植修復(fù)技術(shù)、3D打印種植體技術(shù)、三維重建技術(shù)、導(dǎo)板技術(shù)等新技術(shù)也進(jìn)入了大家的視野，保障了人民群眾的口腔健康。如果您口內(nèi)有缺失的牙齒，不妨與口腔種植醫(yī)師溝通溝通，選擇自己最合適的方案。

編輯/肖丹