PICC是一種通過上肢靜脈(如貴要靜脈、頭靜脈或正中靜脈)穿刺置管,將導管尖端送入上腔靜脈的輸液方式。上腔靜脈作為體內(nèi)的一條粗大的靜脈血管,其容量大、血流速度快,使得藥物進入體內(nèi)后能迅速被稀釋,從而大大減少藥物對血管的刺激性,提高了治療的安全性。此外,PICC導管最長可留置1年,可為患者提供長期、穩(wěn)定的輸液通道。
PICC置管應用廣泛,成為多種治療情境下的優(yōu)選。當外周靜脈通路不佳而需可靠輸液時,PICC置管成為首選。對于長期輸液治療的患者,它減輕了頻繁穿刺的痛苦,確保了治療的連續(xù)穩(wěn)定。在輸注高滲液、起皰劑或化療藥物時,PICC置管能安全穩(wěn)定地送藥,避免藥物外滲損傷。當CVC放置存在禁忌或高風險時,PICC置管提供可靠替代。對于反復輸血或血制品需求者,及家庭病床患者,PICC置管帶來極大便利,確保治療順利。其優(yōu)勢顯著,成為醫(yī)療領域的得力助手。
P I C C置管之所以備受青睞,主要得益于其諸多顯著優(yōu)點。它僅需一次置管,便能有效避免頻繁靜脈穿刺給患者帶來的痛苦。操作簡便且成功率高,并發(fā)癥少,確保了治療的安全性和可靠性。PICC導管穩(wěn)固不易脫出,液體流速穩(wěn)定,不受患者體位影響,為治療提供了持續(xù)的穩(wěn)定性。對于化療患者來說,PICC置管更是能徹底防止化療藥物外滲,大大降低了醫(yī)療風險。此外,導管最長可留置1年,大大減少了反復置管的麻煩。更值得一提的是,PICC置管可由護士在患者床旁輕松完成,無需縫針,操作極為簡便。
雖然PICC置管為患者帶來了諸多便利,但日常的導管護理工作同樣不容忽視。
定期監(jiān)測 對患者的身體狀況及PICC導管局部情況進行定期監(jiān)測至關重要。每日監(jiān)測涵蓋患者自身的身體狀況變化和PICC導管的具體情況。一旦發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、雙上肢不對稱、放置PICC導LhCyjOndn0sTutkfB9/yXw==管側肢體紅腫、發(fā)熱或觸痛等異常情況,應立即到醫(yī)院進行維護或治療。
定期換藥 每周進行1~2次的PICC導管維護工作,包括更換貼膜和接頭,以減少感染和血栓的發(fā)生。
適度活動 患者在佩戴PICC導管期間,可以進行簡單的日常活動,如洗漱、做家務、進食等。同時,適度參與一些溫和的運動,如握拳和伸展等,有助于促進血液循環(huán)。但應避免提舉超過5kg的重物、大負荷鍛煉以及大幅度手臂旋轉,以免引發(fā)并發(fā)癥。
正確洗澡 患者應采用淋浴方式,禁止盆浴,防止感染。淋浴時,使用保鮮膜將PICC導管周圍嚴密包裹,并用膠帶固定上下部位。淋浴后檢查敷貼是否浸濕,如有浸濕及時更換。
安全睡眠 患者在睡眠時可使用絲襪自制保護套或袖套保護PICC導管,避免在睡眠過程中對導管造成損傷。同時,避免壓迫PICC置管側的手臂,以防血液流速減慢導致導管堵塞。
在居家護理過程中,患者應密切關注PICC置管狀態(tài),并根據(jù)醫(yī)生和護士的建議進行操作。任何不適、感染跡象或導管問題均應盡快咨詢醫(yī)務人員,并遵循其指導進行處理。同時,保持營養(yǎng)充足,提高免疫力,有助于降低靜脈炎、靜脈血栓、穿刺點滲血及導管相關性血流感染等不良并發(fā)癥的發(fā)生率。