在身體結(jié)構(gòu)上，甲狀腺與乳腺是完全不相干的兩個(gè)器官，位置也是一上一下。但不少人體檢時(shí)，發(fā)現(xiàn)甲狀腺、乳腺都長(zhǎng)了結(jié)節(jié)，被建議去專(zhuān)科或直接去甲乳外科就診……

甲乳為什么容易一起長(zhǎng)結(jié)節(jié)

甲狀腺結(jié)節(jié)，是甲狀腺細(xì)胞異常增生形成的團(tuán)塊。乳腺結(jié)節(jié)，是指乳房出現(xiàn)了不同于正常乳腺組織的腫塊。

甲狀腺和乳腺是一對(duì)“同源”腺體，都是由“下丘腦-垂體-內(nèi)分泌軸”分泌激素的靶器官，因此存在共同的致病因素。二者常在內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)控下，相互作用、相互影響，從而出現(xiàn)“雙結(jié)節(jié)”。

甲狀腺和乳腺可通過(guò)以下方式相互牽連：

作為內(nèi)分泌腺體，甲狀腺分泌的“甲狀腺激素”直接參與了乳腺組織的代謝，出現(xiàn)異常時(shí)乳腺也免不了受影響；

雌激素水平升高，可以促進(jìn)乳腺結(jié)節(jié)發(fā)生發(fā)展，并通過(guò)調(diào)節(jié)相關(guān)基因表達(dá)促進(jìn)細(xì)胞增殖，來(lái)參與甲狀腺結(jié)節(jié)的形成；

碘元素?cái)z入過(guò)多或過(guò)少，均可引發(fā)甲狀腺疾病，而“碘缺乏”還可增加乳腺發(fā)生惡性病理變化的概率。

甲乳外科，兩類(lèi)疾病都能看

目前，有的醫(yī)院設(shè)有甲乳外科、腺體外科門(mén)診，通常作為普通外科的一個(gè)分支。一個(gè)科室，兩個(gè)部位的疾病都可以看。

甲狀腺、乳腺都屬于相對(duì)淺表的器官，檢查方式都以超聲為主。兩類(lèi)結(jié)節(jié)的分級(jí)都分為1～6級(jí)，且兩類(lèi)結(jié)節(jié)的良性率都很高，通常按時(shí)復(fù)查即可。

當(dāng)兩腺分別或同時(shí)出現(xiàn)結(jié)節(jié)，一般需遵醫(yī)囑3～6個(gè)月復(fù)查。若甲狀腺、乳腺都有結(jié)節(jié)，復(fù)查時(shí)就可以直接選甲乳門(mén)診，通過(guò)超聲同時(shí)監(jiān)測(cè)兩腺的狀態(tài)，方便省時(shí)，減少跑腿次數(shù)。

在致病原因及治療方法上，甲乳疾病多和激素水平有關(guān)，治療手段除手術(shù)外，有時(shí)也都需要控制激素水平。而且，不同于胃腸外科手術(shù)多會(huì)涉及消化道、泌尿生殖道等與外界相通的部位，甲乳手術(shù)一般不會(huì)涉及上述器官，因此常被分類(lèi)到普通外科中的“甲乳外科”亞專(zhuān)科。

隨著專(zhuān)科的不斷發(fā)展，很多醫(yī)院已將其分為兩個(gè)獨(dú)立專(zhuān)科進(jìn)行管理，診療更加專(zhuān)業(yè)。

愛(ài)長(zhǎng)結(jié)節(jié)的人有個(gè)共同點(diǎn)

不難發(fā)現(xiàn)，甲狀腺和乳腺都與內(nèi)分泌狀態(tài)、激素水平密切相關(guān)，而“情緒”就是其中重要一環(huán)。壞情緒會(huì)發(fā)泄在身體上，甲狀腺、乳腺都是垃圾情緒的“靶器官”。從傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的角度看，愛(ài)長(zhǎng)結(jié)節(jié)的人大多“肝郁”，這同樣與情緒有關(guān)。

中醫(yī)理論中的肝，是一身氣機(jī)升降出入的樞紐，主疏泄全身氣機(jī)、血液、津液等。肝氣不疏，身體氣機(jī)阻滯，會(huì)導(dǎo)致脾胃運(yùn)化水濕的功能下降，生濕生痰；時(shí)間久了產(chǎn)生內(nèi)熱，化火，生痰。血瘀痰濁隨人體經(jīng)絡(luò)跑到各處，在不同臟器長(zhǎng)成結(jié)節(jié)。

5件小事控好結(jié)節(jié)

保護(hù)甲狀腺和乳腺，先要護(hù)好內(nèi)分泌和激素水平，盡量避免引起激素紊亂的危險(xiǎn)因素，不妨做好以下幾件事：

1.盡量讓自己開(kāi)心：負(fù)面情緒、精神壓力大，可通過(guò)擾亂神經(jīng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)，進(jìn)而影響兩腺。偶爾的焦慮、生氣在所難免，我們要做的是避免負(fù)面情緒累積，調(diào)整情緒可以試試：深呼吸、冥想，或者做一些能出汗的運(yùn)動(dòng)；聽(tīng)音樂(lè)、唱歌、洗熱水澡、按摩；養(yǎng)只寵物，多曬太陽(yáng)；拋棄一次完美的想法，改成“小步迭代”的方式，先用七成時(shí)間做到60分，再用剩余時(shí)間慢慢雕琢。

2.避免過(guò)度勞累：盡量避免疲勞感持續(xù)累積，如果生活或工作較忙，應(yīng)給自己安排一個(gè)“小課間”。比如，每小時(shí)站起來(lái)走一走，或者去趟洗手間；上下班途中，提前幾站下車(chē)走一走，天氣好時(shí)還可以騎自行車(chē)。平時(shí)工作不妨提高效率，23點(diǎn)前入睡，盡量每晚睡夠7小時(shí)。

3.控好相關(guān)炎癥：某些細(xì)菌、病毒常被認(rèn)為是免疫功能紊亂的因素，感冒、潰瘍等最好及時(shí)治療，避免炎癥失控。

4.遠(yuǎn)離有毒有害物質(zhì)：拍X光片時(shí)，應(yīng)盡量避開(kāi)甲狀腺部位。在特殊環(huán)境下注意防護(hù)，比如戴口罩、穿防輻射服等。少接觸有機(jī)溶劑、殺蟲(chóng)劑、除草劑，不在瀝青路上晾曬糧食，不用報(bào)紙包裹食物，裝修材料選擇環(huán)保型等。

5.重視體檢：每年至少安排一次例行體檢。性質(zhì)不好的結(jié)節(jié)，在影像學(xué)上的風(fēng)險(xiǎn)特征都是微鈣化、邊界不規(guī)則、縱橫比大于1、極低回聲等。

摘自《生命時(shí)報(bào)》